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曰∶麻者气之虚也,真气弱,不能流通,至填塞经络,四肢俱虚,故生麻木不仁。与一药,决三日效。遂制人参益气汤,服二日,手心便觉热,手指中间如气胀满。至三日后,又觉两手指中间如手擦,傍触之,曰真气遍至矣。遂于两手指甲傍,各以三棱针一刺之,微见血如黍粘许,则痹自息矣。后再与调理而愈。缪仲淳治顾仲恭,心肾不交,先因失意久郁,及平日劳心,致心血耗散。去岁十月晨起,尚未离床,忽左足五指麻冷,倏已至膝,便不省人事,良久而苏,乍醒乍迷,一日夜十余次。
医者咸云痰厥,缪云∶纯是虚火。服丸药一剂,今春体觉稍健。至四月后,丸药不继,而房事稍过,至六月初十,偶出门,前症复发,扶归,良久方醒。是日止发一次,过六日,天雨稍感寒气,前症又发二次,现今两足无力,畏寒甚,自腹以上不畏寒。缪曰∶人之五脏,各有致病之由,谨而察之,自不爽也。夫志气不遂则心病,房劳不节则肾病,心肾交病,则阴阳将离,离则大病必作,以二脏不交故也。法当清热补心,降气豁痰以治其上,益精强肾,滋阴增志以治其下,则病本必拔。
以心藏神,肾藏精与志故也。平居应独处旷野,与道流韵士讨论,离欲道之根,极性命之源,使心境清宁,暂离爱染,则情念不起,真精自固,阴阳互摄,而形神调适矣。汤方∶贝母三钱,茯苓三钱,远志一钱五分,枣仁五钱,苏子二钱,石斛三钱,麦冬五钱,甘草炙五分,木瓜三钱,牛膝八钱,石菖蒲一钱,入牛黄末一分,天竺黄一分,竹沥一杯,临卧、饥时各一服。三剂后,加人参五钱,枇杷叶三片,霞天膏五钱。
丸方∶远志、天冬、麦冬、茯神、茯苓各六两,枣仁八两,生地八两,杜仲四两,白芍六两,甘草炙三两五钱,黄柏六两,牛膝十两,五味六两,蜜丸。空心及临卧服五六钱,石斛汤加竹沥送下。
【目录】卷三
【篇名】温病
属性:(雄按∶凡属外淫,皆为感证。兹篇虽首列伤寒、瘟疫二门,而风温与湿温缺然,乃于伤风之前列感证一篇,未免含混,盖魏君于外感疏也。)朱丹溪治一人,因感寒倦怠不食,半月后,发热恶寒,遍身痛,脉浮大,按之豁然,此虚极受寒。以人参为君,黄、归、芍为臣,苍术、陈皮、通草为使,大剂服五剂,大汗而愈。沈明先治丁惠书,秋得感寒停食之症,入夜辄寒热如疟,竟夕作呕。病数发,医亦数更,体弱不胜,昏沉垂殆矣。或谓昼静夜剧,由于阳气陷入阴中;
呕秽声长,明是诸逆冲上属火。不惟不可温,直应用寒;不惟不可补,更宜攻伐。竟投三黄等味,一剂知,二剂减,三四剂其呕若失,神情始苏。但呕止而胸膈胀继作,或疑寒凉伤胃之故。沈曰∶食虽消,而火未归原,犹留连膈上。王太仆云,寒之不寒,责其无水,当求其属以衰之。乃改用纯甘壮水之剂,益以牛膝、车前,使热从水道发泄,果气顺胀消,膻中清廓而安。(此伏热将发,适遇感寒停食,外郁内阻,火不得泄,遂成寒热呕逆。若果因感寒停食,断无用三黄得愈之理。
)聂久吾曰∶予壬辰春初,在京会试,天寒夜坐久,感寒头痛,服疏散药,未经出汗,其头痛数日不止,却无他症。或谓感寒甚轻,已五六日,岂复有外邪,殆劳神内虚,理宜补之,劝服补中益气汤二剂。不知外邪未散,补药助邪为害,遂至神气渐昏,饮食少进,晚间呃逆不止。如是者数日乃延医,用前胡、桔梗、贝母、麦冬、连翘、香附、广陈皮、甘草,数剂而愈。予生平少病,兹外感未清而轻用补,身受其害若此,因悟外感内伤,并外感兼内伤,与内伤挟外感诸治,盖原于此。
因述之,以志折肱之意云。(雄按∶初冬翁笠渔患外感,医知其素多劳倦也,用补中益气法治之,病日剧。更医,知其有食滞,以承气法下之,连得黑矢,热尚不退。与养阴数帖,病不减,且不食,不便,不渴,懒言,颧面时红,强饮即吐,医谓将成损矣。所亲孙贻堂拉余诊之,脉涩而数,神呆静卧,溲少胎黄,乃邪在气分,窒滞不行之象,投苇茎合葱豉,加栀子、羚羊、栝蒌、旋复、桔梗、黄芩以开肺。一剂而遍身赤斑,神气爽悟,继去芩、桔、羚、葱,加雪羹、花粉、银花、石斛、兰叶以清胃。
数帖而下酱矢二十余次,始胎退脉和,知饥而愈。)陆养愚治邱全谷,年方刚,九月间忽身微热,头微痛,心神恍惚,有时似梦非梦,自言自语。医谓轻伤寒也,当发散之,用解表二剂,汗不出,热反甚,妄言见鬼。前医因无汗,欲再表。病家疑之,又延一医,因妄