汉殇帝讳淋。故改癃为HT 。改隆虑县。为林虑县。盖内经。本草 经。皆用癃字。作淋皆后人所改。
身热如炭颈膺如格
吴云。身热如炭。胃主肌肉故也。颈膺如格。胃脉循喉咙。下乳内廉故也。张 云。如格者。上下不通。若有所格也。
喘息气逆
马云。其息喘。其气甚逆。张云。喘息者。呼吸急促也。气逆者。治节不行也。
细微如发
甲乙。无微字。
病在太阴其盛在胃颇在肺
马云。此病在太阴。经之不足。观气口微细之脉可知也。其气盛在于胃。 观人迎躁盛之脉可知也。六节脏象论。灵枢终始禁服等篇。皆以人迎三盛。为病在阳明。所以谓之其盛在胃也。 至于喘息气逆。颇关在肺。然肺虚也。非盛也。特邪气耳。简按参之于王说。义尤明晰。吴以太阴为脾。张则 为脾肺二脏。与经旨左矣。
此所谓得五有余
甲乙。无所谓二字。
五病之气有余也
甲乙。无五字。
此其身不表不里亦正死明矣
甲乙。无身字。正死。作死证。
巅疾
张云。即癫痫也。本经。巅。癫通用。于此节之义可见。诸家释为顶巅者非。盖儿之初生。 即有病癫痫者。今人呼为胎里疾者即此。未闻有胎病顶巅者也。
母有所大惊
甲乙。母下。有数字。张兆璜云。胎中受 病。非止惊痫。妊娠女子。饮食起居。大宜谨慎。则生子聪俊。无病长年。高云。其气上不下。则精与惊气并 居。既生以后。故令子发为癫疾也。此癫疾为先天奇病。而属于不治也。
然
。庞 同。玉篇。大也。乃状浮起貌也。庞。又庞杂之庞。故王兼二义而释之。详见于评热 病论。马本。 。作 。
身无痛者
吴云。以其病不系于表。故身无痛。
肾风
马云。肾属水。故肾虚则水搐。肾不宜感风。故风在则体浮。风热则脉大。风与水搏。则脉 紧。胀满则薄脾。而不能食。虽食亦少。水热穴论云。肾者。胃之关也。关门不利。故聚水而成其病。则欲其 能食也难矣。高云。水因风动。故名肾风。简按王注风论云。肾脏受风。则面 然而肿。而张则云。非外感之 风。乃风由内生者。内风之说未经见。则不可从。
惊已心气痿者死
吴云。肾邪陵心。令人善惊。若惊已而心气犹壮。是谓神正。生之徒也。惊已而 心气痿者。是谓神亡。死之属也。志云。肾风非死证。此病生在肾。逆传其所胜。故死。简按痿。马张仍王义。
【目录】卷六
【篇名】大奇论篇第四十八
属性:吴云。前有奇病论。此言大奇论者。扩而大之也。高本。删论字。盖以无问答之语也。
皆实即为肿
张云。满。邪气壅滞。而为胀满也。此言肝肾肺经。皆能为满。若其脉实。当为浮肿。 而辨如下文也。简按王以满为脉气满实。考文理。张注为胜。王注痈肿。必是壅肿。传泻之讹耳。
肺之雍
马云。按甲乙经。雍。作痈。肺肝肾三经。不宜生痈。此雍。断宜作壅。盖言气之壅滞也。 吴张并云。雍。壅同。
喘而两 满
吴本。 。作胁。张云。 。音区。腋下胁也。
脚下至少腹
简按马志据原文。不改脚为 。却非。
跛易偏枯
张云。或为跛。或掉易无力。或偏枯不用。是皆肾经壅滞。不能营运所致。简按易。是 痿易狂易之易。谓跛而变易其常。王注恐谬。
心脉满大
张云。火有余也。心主血脉。火盛则血涸。故痫螈筋挛。
痫螈筋挛
甲乙。螈。作。张云。痫。音间。癫痫也。螈。音炽。抽搐也。挛。音恋。拘挛也。高云。神气不通于心包则痫。神气不行于骨节则螈。痫则筋挛于内。螈则筋挛于外也。简按下文云。二阴急为痫厥。通评虚实论云。刺痫惊脉五。灵经筋篇云。痫螈及痉。寒热病篇云。暴挛痫眩。足不任。内经言痫者如此。(详见通评虚实论注。)玉机真脏论云。筋脉相引而急。病名曰螈。王注。筋脉受热。而自跳掣。故名曰螈。灵邪气脏腑病形篇云。心脉急甚者。为螈。
肝脉微涩。为螈挛筋痹。(螈。详见诊要经终篇注。)并与本篇互发。
肝脉小急
张云。小。为血不足。急。为邪有余。故为是病。夫痫螈筋挛一也。而心肝二经皆有之。 一以内热。一以风寒。寒热不同。血衰一也。故同有是病。
肝脉骛暴
熊音。骛。音务。奔也。志云。骛。疾走也。又乱驰也。简按后汉光武帝纪注。直骋曰 驰。乱驰曰骛。志注据此。
有所惊骇
马云。金匮真言论云。肝之病。发惊骇。
脉不至若喑
张云。此特一时之气逆耳。气通则愈矣。吴云。脉不至。在诸病为危剧。若其暴喑失声。 则是肝木厥逆。气壅不流。故脉不至耳。不必治之。厥还当自止。简按志圈脉上。
左旋