(按∶前言多气之厥,此言少气之厥,少气亦厥,非尽有余者厥也。少气之人,阴阳并虚,梦多诞妄。若虚之极,则不但妄梦,而且至于昏迷不省人事矣。绝谓悬绝,微谓微细。太素作至阳绝阴,混矣。)是以肺气虚,则使人梦见白物,见人斩血藉藉;(白是金之色。斩者金之用也。按∶借借,被伤借地也,注作死状,误矣。借音谢。)得其时,则梦见兵战。(得时谓秋三月也,金为兵革,故梦见兵战也。按∶此言五脏虚梦,盖因上言少气则妄梦,而因言五脏气虚亦多梦,非谓气厥者其梦如是也。
)肾气虚,则使人梦见舟船溺人;(舟船溺人,皆水之用,肾象水,故梦形之。)得其时,则梦伏水中,若有畏恐。(冬三月也。)肝气虚,则梦见菌香生草;(菌香生草,木之类也。肝合草木,故梦见之。按∶全元起本云菌香是桂,误矣。菌香,木之根也。离骚云∶“杂申椒与菌桂。”菌与桂,盖二物也。菌音窘。)得其时,则梦伏树下不敢起。(春三月也。)心气虚,则梦救火阳物;(心合火,故梦之,阳物亦火之类。)得其时,则梦燔灼。(夏三月也。
)脾气虚,则梦饮食不足;(按∶脾主水谷,虚则不知餍足也。)得其时,则梦筑垣盖屋。(得其时,谓辰戌丑未之月各王十八日。筑垣盖屋,土之用也。)此皆五脏气虚,阳气有余,阴气不足。(……腑者阳气,脏者阴气。按∶梦者,阴象也,五脏虚则阴气不足,故象形于梦,凡此与少气妄梦者同一理也。)诊有十度度人,脉度、脏度、肉度、筋度、俞度。(度各有二,故二五为十度也。按∶十度,度数也;度人,音铎,度量也。)阴阳气尽,人病自具。
……至阴虚,天气绝;至阳盛,地气不足。(按∶阴阳者、人身之真气,气尽则病,自然之理也。然所谓气尽者,非必竭尽而无有也,偏虚偏盛,皆能为害。即如天地之气。阳根于阴,阴为阳之根,是为至阴。阴虚则不能维阳而气上浮,是天气绝也。阴实本于阳,阳为阴之本,是为至阳。阳盛则天气亢而火烁水,故地气因之不足也。)阴阳并交,至人之所行。阴阳并交者,阳气先至,阴气后至。(……按∶并交谓阴阳相济而无偏胜之害,故惟至人能之也。
然以相济言,则见其并交,而即其气机之运动,则不无先后之次焉。何则?天地之道,地随天转,月随日行,妇随夫倡,血随气生,其先其后,乃不易之至理,非仅如注言阳速阴迟而已也。)是以形弱气虚,死。(中外俱不足也。)形气有余,脉气不足,死。(脏衰,故脉不足也。)脉气有余,形气不足,生。(脏盛,故脉气有余。)是以诊有大方,坐起有常,(坐起有常则息力调适,故诊之方法必先用之。
)出入有行,以转神明,必清必净,上观下观,司八正邪,别五中部,按脉动静,(按∶外以运动其神机,内以清净其视听,而后八节所感之邪,五脏部分之病,皆可以按尺寸而知之矣。)循尺滑涩寒温之意,视其大小,合之病能,逆从以得,复知病名,诊可十全,不失人情。(按∶循,抚循也。尺,尺肤也。滑者血实,涩者血虚,寒则气衰,温则气盛,谓以手抚循尺之皮肤,视大小便之通塞,而更为之参验夫病情,诊之道其全矣乎。然此犹医者分内之事,而不知最难调停最难测识者,其惟人情乎。
有病患之情,有旁人之情,有同道人之情,人情种种不一,必使之贴然相安,而后病乃可得而治也,则甚矣不失人情之难也。前辈张景岳作类经,中有不失人情论,曲折周至,洋洒数千言,感慨无限。噫!欲治病而使医者若此,其亦可谓不情矣。)故诊之或视息视意,故不失条理。(……按∶息为病候之一端,意则人情之多变,皆医中之条理,必谨视而无失也。)
【目录】外篇卷之九
【篇名】解精微论
属性:涕者鼻之液,泪者目之液,居五液之二,虽皆悲哀之所致,然外感风寒,鼻亦能涕,篇中尚未言及,惟目中风则泪出,篇末已并及之,要其辨论悲泣水火之义,至精至微,故曰解精微也。黄帝在明堂。雷公请曰∶……哭泣而泪不出者,若出而少涕,其故何也?(言何脏之所为而致是乎。按∶哭者有声有泪,然亦有叫号而无泪者。泣者有泪无声,徐氏曰∶“哭之细也。”出而少涕,谓泪出而涕不出也。)帝曰∶在经有也。(灵枢经有悲哀涕泣之义。
)复问∶不知水所从生,涕所从出也。(复问谓重问也,欲知水涕所生之由也。)帝曰∶……夫心者五脏之专精也,(专,任也,言五脏精气任心之所使,以为神明之府。)目者其窍也,
左旋