左旋
则手足浮肿，或手已而足，或足已而手，是相代也。凡病此者，非阳气匮乏不至此，而实则由于卫外不固之所致也。竭字宜活看，勿竟作竭绝，盖甚言之，以见阳之不可不固也。按阳因而上二句是纲，以下因于寒四段是目，盖言阳气不能卫外，则诸邪乘虚而入也。寒暑湿气四条各自为一义，前后原不相蒙，王注将上下文逐段承转，辞义牵强，今厘正之。阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人煎厥，目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若坏都，汨汨乎不可止。
（此又诫起居暴卒，烦扰阳和也。煎厥，以煎迫而气逆也。煎厥之状，目盲云云。按∶前言阳气不能卫外，则邪入而生病；此言人过劳，则气耗而阳竭也。烦劳者，劳而不已。劳而不已，阳气外浮，恢张污漫，神疲而精竭矣。所以者何？精非气不摄也，精气既伤，渐至火令，外则肢体焦灼，内则神气躁扰。以火煮物曰煎。厥，竭也。水亏畏火，其人以煎熬而厥竭矣。煎厥之病，其状何如？以言其目则盲，而耳则闭，视听俱废，五脏之真气竭绝，溃溃乎若都邑之败坏，汨汨乎若水之流而不返也，不亦大可畏哉！
注以张为胀，未确。以厥为气逆，亦偏。）阳气者，大怒则形气绝而血菀于上，使人薄厥。（大怒则气逆而阳不下行，阳逆则血积于心胸之内矣。然阴阳相搏，气血奔并，因薄厥生，故名薄厥。按∶肝者将军之官，主怒而藏血，盛怒则肝伤，肝伤则气浮血涌，厄塞满闷，磅因礴上下，因致厥绝，今之盛怒狂叫，呕血欲死者是也。谨按自此以下六段，又言凡病皆足以伤气，不特前言过劳阳竭而已也。）有伤于筋，纵，其若不容。（怒而过用，气或迫筋，筋络内伤，机关纵缓，形容痿废，若不维持。
按∶注根上解，以其同为肝病也，于义似通，但六段，段各一证，证各一义，不得以其同本于肝而强合之也。远行劳力则筋病，入房太甚则宗筋痿，是皆谓之有伤于筋也。筋伤，则纵缓无力，不能任重，若隘小之器，不能容物也。）汗出偏沮，使人偏枯。（按∶阳气盛，则汗出通身，阳虚，则气不周流，而汗出一偏矣。气阻一边，故云偏沮，是名偏枯，今之半身不遂等证是也。）汗出见湿，乃生痤痱。（按∶阳气所以卫外，汗出则气外泄而阳虚，腠理开豁，若又见湿，湿滞毫腠，痤痱生焉。
痤，音才何切，小疖也。痱，音沸，湿热疮也。）高粱之变，足生大丁，受如持虚。（按∶膏粱者，肥甘物也。久食肥甘，后必有变，其为变也，多生丁毒。丁者，火也。大丁，热毒也。热毒伤人，无处不到，岂必在足。注言丁生于足，误矣。足生，谓足以生丁毒也。膏粱之子，内纵房劳，体必空虚，外恣口腹，热毒蓄积，如持虚体，受此热毒，其何能堪，是谓受如持虚，今之患痈疽而死者是也。）劳汗当风，寒薄为，郁乃痤。（按∶烦劳气耗，体多出汗，汗则玄府开而邪易入，自宜静密谨防。
如或露体当风，或当风熟睡，风乘虚入，化而为热，外又感寒，磅因礴肤腠，必生子。，俗名粉刺是也。若不解散，郁积之久，不止于而且为痤矣。，织加切。）阳气者，精则养神，柔则养筋。（此又明阳气之运养也。按∶人知阳气周密，则邪不能入，阳气壮盛，则病不能伤，此犹气之粗而显者也。若其内敛于宥密，则至精矣。精则元气布护，神以气而藏，一气浑涵，神得气而摄，其养为何如。若其中运夫经络，则又柔矣。柔则真气贯通，筋无弛缓之患，和气条达，筋又无挛急之虞，其养更何如。
岂止卫外为固，刚强为用而已哉。）开合不得，寒气从之，乃生大偻。（开谓皮腠发泄，阖谓玄府闭封。然开合失宜，为寒所袭，内深经络，结固虚寒，则筋络拘，形容偻俯矣。按∶偻音楼。）陷脉为，留连肉腠。（按∶脉何以陷？人之一身，上下表里各有脉道。阳气不密，则外邪陷入于脉络，故云陷脉。邪既陷入，留连不解，肉腠之间，疮生焉。者，瘰之类也。音漏。）俞气化薄，传为善畏，及为惊骇。（按∶俞，背穴也。阳邪中人，多由背入，既入于俞，气即汗漫，猝走经络，然而畏，惕然而惊矣。
所以者何？正为邪触也。气宜兼寒热言，注单作寒解，偏矣。俞音输。）营气不从，逆于肉理，乃生痈肿。（营逆则血郁，血郁则热聚为痈肿也。）魄汗未尽，形弱而气烁，穴俞以闭，发为风疟。
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论
313-素问经注节解*导航地图-第8页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...