左旋
，大加山楂，恶露稍行，神思即清，静睡片时，手足微动，或以掌批其面，或以手捶其胸，昏乱不息。诊其脉近虚，早间面红而光，申酉时面白，此血行火退，当补矣，与人参、川芎、泽兰各一钱，当归、山楂各二钱，茯苓、陈皮各八分，卷荷叶一片，煎熟，调琥珀末五分。服半时许，嗳气二声，此清阳升而浊阴降矣。自是恶露微行，大便亦利，饮食渐进而安。细阅是案，其得肯綮处，全在知恶露未行，及误服人参两着。至其用药，亦只见症治症而已。
雄按∶此证总不宜用川芎，而方方用之，是白璧之瑕也。至于嗳气，谓为清阳升而浊阴降则误矣。其症既因痰阻瘀滞，气窒不行，故用多方通降而得愈，则是浊阴降而清阳始升也，何可颠倒其词哉。）俞东扶曰∶此条前半段法治不难，盖得其参粥杂进之病情，自有消瘀及消痰食之方法，但探吐法尤捷耳。蓄血如见鬼，知者亦多。后半段恶露稍行，神思即静，略睡片时，昏乱不息，仍是蓄血形状。乃于轻剂消瘀之中，复用人参，并不以前会误用而畏蹈故辙，此为高手。
其讲脉与面色极是，但产后谵语昏狂，有纯因于痰者，又不可不知。高鼓峰治一妇人，产后恶露不尽，至六七日，鲜血奔注，发热口渴，胁痛狂叫，饮食不进。或用四物汤调理，或用山楂、青皮、延胡、黄芩等药，卒无一效。脉之，洪大而数，此恶露未尽，留泊血海，凡新化之血，皆迷失故道，不去蓄血，瘀则以妄为常，曷以御之？遂以醋制大黄一两，生地黄一两，桃仁泥五钱，干漆三钱，浓煎饮之。或曰∶产后大虚，药毋过峻否？曰∶生者自生，去者自去，何虚之有？
第急饮之，果熟寐半夜。次早下黑血块数升，诸症如失矣，复用补中益气而安。（雄按∶此鼓峰杰出之案，然干漆可删，愈后亦不宜遽投补中益气汤。）薛立斋治一产妇，患恶露不下，服峻犷之剂，恶露随下，久而昏愦，以手护其腹。薛曰∶此脾气复伤作痛。故用手护也。（虚痛喜按。）以人参理中汤加肉桂，二剂，补之而愈。按∶产后恶露不下有二，一则瘀滞宜行，一则血虚宜补。予常治数人，皆二三日而止。察其人果虚，一以大剂养荣而愈。陆肖愚治谢四府如夫人，分娩旬余，忽臂下微微作痛。
或谓血虚，用大料芎、归，十剂而痛不减。又谓血当补气，阳生则阴长，加参、，五六剂而痛益剧。脉之，六部沉弦，而左关尺更紧。询之，止左边近肛门一点痛耳。问痛处热否？曰∶极热。曰∶此气血不足而痛也，乃产后败血凝滞于肝经，臀乃肝经所络之地，凝而注之，不急治，久必成毒，当行血海之瘀滞，解经络之蕴结，庶可消耳。不信，更医，仍以八物汤投之。一日，痛处顿肿，又与寒凉解毒之品，致疮口不收，大便作滞，饮食不进，肌肉半削。
再诊，脉微细如蛛丝，按之犹觉有神。曰∶今宜大补矣。乃用四君子加、桂、附，数剂泻止食进。又加当归、熟地，约十剂，成痂而愈。一产妇患恶露不行，瘀塞溺道，小便不利，遍身浮肿，喘急不得卧，用牛膝膏治之愈。丹皮、大黄、当归、桂心、桃仁、蒲黄、元胡、香附、瞿麦、川芎、麝香。先用土牛膝三两，水五碗，煎减半，入上药煎。孙文垣治陈达庵之媳，产半月而腿疼。专科曰虚，与八珍汤，十日疼益盛，疼处益热。（非虚可知。）谓曰∶慎勿认虚认风，此产后败血凝滞血海，流于经络，不急治，则瘀无从出，久必化脓成毒，或为肠痈。
今腿疼，是其候也。不信，复延专科。曰∶风也。但丹溪云，产后当大补气血，虽有它症，从末治。投十全大补，痛转剧，大发寒热，小腹近胯红肿出脓。外科又与收口太早，腰俞复发一毒，痛肿寒热如初。十日后，大溃脓而不收口，精神萎顿，肌肉陡削，饮食不进，恶心恶寒，奄奄一息。诊之，六脉濡大无力，清水无脓，曰∶势亟矣，速为保脾，与人参、白术各五钱，甘草、干姜、附子各一钱，黄三钱，白芷、桂心各五分。外科曰∶白术作脓，恐不可服。
曰∶脓不死人，饮食不进，则死人也。四帖神气回，饮食进，症减脓成。改用参苓白术散，调理一月而安。朱丹溪治一妇人，年十八，难产七日，产后，大便泻，口渴气喘，面红有紫斑，小腹胀痛，小便不通，用牛膝、桃仁、当归、红花、木通、滑石、甘草、白术、陈皮、茯苓煎汤，调益母膏。不减，后以杜牛膝煎浓汁一碗饮之，至一更许，大利，下血一桶，小便通而愈。（《心法》。雄按∶此症余每以当归龙荟丸投之，立效。
）缪仲淳治庄敛之次女，产后恶露未净，
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