气定乃刺之。是故天温日明,则人血淖液而卫气浮,故血易泻,气易行;天
寒日阴,则人血凝泣而卫气沉。月始生,则血气始精,卫气始行;月廓满,则血气盛,肌肉坚;月廓空,则肌
肉减,经络虚,卫气去,形独居。是以因天时而调血气也。是故天寒无
刺,天温无疑,月生无泻,月满无补,月廓空无治,是谓得时而调之。”此之谓也。不审逆从者,谓不审量其
病可治与不可治也。按∶张景岳曰∶“按太仆引经注此,其说虽是,而殊有未尽者。如不本四时,则有不知运气
之盛衰,阴阳之消长。故好用温热者,忘天地之赫曦;专用寒凉者,昧主客之流衍。五音皆有宜忌,胡可视为
泛常。故五常政大论曰∶‘必先岁气,无伐无和。’设不知此而犯之,如抱薪救火,因雪加霜矣。如不知日月,
王注即以日月为解。然本篇所言,原在色脉。故不知色脉,则心无参伍之妙,诊无表里之明。色脉不合者,孰
当舍证而从脉;缓急相碍者,孰当先此而后彼。理趣不明,其妄孰甚。此色脉之参合,必不可少,故云日月也。
又若不审逆从,则有气色之逆从,如玉版论要曰∶‘色见上下左右,各在其要。上为逆,下为从;女子右为逆,
左为从∶男子左为逆,右为从。’有四时脉息之逆从,如平人气象论曰∶‘脉有逆从四时,未有脏形,春夏而
脉瘦,秋冬而脉浮大,命曰逆四时也。’玉机真脏论曰∶‘所谓逆四时者,春得肺脉,夏得肾脉,秋得心脉,
冬得脾脉,其至皆悬绝沉涩者,命曰逆四时也。’有脉证之逆从,如平人气象论曰∶‘风热而脉静,泄而脱血
脉实,病在中脉虚,病在外脉涩坚者,皆难治,命曰反四时也。’又玉机真脏论曰∶‘病热脉静,泄而脉大,
脱血而脉实,病在中脉实坚,病在外脉不实坚者,皆难治也。’有治法之逆从,如至真要大论曰∶‘有逆取而
得者,有从取而得者。逆,正顺也。若顺,逆也。’又曰∶‘微者逆之,甚者从之。’又曰∶‘逆者正治,从
者反治,从少从多,观其事也。’五常政大论曰∶‘强其内守,必同其气,可使平也,假者反之。’是皆逆从之
道,医所最当潜心者。若不明四时脉证之逆从,则不识生死之理,而病必多失。不明论治之逆从,则必致妄投
而绝人长命,是真医杀之耳。此暮世之通弊也,宜详察之。”)病形已成,乃欲微针治其外,汤液治其内,粗工
凶凶,以为可攻,故病未已,新病复起。(……按∶张景岳曰∶“既不能防于未然,又不能察其见在,心粗
且浅,针药乱施。若辈者,意其为实而攻之,则假实未去而真虚至,意其为热而寒之,则故热未去而新寒起,
是不足以治人而适足以害人耳。”)
帝曰∶余闻其要于夫子矣,夫子言不离色脉,此余之所知也。岐伯曰∶治之极于一。(按∶张景岳曰∶“一
之为道大矣,万事万物之原也。易曰∶‘天一生水。’尧曰∶‘惟精唯一,允执厥中。’老子曰∶‘道生一,
一生二,二生三,三生万物。’又曰∶‘天得一以清,地得一以宁,神得一以灵,谷得一以盈,万物得一以
生,侯王得一以为天下贞。’孔子曰∶‘吾道一以贯之。’释氏曰∶‘万法归一。’庄子曰∶‘通于一而万事毕。’
邵子曰∶‘天向一中分造化。’至真要等论曰∶‘知其要者,一言而终;不知其要,流散无穷。’此曰治之
极于一,其道皆同也。故人能得一,则宇宙在乎手,人能知一,则万化归乎心矣。”)帝曰∶何谓一?岐伯曰∶
一者因得之。(按∶天地万物本于一,则一者统辞也,合之于病将何如?盖凡病之初起,莫不有因,随其因而
推求之,则一可得矣。欲得其一,诚如下文是矣。)帝曰∶奈何?(按∶谓何如可得也。)岐伯曰∶闭户塞牖,
系之病者,数问其情,以从其意,得神者昌,失神者亡。帝曰∶善!(按∶此正求因得一之法也。一者神而已
矣,神之得失未易遽窥也,必使病者静居一室之中,耳无所闻,目无所见,然后委婉曲折,叩问其衷情,因事
致宜,顺适其心意,以观其神明之得失,则存亡可以立辨,所谓治之极于一也,如是而已。景岳通论一字之义
甚确,而以神与一分解,似尚未之思也。)



<目录>内篇\卷之三

<篇名>热论

属性:仲景作伤寒论,为万世汤液之祖,而其源实本于此篇。此篇本论伤寒,而以热论名篇者,寒言其因,热言
其成也。
黄帝问曰∶今夫热病者,皆伤寒之类也。或愈或死,其死皆以六七日之间,其愈皆以十日以上者,何也?不
知其解,愿闻其故。(寒者,冬气也。冬时严寒,万类深藏,君子固密,不伤于寒,触冒之者,乃名伤寒。其
伤于四时之气,皆能为病,以伤寒为毒者最。乘杀厉之气,中而即病,名曰伤寒。不即病者,寒毒藏于肌肤,
至夏至前变为温病,夏至后变为热病。然其