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420-素问经注节解-第142页

之,则身半以上,阳气三,
阴气亦三,是为手之六经,应天之分,故天气主之;身半以下,亦阳气三,阴气三,是为足之六经,应地之气,
故地气主之。六节脏象论亦云∶‘其气三,三而成天,三而成地,三而成人。’亦是三阴三阳之义。”)
以名命气,以气命处,而言其病,半,所谓天枢也。(“以名命气,谓正其名则气有所属,如三阴三阳者名也,
名既立则六气各有所主矣。以气命处,谓六经之气各有其位,察其气则中外前后上下左右病处可知矣。半,身 半也,上下之中也。以人身言之,则前及于脐,后及于腰,故脐旁二寸,名天枢穴,正取身半之义。”)故上胜 而下俱病者,以地名之;下胜而上 俱病者,以天名之。(“上胜则下虚而下俱病者,即名地气也;下胜则上虚而上俱病者,即名天气也。六元正 纪大论曰∶‘天气不足,地气随之;地气不足,天气从之。’亦此之谓。”)所谓胜至,报气屈伏而未发也。
复至则不以天地异名,皆如复气为法也。(“凡胜至为病者,以报气未发也,故病在上则求乎天,病在下则求 乎地。若复气已至,则不以天地异名,但求复气所居,随微甚以为治法也,如前章治六气之复,及下文云气之 复也,和者平之,暴者夺之,皆治复之法。”)
帝曰∶胜复之动,时有常乎?气有必乎?岐伯曰∶时有常位而气无必也。(按∶张景岳曰∶“时有常,气 无必,义如下文。”)帝曰∶愿闻其道也。岐伯曰∶初气终三气,天气主之,胜之常也;四气尽终气,地气主 之,复之常也。(“岁半之前,天气主之,岁半之后,地气主之,胜在前,复在后,故自初气以至三气,乃司 天所主之时,太过则胜其不胜,不及则胜者来胜,此胜之常也。自四气至终气,乃在泉所主之时,太过则承者 起而制之,不及则子为母而复之,此复之常也。故曰时有常位。”)有胜则复,无胜则否。(“有胜必有复,
无胜则无复。五常政大论曰∶‘微者复微,甚者复甚。’可见胜复之气,或有或无,或微或甚,其变不常,故 曰气无必也。”)帝曰∶善!复已而胜何如?岐伯曰∶胜至则复,无常数也,衰乃止耳。(“复已而胜,谓既 复之后而又胜也。胜至则复,言再胜则再复,本无常数也。胜复之变,本由乎气,若气有余而胜复微,则气有 未尽,故不免再胜再复。若胜复甚,则彼此气尽而已,故衰乃止耳。”)复已而胜,不复则害,此伤生也。
(“若有胜无复,则亢而为害,故伤生也。”)帝曰∶复而反病何也?岐伯曰∶居非其位,不相得也。大复 其胜,则主胜之,故反病也,(“复而反病,谓复反自病也。复气居非其位,则客 主之气不相得,气不相得而大复其胜,力极必虚,虚则主气乘之,故反受病也。”)所谓火燥热也。(“此即居 非其位也。火,少阳也。燥,阳明也。热,少阴也。少阳少阴在泉,以客之火气而居主之水位,火气大复则水 主胜之。阳明司天,以客之金气而居主之火位,金气大复则火主胜之。余气胜复则无主胜之反病,故曰所谓火 燥热也。按此以复气反病为言,然燥在三气之前,本非复之时也,但言复则胜可知矣,故胜气不相得者亦当反 病,天地之气皆然也。”)帝曰∶治之奈何?岐伯曰∶夫气之胜也,微者随之,甚者制之。气之复也,和者平 之,暴者夺之。皆随胜气,安其屈伏,无问其数,以平为期,此其道也。(按∶张景岳曰∶“此总言胜复微甚 之治也。微者随之,顺其气以安之也。甚者制之,制以所畏也。和者平之,调其微邪也。暴者夺之,泻其强 盛也。但随胜气以治,则屈伏之气可安矣。然不必计其数之多少,但以得平为期,乃治气胜之道。此言皆随胜 气者,非单以胜气为言,即复气之至,气亦胜矣,盖兼言之也。本节治法,当与前治诸胜复相参阅。”)帝曰∶ 善!客主之胜复奈何?(按∶张景岳曰∶“客者天地之六气,主者四时之六步,凡前云胜复者,皆客气之变,
故此复明主气也。”)岐伯曰∶客主之气,胜而无复也。(“客气动而变,主气静而常,气强则胜,时去则已,
故但以盛衰相胜而无复也。”)帝曰∶其逆从何如?岐伯曰∶主胜逆,客胜从,天之道也。(按∶张景岳曰∶“
客行天令,运动不息;主守其位,只奉天命者也。主胜客则违天之命而天气不行,故为逆;客胜主则以上临下 而政令乃布,故为从。”)帝曰∶其生病何如?岐伯曰∶厥阴司天,客胜则耳鸣掉眩,甚则咳;主胜则胸胁痛,
舌难以言。(“初气终三气,天气主之也。巳亥年厥阴司天,以风木之客,而加于厥阴少阴少阳之主。若客胜 则木气上动而风邪盛,故耳鸣掉眩,甚则为咳。若主胜则火挟木邪,在相火则胸胁痛,心 包所居也;在君火则舌难言,心开窍于舌也。”)少阴司天,客胜则鼽嚏,颈项强,肩背瞀热,头痛,少气发热,
耳聋目瞑,甚则 肿血溢,疮疡咳喘;主胜则心热烦躁,甚则胁痛支满。(“子午年少阴司天,以君火之客,
而加于木火三气之主。客胜则火在上焦,故热居头项肌表;主胜则火木为邪,故心肝二经为病。瞀,闷也。”)