科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论

319-续名医类案*导航地图-第283页|进入论坛留言



正在加载语音引擎...

地骨皮三钱,无名异五钱,麝香一分,各为末,车前草捣汁入老酒少许,调敷患处。(《广笔记》。)立斋治一男子左膝肿大,三月不溃。谓体虚之人,风邪袭于骨节,使气滞而不行,故膝愈大而腿愈细,名曰鹤膝风,遂以大防风汤三十余剂而消。张上舍亦患此,伏枕半载,流脓三月。彼云∶初服大防风汤去附子一钱,服三十余剂少愈,乃去附子五钱。服至三十余剂将愈,乃去附子。更以三十余剂而愈。盖桂、附当用而不用,则无力也。王汝道膝腿肿,筋骨痛,服十宣散不应。
脉沉细,以五积散二剂而痛止。更以十宣散去桔梗,加牛膝、杜仲,三十余剂脓溃而愈。此寒气之肿,八风之变也。
【目录】卷十九
【篇名】香港脚
属性:苏颂曰∶火气香港脚,最为急症。有人患此,以袋盛赤小豆,朝夕践踏辗转之,久久遂愈。(《本草纲目》∶今人多误为相思子,其实即食豆赤黯而紧小者耳。其红大者不入药。)窦材治一人患脚痛,两骨连腰,日夜痛不可忍,为灸涌泉穴五十壮,服金液丹,五日全愈。一女子患香港脚,忽手足遍身拘挛疼痛,六脉沉大,乃胃气盛也。服宣风丸三十粒,泄去而愈。张文定尝苦脚疾,无药可疗。一日游相国寺,有卖药者,得绿豆两粒,服之遂愈。(《琅琊代醉编》。
)刘敬叔云∶荥阳郑醉之,字道子,为尚书左仆射,女脚患挛癖,就王仆医。仆阳请水浇之,余浇庭中枯树既生,女脚亦瘥。(《樵书初编》。)鄱阳周顺治一士人脚弱病,方书罗列,积药如山,而疾益甚。令屏去,但用杉木为桶濯足,及令排樟脑两股间,以脚系足定,月余而安,健如故。南方多此疾,不可不知。(《遁斋间览》。)叶天士治一妇人,血少气多,大便后脚痛而麻,用当归、白芍、白术、青皮、地黄、川芎、甘草、桃仁煎服。薛立斋治一妇,两赤痛,寒热口苦,呕吐,懒饮食,面色青黄。
此肝木乘脾土,用小柴胡汤加山栀、升麻、茯苓,二剂顿愈。又用六君子汤加柴胡、山栀即愈。一妇人饮食劳役,两兼腿疼痛,或时寒热。薛以为脾虚湿下陷,用补中益气汤加山楂、茯苓、半夏治之而痊。后复作,用六君汤加柴胡、山栀全愈。一妇人经行后,寒热晡热,两腿作痛,此肝经血虚也,用加味逍遥散加山栀治之而愈。后因劳,日晡内热,或用四物、黄柏、知母之类,前症益甚,更加食少作泄。薛以为元气下陷,前药复伤,先用六君子汤加补骨脂二剂,调补脾胃而泻止食进。
又用补中益气汤升举元气而痊。一妇人年三十有七,早孀居,两腿骨作痛,晡热体倦,月经不调,或发寒热,数年矣。一日颈项两侧结核,两胁胀痛。此系肝经郁火而成也,先用小柴胡汤合四物,数剂肝症顿愈。又用加味逍遥散加泽兰、乳香、没药,三十剂血症渐痊。再用加味逍遥散,药年余而安。一孀妇两腿作痛,或用除湿化痰等药,遍身作痛而无定处。薛曰∶此血症也。不信,仍服流气饮之类而殁。一放出宫人,年四十余,臀腿肉股作痛,晡热口干,月经不调。
此系肝经血少,不能养经络而然也,宜用加味逍遥散加泽兰叶,五十余剂诸症稍变。又以归脾汤兼服,二百余剂而痊。一放出宫人,臀腿肿痛,内热晡热,恶寒体倦,咳嗽胸痞,月经过期而少。彼以为气毒流注,服清热理气之剂益甚。薛曰∶此乃肝经瘀血停留所致。盖肝经上贯膈,布胁肋循喉咙,下循内,绕阴器抵少腹。主治之法,当补其所不胜,而制其所胜而已。补者脾,制者肝也。经曰虚则补之,实则泻之,此定法也。彼不信,仍服前药,遂致不起。
薛立斋治一儒者,两足发热,脚跟作痛,用六味丸及四物汤加麦冬、五味、玄参,治之而愈。后因劳役,发热恶寒,作渴烦躁,用当归补血汤而安。一妇人下体肿痛,用人参败毒散加苍术、黄柏、威灵仙,痛减。又以四物汤加苍术、黄柏、防风、红花、泽泻而安。一人足热口干,吐痰头晕,服四物汤加黄连、黄柏,饮食即减,痰热益甚。用十全大补汤加麦冬、五味、山药、山萸而愈。吴孚先治褚仁甫,病足肿,虚弱无力,颇能食。医与二妙散加米仁、木瓜、牛膝、防风之类,愈服愈惫。
此脾虚湿热下陷,法当补脾升举,误用下行之剂,故愈下陷也。凡诊是症,须审右寸不数,并能食否?如数又不能食,则是痿症,宜清肺热,不可不知。(即痿不可作痹治是也。)张路玉治褚廷嘉,患香港脚痼疾,恒服肾气丸不彻。六七年来宿患,恳除之,乃汇取术附、桂附、附、参附等法,