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425-续医说-第7页
窍天所以藏德者为其欲隐大明故大明见则小 明 灭故大明之德不可不藏天若自明则日月之明隐矣所论者何言人之真气亦不可大泄露当清净法 道以保天真苟离于道则虚邪入于空窍风热之害人则九窍闭塞雾露之为病则掩翳精明取类者在 天则日月不光在人则两目隐耀也 <目录>卷三\辩惑<篇名>褚氏转语属性：褚氏遗书其论男女之脉与叔和大异不知有所据否如本气篇中有一转语云心以役气肺以通 气脾 以养气肾以泄气惟肝不用愚谓肝非无用也素问云肝者将军之官谋虑出焉四脏皆与气相关不以 肝而节度谋用焉则必至于太过不及之患矣黄庭内经云肝脏胆腑最为紧切如变化设施断谋远虑 其功有过于四脏者但以心主血肝藏血者收藏之义大抵血随气行不以气而制驭之则血妄行若言 肝与气不相关则不可也 <目录>卷三\辩惑<篇名>肝常有余属性：近时医者多执前人肝常有余肾常不足之说往往举手便用平肝之剂按圣济经云原四时之所 化始 于木究十二之所养始于肝女子受娠一月是厥阴肝经养之肝者乃春阳发动之始万物生长之源故 戒怒养阳使先天之气相生于无穷所以肝主色气和则体泽气伤则枯槁故养肝戒忿是摄生之切要 也不可专泥前说 <目录>卷三\辩惑<篇名>饮食入肝属性：症治要诀伤食门有云人之饮食下咽而入肝由肝而入脾由脾而入胃因食所伤肝食不理故痰 涎壅 塞如中风状有半身不遂者肝主筋故也治以风药则误矣余谓此论甚正但云食下咽而先入肝次入 脾再次入胃之语未免有疑按存中笔谈云凡人之有咽有喉二者而已咽则纳饮食喉则通气咽则下 入胃脘次入胃又次入肠又次入大小肠喉则下通五脏出入息五脏之气呼吸正如冶家之鼓 人之 饮食药饵但自咽入肠胃何尝能至五脏凡人之肌骨五脏肠胃虽各别其入肠之物英精之气味皆能 洞达但滓秽即入大小肠矣凡所谓某物入肝某物入肾之类以气味到彼尔物质岂能至彼哉余因未 谙前说而书此以证之或原礼别有一说也 <目录>卷四\格言<篇名>异法方宜属性：近时医者偏执己见或好用热药或好用凉药然素问有异法方宜论抑何尝偏执邪古之良医必 量人 之虚实察病之阴阳而后投以汤剂或补或泻各随其症若的是阳虚失血治以干姜附子诸虚百损补 以人参黄 痰热壅嗽清以芩连大便结热利以硝黄其法岂尽废乎许叔微有云形有寒邪虽婴孩亦 可服金液脏有热毒虽老羸亦可服大黄至哉通变之说也 <目录>卷四\格言<篇名>正治反治属性：病有正治有反治然正治之法人皆知之反治者从顺病气之法也假如治热症不可纯用寒凉佐 以辛 温之药为之向导治寒症不可纯用温热佐以辛凉之药为之向导否则病拒药而 格不入其病反纵 反纵则痛发尤甚丹溪治疝用山栀除湿热佐以乌头散寒郁古方以蜜煎附子葱白散加大黄之属即 经所谓用寒远寒用热远热之意云 <目录>卷四\格言<篇名>权变处治属性：昔闻老医云治北方之疾宜以攻伐外邪为先治南方之疾宜以保养内气为本盖北方风气浑浓 禀 赋雄壮兼之饮食倍常居室俭素殊少戕贼元气之患一有疾病辄以苦寒疏利之其病如脱而快意通 神 矣若夫东南之人体质柔脆腠理不密而饮食色欲之过侈与西北之人迥异概以苦寒之剂攻之不几 于操刃而杀人乎余因其言而推展之曰北人禀气固浓安能人人皆实南人禀气虽薄安能人人皆虚 学人当以权变处治因其虚实而药之斯无一偏之弊矣 <目录>卷四\格言<篇名>治病六难属性：嘉禾周伯器(鼎)云惟贵势人之病难治者有三群医争欲售所能攻补杂施一难也遇下不以礼 自重 者不苟往所往者非所重二难也唯唯取悦孰得尽禁其欲三难也余亦有三难以补周之未备朝病暮 药速欲求效四难也猎涉方书有病自治五难也不信服药惟仗鬼神六难也 <目录>卷四\格言<篇名>元气为本属性：脾土上应于天亦属湿化所以水谷津液不行即停聚而为痰饮也夫人之病痰火者十之八九老 人不 宜速降其火虚人不宜尽去其痰攻之大甚则病转剧而致危殆须以固元气为本凡病推类而治之亦 思过半矣(空同子) <目录>卷四\格言<篇名>处方贵简属性：医者识脉方能识病病与药对古人惟用一药治之气纯而功愈速今之人不识病源不辩脉理品 数多 每至十五六味攻补杂施弗能专力故治病难为功也韩天爵医通云处方正不必多品但看仲景方何 等简任丹溪谓东垣用药如韩信用兵多多益善者盖讳之也 <目录>卷四\格言<篇名>心腹内虚属性：夏文靖公云夫人之痈疽伏于身未溃则忧不测已溃则可缓治宜进和平之剂加之资补俟血 气 调和而自愈若不小忍而惟毒之是攻侵淫不已心腹内虚恐患复生于他处不可不虑此虽文靖借喻 国政之言深得病情故表出之 <目录>卷四\格言<篇名>形症脉病属性：医乃人之司命不可妄意为之须心中晓然指下明白以形症脉以脉究病按指当有法而指无大 遽 病必有源而病必详推然后察人之虚实视时之寒燠体之肥瘠以至风土异宜如西北之地山广土浓 其 俗所食黍麦粱肉故其禀差壮而多风痹之疾东南之地土薄水深其俗所食粳稻鱼虾故其禀受差弱 而多脾胃之疾苟能察此用药则庶乎可以言医矣 <目录>卷四\格言<篇名>附子单服有毒属性：吴球诸证辩云处州地阜岚气湿热每行辛凉之药多效金华连境相隔百余里民俗有