左旋
薄为阳之阴。（阳为气，气浓者为纯阳，阴为味，味浓者为纯阴。故味薄者为阴中之阳，气薄者为阳中之阴。按∶此单指药性气味言，与前泛论饮食不同。）味浓则泄，薄则通；气薄则发泄，浓则发热。（阴气润下，故味浓则泄利，阳气炎上，故气浓则发热。味薄为阴少，故通泄；气薄为阳少，故汗出。按∶此则言药性气味治病之效，医者所当体验而慎用也。）气味辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。（按∶此亦言药性之用，各有不同，发散涌泄，贵得其宜也。
但此二句，原刻在少火生气之下，实与上下文义不合，必错简也。今挈置于此，庶几同条共贯云。涌泄者，吐也。）壮火之气衰，少火之气壮；（按∶衰者盛极也，壮者方长也。）壮火食气，气食少火；壮火散气，少火生气。（按∶气耗于壮火而养于少火。壮火之食，耗之也；少火之见食于气，养之也。养之则生，耗之则散，自然之理夫。）阴胜则阳病，阳胜则阴病。（按∶寒极则火衰，热盛则水涸。）阳胜则热，阳胜则寒。（按∶言所以病者，以其偏胜也。
阳胜偏于热，治尚苦寒，阴胜偏于寒，药宜辛热，是之谓正治。）重寒则热，重热则寒。（物极则反，亦犹壮火之气衰，少火之气壮也。按∶重寒之热非真热，可用桂附以引火归源，重热之寒非真寒，发散其火则寒自去，是之谓从治。即前“寒极生热，热极生寒”，二句意。）寒伤形，热伤气。寒则卫气不利，故伤形，热则荣气内消，故伤气。按∶注误矣。夫卫者气也，荣者血也。经言寒伤形，而注言卫不利，是伤气矣；经言热伤气，而注言荣内消，是伤血矣。
明指形气，何得妄以气血颠倒，于理未惬。所谓寒伤形者，如洒淅恶寒、四肢厥冷之类，寒入肤腠，形不能胜故也；所谓热伤气者，中暑多汗、辛热耗散之类，热性酷烈，气为之烁故也。先圣立言，一字自有一义，细心体悉，尚虑毫厘千里，其可率尔言之乎。气伤痛，形伤肿。（气伤则热结于肉分，故痛；形伤则寒薄于皮腠，故肿。按∶此注根上寒热解，是矣。观此益知上节之注之误。）故先痛而后肿者，气伤形也；先肿而后痛者，形伤气也。（先气证而后病形，故曰气伤形，先形证而后病气，故曰形伤气。
按∶经自寒伤形以下至此三段，虽以形气对言，似乎一气贯下，然细观之，实有层次不同。首节言寒热之所伤，次言形气既伤则或痛或肿，末则交互言之以尽病之变。王注首解形气，既未的确；后解先后之义，尤欠明快。凡人之病，有单证，有兼证。痛者未必肿，肿者未必痛，此单证也；既痛而肿者，是兼证也。然兼证之中，实有先后，先后所分，治法异焉。先痛后肿，肿因于痛，治其气而形可无伤也；先肿后痛，痛因于肿，治其形而气亦无伤也。本端则标自正矣。
）风胜则动，（按∶风本善动，传曰“风淫末疾”是也。）热胜则肿，（热胜则阳气内郁，故肿，甚则荣气逆于肉理，聚为痈肿之肿。按∶前言寒伤形，形伤肿，是肿为寒，而此又言热胜则肿，是肿有二也。然观下文“寒胜则浮”，或者经以浮肿同形，故错综言之欤？抑前“气伤痛、形伤肿”二句，原无寒热字面，本不根上立解，其言伤肿，或亦指热而言欤？然则肿与浮其果无辨乎？曰∶坚实而内着者肿也，火郁不散之所致；虚大而外涌者浮也，寒水壅滞之所生。
由是言之，肿之属热非寒也，亦易明矣，注不之辨，何也？）燥胜则干，（燥胜则精液竭涸，故皮肤干燥。按∶燥者火化，内外皆有之，单说皮肤，偏矣。）寒胜则浮，（按∶寒胜者，阴盛阳虚，玄府闭密，气不得泄，故肢体为之虚大而外涌也。注言阳气内攻，是与阳气内郁之解热肿者无辨，误矣。）湿胜则濡泻。（按∶脾本湿土，喜燥而畏湿，湿胜则脾滞而不能运，故水谷为之不分，惟濡滞故泄泻也。）天有四时五行，以生长收藏，以生寒暑燥湿风；
人有五脏，化五气，以生喜怒悲忧恐。（按∶天人一理，本相应也。五气，五行之气也。喜怒悲忧恐，五志也。注以五志为五气，误矣。按天元纪大论悲作思，脾主思，是也。本篇下文亦言脾在志为思。而此既言悲，又言忧，悲忧并为肺志，反失却脾志，必错误也，宜云喜怒悲思恐为是。）故喜怒伤气，寒暑伤形。（按∶喜则气缓，怒则气上，缓而不已则气散，上而不已则气逆，病在无形者也。寒暑者，外感之邪，其中于人，诸证并作，病在有形者也。
）暴怒伤阴，暴喜伤阳。
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