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314-素问要旨论*导航地图-第40页|进入论坛留言



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下品为佐使,主治病,大毒,以应地。凡此君臣佐使之义,是以明其药性善恶之殊贯,乃服饵之道也。治病之道,不当从此,皆从病之所宜,而以用其毒矣。又,其人皮浓色黑,大骨肉肥者,皆能胜毒,治之以其浓药。瘦而薄肤,色白者,皆不能胜毒,治之以其薄药。故经曰∶能胜毒者以浓药,不能胜毒者以薄药,宁小勿其大,宁善勿其毒。小者是谓奇方,奇方不去,偶方主之。偶方病在,则反偶以佐之,而以同病之气而取之。勿令太过,而反中其毒。
若妇人重身,而病瘕坚积,痛甚不堪,不救必死者,以其毒衰其大半而止,则子母无殒。若令太过,则伤其命。故经曰∶病有新久,方有大小,有毒无毒,固有常制矣。大毒治病,十去其六,常毒治病,十去其七,小毒治病,十去其八,无毒治病,十去其九,谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也。不尽,行复如法。必先岁气,无伐天和,无盛盛,无虚虚,而遗人夭殃,无致邪,无失正,绝人长命,此之谓也。及夫治病之要者,必明五气为病,郁之甚者,如法治之。
故曰木郁达之,所谓吐令条达也,火郁发之,所谓汗令疏散也,土郁夺之,所谓下令无壅碍也,金郁泄之,所谓渗泄、解表、利小便也,水郁折之,所谓抑其冲逆也。通其五法,气乃平调,复视其虚实,而以调之,乃治病之大体也。及夫诸阳病热而脉数,重手按之,其脉不动者,乃寒盛格阳而致之,非热也,是谓阳中伏阴,而寒气郁之甚也,治之则当以热,逆其外而顺其内也。诸阴病寒而脉迟,顺其阴证,重手按之,其脉反甚,鼓击于指下而盛者,所谓热盛拒阴而生其病,非谓寒也,是谓阴中伏阳,热气郁之甚也,治之以寒,是以逆其外而顺其内也。
逆外顺内则生,逆内顺外则死矣。故曰∶知标与本,用之不殆,明知逆顺,正行无问,然病有标本,治有逆顺。百病之起,有生于本者,有生于标者,有生于中者。有其在标而求之于标者,有其在本而求之于本者,有其在本而求之于标,有其在标而求之于本。故治病有取之本而得者,有取之标而得者,有取中气而得者,有逆取而得者,有从取而得者。然反佐取之,是谓逆取,乃反治之法也。奇偶取之,是谓从取之,乃正治之法也。故曰∶知逆与从,正行无问,知标与本,万举万当,不知标本,是谓妄行。
夫阴阳逆从标本之为道也,然先病为本,后病为标。或其先病而后逆者,先逆而后病者,先寒而后生病者,先热而后生病者,先中满而后生烦心者,先小大不利而后生病者,先病而后泄者,先泄而后生他病者,皆治之本。必且调之,乃治其他病,必谨察之矣。其或先热或先病而后生中满者,皆治其标。人有客气有主气。小大不利者治其标。其或先病而重大者,后发病而轻小者,先治其本后治其标,是谓本而标之。其或先发病而微缓,后发病而甚急者,先治其标后治其本,是谓标而本之。
审量标本不足有余,而以治之,谨察间甚,以意调之,间者并行,甚者独行。然间而并行者,非谓一经病也,所谓他经共受邪,而令病也。甚者独行者,一经受病,而无异气相掺也。标本相参,随证治之,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,微者逆而治之,甚者从而伏之,燥者润之,湿者燥之,散者收之,结者散之,坚者软之,软者坚之,缓者收之,急者缓之,客者除之,留者攻之,劳者温之,逸者行之,惊者平之,衰者补之,盛者泻之,上之下之,
摩之浴之,薄之劫之,开之发之,灸之刺之,适事为故,各安其气,必清必静,则病衰去,腑脏和平,归其所宗,此治之大体也已矣。夫历古及今,圣贤先达之谈,论修真保命、治病防危之言,不为少矣。世人多不能悟者,由乎心不明而志不坚,行非良而工所误也。然圣经所论妙道玄机,非谓圣意故惑后人,而以藏机隐意,惟恐轻泄圣传,乃密传于有志之士,是故愚昧莫能明矣。况有非其人者,其于经旨,百未达一二,强自分别,以为小法傍门,编成歌颂,自谓已能递相授受,以矜己德,而惑乱他人。
及其为用,全无征应,致使圣经妙典日远日疏,而习者少矣。修学之士,真伪邪正,不可辩也。则如世传《灵枢》、《甲乙》,以为课之术。以六十甲子为法,将日干取运,日支取气,便言何脏受病,及宜何治,而几日痊愈。然将甲为土运,子为足少阴肾水,土能克水,便言肾病则当泻脾补肾,则六日痊愈。所谓水一土五,而至六日痊愈。以此之类为法,误也。何以明之?且天下地理、方位、节令、气候不同,