阿胶、炒黄连、黄芩、生地而愈。
孙文垣治董龙山夫人，年三十五，病便血，日二三下，腹不疼，诸医治三年不效。诊之，左脉沉涩，右脉
漏出关外，诊不应病。谓血既久下，且当益其气而升提之，以探其病，乃用补中益气加阿胶、地榆、侧柏叶，
服八剂，血不下者半月。偶因劳，血复下，再索前药。乃谓之曰∶夫人之病，必有瘀血积于经隧，前药因脉难
凭，故以升提兼补兼涩者以探虚实耳。今得病情，法当下以除其根。董曰∶便血三年，虽二三下而月泛不爽，
且至五日，如此尚有停蓄耶？曰∶以此而知其必有瘀也。经曰，不塞不流，不行不止。今之瘀，实由塞之故也。
行则不塞，古人治痢必先下之，亦此意也。用桃仁承气汤加丹皮、五灵脂、荷叶蒂，水煎夜服之，五更下黑瘀
半桶。复索下药，曰∶姑以理脾药养之，病根已动，俟五日再下未晚。至期复用下剂，又去黑瘀如前者半，继
以补中益气汤、参苓白术散，调理全愈。
吴孚先治赖思诚，大便下血已十有六月，诸医无功。诊得右寸实数，大便如常，是实热在肺，传于大肠。
与黄芩、花粉、山栀、麦冬、桔梗，清其肺热，不数日其病如失。前治不效者，俱就肠中消息故耳。
李士材治学宪黄贞父，下血甚多，面色萎黄，发热倦怠，盗汗遗精。诊之曰∶脾虚不能统血，肾虚不能闭
藏，法当以补中益气。五帖并而进之，十日汗止，二十日血止。再以六味间服，一月而安。
卢不远云∶戊申秋，坐分水王元极家堂上，有人从外来，望其色，黄而内深青，问元极，乃族兄也。问何
病？云∶惟便血。余谓春来病必甚，春分法当死。至己酉二月果殁。或问曰∶君未尝诊候，何问之而遽断，知
之且在半年之先也？予曰∶脉者形之机，色者气之兆，尝读仓公舍人奴案，故心识其脾伤之色。至春，土不胜
木，法当死。然舍人奴以四月死者尚肥，而王之体已瘦耳。又曰∶半年之前，岂无方可治乎？曰∶君不闻扁鹊
之言乎？越人非能生死人也，当生者越人能使之起耳。且疾之所在有四∶曰络，曰经，曰腑，曰脏。络经及腑
病，尚属半死，而脏病则绝不可活，况其人脏色已外显，又乌能治哉？
陆养愚治姚天池室，素有肠红症，服山栀、丹皮、芩、连凉血之剂即止。近因恼怒饮食，遂患痞满，按之
急痛，大便不行。医以丸药下之，大便已通，按之不痛，而胸膈仍不舒，饮食不进。再以行气药投之，痞胀不
减，而便血大作，三四日不止。又以凉血药投之，血不止而反增呕恶，身体微热，旬日间，肌肉削其半。脉之，
人迎沉而涩，气口弦而急。夫沉涩者，血失也；弦急者，肝盛也。肝盛则脾虚，而痞满下血之症并作矣。用参、
术、归、芍、 、草、枯姜、阿胶，数剂血止胀宽，饮食渐进。去枯姜，加熟地，调理月余而痊。
吕东庄治孙子川，久患下血病症。夏末，忽滞下口渴，不思饮食，坐卧不宁，身体日夜发热，肛门下坠，
周遭肿痛，遍身软弱，身子羸瘦，行走懒怠，始则腹内闷痛，继而体热脉洪数。曰∶若论滞下，则诸症皆死候
也。然今在下血之后，则未可尽责之滞下，当变法治之。先用白术、茯苓、山药、神曲、苡仁、陈皮、甘草等
药，强其中以统血。次用黄连、泽泻、黄芩、丹皮等药，以解郁积之热。后用熟地、归、芍等，以复其阴。次
第进之乃痊。
薛立斋治一妇人，下血不已，面色瘦黄，四肢长冷。此中气下陷，用补中益气汤送四神丸，数服而愈。
光禄张淑人，下血烦躁作渴，大便重坠，后去稍缓，用三黄汤加大黄至四两方应，后又用三黄汤二十余剂
而愈。此等元气，百中一二。
韩地官之内，脾胃素弱，因饮食停滞，服克伐之剂，自汗身冷，气短喘急，腹痛便血。或用滋补剂皆不应。
乃用人参、炮附子各五钱，二剂稍应。却用六君子，每剂加炮附子三钱，四剂渐安。又用前汤，每加附子一钱，
数剂乃痊。
一妇人因怒胸痞，饮食少思，服消导利气之药，痰喘胸满，大便下血。用补中益气加茯苓、半夏、炮姜，
四剂，诸症顿愈。又用八珍加柴胡、炒栀全愈。
通府薛允俯下血，服犀角地黄汤等药，其血愈多，形体消瘦，发热食少，里急后重。此脾气下陷，用补中
益气加炮姜一剂而愈。
一男子便血，每春间尤甚，且兼腹痛，以除温和血汤治之而愈。
薛立斋治一男子，素有温热，便血，以槐花散治之而愈。
一妇人粪后下血，面色萎黄，耳鸣嗜卧，饮食不甘，服凉血药愈甚。诊之，右关脉浮而弱，以加味四君子
汤加升麻、柴胡，数剂脾气已醒，兼进黄连丸数剂而愈。大凡下血，服凉血药不应，必因中虚，气不能摄血，
非补中升阳之药不能应，切忌寒凉之剂。亦有伤湿热之食，成肠 而下脓血者，宜苦寒之剂，以内疏之。脉弦
绝涩者难治，滑大柔和者，易