能浮大亦病。岁阳明所至,其脉短而涩,(往来不利,是谓涩,往来不远,是谓短。)燥之性 也。短甚则病,涩甚则病,不短不涩亦病,不当其位亦病,位不能短涩亦病。岁太阳所至,其脉 沉,(沉,下也。)按之乃得,(下于诸位脉。)寒之性也,水之象也。沉甚则病,不沉亦病,不当其位 亦病,位不能沉也病。
凡此天和六脉,所至之状,咸有归旨,天之道也。然厥阴风木主肝,故其脉弦,少阴君火主 心,故其脉钩,太阴湿土主脾,故其脉大而长,少阳相火主心包络,故其脉大而浮,阳明燥金主 肺,故其脉短而涩,太阳寒水主肾,故其脉沉。经云太阴所至其脉沉,太阳所至其脉大而长者,
误也。非谓古圣之误,乃传写者互书之过也,乃校正补注亦不明斯之道矣。不详土火而长远,水 性下流,其义昭矣。或曰∶太阳旺五月六月,其脉洪大而长,以谓此太阳之脉如此也。此乃地之 六脉也,是以岁中六位脉气盛衰而言太少,以为三阴三阳,非谓天和六脉,应标本之阴阳也。
察阴阳所在而调之,以平为期。正者正治,反者反治。阴病阳不病,阳病阴不病,是为正病,
则正治之谓也,以寒治热,以热治寒。阳位已见阳脉,阳位又见阴脉,是谓反病,则反治之谓尔,
以寒治寒,以热治热,故曰反者反治。论言人迎与寸口相应,若引绳,大小齐等,命曰平脉者,
寸口主中,人迎主外,两者相应,俱往俱来,若引绳,大小齐平,如拽绳平齐,曰平脉。春夏则 人迎微大,秋冬则寸口微大,名曰平脉。
司天不应脉,北政少阴在泉,则寸口不应,(卯酉二年,两手寸口不应。)厥阴在泉,则右 寸不应,(寅申二年,君火在右。)太阴在 泉,则左寸不应,(君火在左。)少阴在泉者,(丙子、庚戌、壬子、戊午年。)两手寸口不应,
司天者,尺不应。(厥阴司天,右尺不应,太阴司天,左尺不应。)南政少阴司天,(甲子、甲 午。)则寸口不应,(面南行令,君火在上,两手寸口不应。)厥阴司天,(己巳、己亥。)则 右寸口不应,太阴司天,(己未、己丑、壬未三年。)则左寸不应,(君火在左。)在泉者,尺 不应也。(少阴在泉,二尺不应,厥阴在泉,右尺不应,太阴在泉,左尺不应,皆君火在近,位 不应也。)诸不应者,反诊则见矣。(不应为脉沉下者,仰手而沉,覆手则沉为浮也,细为大也。
反诊者,翻手合手诊之,大为少,小为大。)
经曰∶天地之气,胜复之作,不形于证候。诊脉法曰∶天地之变,无以脉诊,此之谓也。又 曰∶随其气之所在,期于左右,从其气则和,逢其气则病。迭移其位者病,失守其位者危,寸尺 交反者死,阴阳交者死。谓阴阳交者,谓岁当阳在左而交于右,谓岁当阴在右而交于左,若交者 死。若左右独然非交,是谓不应,惟寅申、己亥、辰戌、壬未八年有应也。谓寸尺反者死,谓岁 当在寸而反见于尺,谓岁当在尺而反见于寸,若寸尺反者死。若寸尺独然非反,是谓不应,惟子 午、卯酉四年应之。今根据《素问》正经直言图局,又言脉法,先立其年,以知其气,左右应见,
然后乃言死生也。
凡三阴司天在泉,上下南北二政,或左或右两手寸尺不相应,皆为脉沉下者。仰手而沉,覆 手则沉为浮,细为大也。
\r北政在泉之图\pt166a24.bmp\r \r北政厥阴在泉之图\pt166a25.bmp\r \r北政太阴在泉之图 北政司天之图\pt166a26.bmp\r \r南政司天之图\pt166a27.bmp\r \r南政厥阴司天之图\pt166a28.bmp\r \r南政太阴司天之图 南政三阴在泉之图\pt166a29.bmp\r \r仰手覆手诊脉图\pt166a30.bmp\r 女人反此,背看之者,女人者,阴也。男者阳也,阳者南政司天,天面南向,女者阴也,阴 者北政司天,天 面北也。阳南政者,覆而下北,阴北政者,仰而上南,南政者东为左,北政者东为右。此者,女 人反此也。
夫左手为阳,阳气始于子,右手为阴,阴气始于午。故左尺属水,以应初之气分,是太阳寒 水之位,故肾与膀胱之脉见也。次木生君火,左手以应二之气分,少阴暑火之位,故心与小肠之 脉见也。然君火在上,相火在下,应于右,以应三之气分,少阳热火之位,故命门与三焦之脉见 也。次生土于右关,以应四之气分,太阴湿土之位,故脾与胃之脉见也。次土生金于右寸,以应 五之气分,阳明燥金之位,故肺与大肠之脉见也。次金生水于左尺。周而复始也。
凡此六气六位之脉,浮者为阳,而应其腑,沉者为阴,而应其脏,不沉不浮,中而和缓者,
胃脉也。然胃土者,为万物之母也,故四时皆以胃气为本。
\r六气脉出现图\pt166a31.bmp\r 夫天地者,万物之上下也,左右者,阴阳之道路也,水火者,阴阳之征兆也,金木者,生成 之终始也,所以知天地阴阳应天之气,动而不息。故五脏右迁,应地之气,静而守位。故六期而 还会,天有六气