黄帝坐明堂,召雷公而问之曰∶子知医之道乎?(明堂,布政之宫也。)雷公对曰∶诵而颇能解,解而未能别,别而未能明,明而未能彰,足以治群僚,不足至侯王。(言所知解,但得法守数而已,犹未能深尽精微之妙用也。)愿得受树天之度,四时阴阳合之,别星辰与日月光,以彰经术,后世益明。(……按∶言欲帝指示天道,以解后人之迷惑也。)帝曰∶善!无失之。此皆阴阳表里上下雌雄相输应也,而道上知天文,下知地理,中知人事,可以长久,以教众庶,亦不疑殆。
……雷公曰∶请受道,讽诵用解。帝曰∶子不闻阴阳传乎?(传谓古之书传。)曰∶不知。曰∶夫三阳,天为业,(按∶人身三阳,与天同气,故云天为业也。)上下无常,合而病至,偏害阴阳。(按∶阳气善动,故无常。阳与阳合,则偏胜而为害。)雷公曰∶三阳莫当,请闻其解。(按∶三阳相合则势不可当,其解何如。)帝曰∶三阳独至者,是三阳并至,并至如风雨,上为巅疾,下为漏病。(……按∶三阳者,手三阳足三阳也。
人之经脉,手足各有三阴三阳,三阳独至,则纯阳无阴,是独至即并至也,最为暴厉,故上升则为顶巅之疾,下行则为二便泄利之病也。)三阳者,至阳也,(按∶合并则至盛。)积并则为惊,病起疾风,至如砺,九窍皆塞,阳气滂溢,干嗌喉塞;(火热极也。)并于阴,则上下无常,薄为肠。(……阴谓脏也,然阳薄于脏为病,亦上下无常定之诊,若在下为病,便数赤白。)雷公曰∶阳言不别,阴言不理,请起受解,以为至道。
【目录】外篇卷之九
【篇名】示从容论
属性:从容者,谓平心静气,以诊病患之脉,帝言之以示雷公也。黄帝燕坐,召雷公而问之曰∶汝受术诵书者,若能览观杂学,及于比类,通合道理,为余言子所长。……雷公曰∶肝虚、肾虚、脾虚,皆令人体重烦冤,当投毒药、刺灸、砭石、汤液,或已或不已,愿闻其解。帝曰∶公何年之长而问之少,余真问以自谬也。(……按∶自谬谓不意其不知而问之也。)夫脾虚浮似肺,肾小浮似脾,肝急沉散似肾,此皆工之所时乱也,然从容得之。(……浮而缓曰脾,浮而短曰肺,小浮而滑曰心,急紧而散曰肝,搏沉而滑曰肾,不能比类,则疑乱弥甚。
按∶时犹常也,乱,谓昏乱。脉象变幻,有真有似,以似为真则误矣。故必比其形类,定其真似,而后病始无误也。然此非躁心浮气者之所能,又必从容诊视乃得也。)雷公曰∶于此有人,头痛筋挛骨重,怯然少气,哕噫腹满,时惊不嗜卧,此何脏之发也?脉浮而弦,切之石坚,不知其解,复问所以三脏者,以知其比类也。(按∶证似有三脏之殊,而脉象不合,故以为问。)帝曰∶夫从容之谓也。(按∶言此亦当从容诊视也。)夫年长则求之于腑,年少则求之于经,年壮则求之于脏。
(年之长者甚于味,年之少者劳于使,年之壮者过于内。过于内则耗伤精气,劳于使则经中风邪,恣于味则伤于腑,故求之异也。)今子所言皆失,八风菀熟,五脏消烁,传邪相受。夫浮而弦者,是肾不足也。(按∶肾脉宜弦而沉,不足则虚而浮矣。)沉而石者,是肾气内着也。(石之言坚也,着谓肾气内薄着而不行也。)怯然少气者,是水道不行,形气消索也。(肾气不足,故水道不行。肺脏被冲,故形气消散。索,尽也。按∶肾为作强,不足故怯然悄索,注言肺脏被冲,似未之思也。
)咳嗽烦冤者,是肾气之逆也。(按∶肾不足,则离丹田而上冲。)一人之气,病在一脏也;若言三脏俱行,不在法也。(按∶一脏谓肾也,言以上诸证虽有四项,其实则在肾经一脏,若疑是三脏,是为不合于法也。)雷公曰∶于此有人,四肢解堕,喘咳血泄,而愚诊之,以为伤肺,切脉浮大而紧,愚不敢治,粗工下砭石,病愈,多出血,血止身轻,此何物也?帝曰∶子所能治,知亦众多,与此病失矣。(……按∶言其能治他病,而此则误也。)今夫脉浮大虚者,是脾气之外绝,去胃外归阳明也。
(按∶阳明内应胃而外主经,浮大者气虚,脾胃相连而主气,气虚故浮大,乃脾弱不能为胃营运,外归阳明之经,脉之所以浮大而虚也。)夫二火不胜三水,是以脉乱而无常也。(二火谓二阳脏,三水谓三阴脏。二阳脏者,心肺也,以在膈上故;三阴脏者,肝脾肾也,以在膈下故。然三阴之气,上胜二阳,阳不胜阴,故脉乱而无常也。)四肢解堕,此脾精之不行也。(土主四肢故解堕,脾精不化,故使之然。)喘咳者,
左旋