膏拌匀,再下熟蜜一斤,共捣千杵为丸,重二钱七八分,阴干,不可火 烘药,蜡为壳护之,用时去蜡。(方中人参、或作真潞参二两。)
裴兆期治一妇,坐草已过三日,胞水尽行不得下,寝变瞑眩无知,牙关紧闭,手足无气以动。裴视之曰∶ 此痰涎壅塞胃口也。盖胃口为真气营运之枢所,病者真气本滞,又经连日困顿,饥饱难调,谷食疏而汤饮杂,
势必酿作痰涎,以闭胃口,则真气益滞而不行。观其瞑眩无知,若中风状可征也。以半夏为君,苍术、泽泻、
茯苓为臣,人参、黄连、浓朴、橘红、白蔻仁、姜汁为佐使,急煎俾饮,一服而苏,再服而产。是岂苍术、黄 连等药能催生哉?盖方之能对病而取验者,自有所以对病取验之理,在不可专执本草中主治,而曰某药定是治 某病,某病定是用某药而已也。
薛立斋云∶荆妇孟冬分娩艰难,劳伤元气,产子已死,用油纸燃烧断脐带,藉其气以暖之,俄顷忽作声,
此儿后无伤食作泻之症,可见前法之功不诬。世用刀断脐带,母子致危者,竟不知其由矣。且稳婆又喜平日常 施小惠,得其用心,兼以安慰母怀,故无虞耳。一稳婆云∶我止有一女,正分娩时,适当巡街御史行牌,取我 视其室分娩,女因惊吓,未产而死。后见御史,更以威颜分付,迨视产母,胎虽顺而头偏在一边,若以手入推 正,可顺保生,因畏其威,不敢施手。但回禀云∶此是天生天化,非人力所能。立俟其母子俱死。
张子和治一妇人,年二十余,临产,召稳婆三人,其二妪极拽妇之臂,其一媪头抵妇之腹,更以两手扳其 腰,极力为之,胎死于腹,良久乃下,儿亦如血,乃稳媪杀之也。岂知瓜熟自落,何必如此乎?其妇因之经脉 断闭,腹如刀剜,大渴不止,小便秘绝。主病者禁水不与饮,口舌枯燥,牙齿黧黑,臭不可闻,饮食不下,昏 愦欲死。张先以冰雪水,恣意饮之,约二升许,病缓渴止。(近时专科及庸手,遇产后,一以燥热温补为事,
杀人如麻。阅此,宜知变通矣。)次以舟车丸、通经散,前后五六服,下数十行,食大通。仍以桂苓甘露饮、
六一散、柴胡饮子等调之,半月获安。(雄按∶知变通者甚少。)
一妇人临产,召村媪数人侍焉,先产一臂出,妪不测轻重,拽之,臂为之断,子死腹中,其母面青声微,
汗浆浆不绝,时微喘。张曰∶命在须臾,针药无及,急取称钩,续以壮绳,以膏涂其钩,令其母分两足,向外 偃坐,左右各一人,脚前立定,次以钩其死胎,命一壮力妇人,倒身拽出死胎。下败血五七升,其母昏晕不 省。待少顷,以冰水灌之,渐咽。二日大醒食进,次日四物汤调理,数日方愈。张常曰∶产后无他事,因侍妪 非其人,转为害耳。
凌汉章治吴江妇,临产,胎不下者三日,呼号求死。凌针刺其心,针出,儿应手下。主人大喜,问故。曰∶ 此抱心生也,针痛则舒。取儿掌视之,有针痕。(《明史》。)
按∶此二案与《宋史》庞安时案仿佛。大抵医既有名,人益附会。如近时吴门,有享盛名者,俚人时 向余道其神验,皆古人案中所载。若以蟹治漆毒,以土坑治香气,不一而足。所谓俗语不实,流为丹青者是也。
立斋治前太仆卿张君季媳,年轻体壮,孕必八个月而生,产必数日,艰苦而下,儿生必周而夭。再孕,
再产,再夭皆同。乃谓后当生,宜相闻。明年,又八个月,坐草三日不下,忽忆前言,飞舆相召。中途逢驱车 者云∶迎其父母,作永诀计。比至,已夜分矣。诊之,脉未离经,人余残喘,稳婆在傍。问之,曰∶儿头已抵 产门,不得出耳。乃急令安卧,且戒勿扰,与安胎药。明晨,主人出,笑而不言。问之,曰∶好矣。曰∶昨言 儿头已抵产门,今若何?曰∶不见矣。大笑而别。后过百二十日,计十二月足,生男,今八岁矣。始知前此皆 生生取出,以体壮年轻,幸保母命耳。(《达生篇》。)
太学戴时济弟媳,一产三男,母子俱殒,一犹在腹。今又婢孕,其腹膨亨,颇患之。比产,先令安卧,与 加味川芎汤,每隔半日而产,积日半,生三子,俱无恙。(同上。)
陈氏妇,产九日夜不下,一息仅存。闻有兔脑丸,踵门求药。问之,亦曰∶头逼产门不得出。谕令安卧,
再来取药,强而后去。继与芎归汤,明日生下,母子两全。按此皆产母用力,逼令横在腹中,岂有人倒悬十日 而尚得生者乎。(同上。)
一妇产儿,手出不得入,稳婆砺刃以须,急令安卧,与大剂芎归汤,徐徐托手入。明早生下,母子两全。
右臂紫黑,数月而后消。(同上。)
孙文垣治侄元素内人难产,夜半叩门,起问何状。曰∶产已及门,不能下,用力则胸膈间有物上冲,痛不 可忍。思顷之,曰∶此必双胎,胞以分为一上一下也。及户者,在下欲出,在上者,以用力而上冲,故胸膈痛 也,势亦险矣。治法必安上,而下者乃可用力以产也。即取益元散一两与之,令以紫苏汤送下。药甫进、胸膈 痛止,不超时,产二女,母亦无恙。或问曰∶益元散非产科急剂,何能取效如是?曰∶紫苏安胎下气,滑石滑 以