拭去,明晨如漆,骇
极。予云∶此产后血虚火炎,汗泽所蒸耳。宜滋阴退热。以熟地、白芍、丹皮、当归、丹参、石斛、茯神、
杞子、甘草,四服热退,簪色不变矣。去丹皮、丹参,加枣仁、山药、莲子,蜜丸服,愈。此前取甘凉除热,
后取酸涩安神。
吴氏 蓐损不复,寒热往来,自汗,咳呕吐沫,心悸耳鸣,脉虚数。经言∶阳维为病苦寒热。阳失维护,
奇脉已损,况中宫小镇,致咳呕悸眩,肝阳升逆,面色忽青忽赤,延为难治。惟大便未溏,肾关未撤,尚堪借
箸。拟晨服黄 建中汤,去姜,加参、苓、山药,橘白,卫外扶中。晚服熟地、杞子(俱炒)、牡蛎(醋 )、
枣仁、白芍、茯神、五味、莲子、小麦煎服,摄阴敛阳。症减,背时凛寒,晨服方中再加鹿角胶,外以白胡
椒末掺布膏药贴背脊第三椎至第七节,仍照前分早晚各服五七剂乃安。
巢氏 初春小产,寒热头痛烦呕,汗后复热,血下如豆汁,
篡间糜损,脉右洪大,左沉数。此温邪化热,乘虚袭入下焦也。以豆豉、山栀、蒌仁、鲜生地、石斛、知母、
麦冬、丹参、阿胶,血稀热减。去知母、阿胶,加丹皮,竹叶心,元参,汗透身凉而脉和。
邹氏 冬寒当产,艰难损动元气,嗣以月内便泄。交春寒热往来,痰嗽汗泄,晡时火升,颊红唇燥,
食入呕满,小腹痛坠,泻利稀白无度,支离委顿。所服丸剂,一味混补,罔顾滋腻,岂胃弱火衰,食已不化,
小腹重坠,气更下陷,尚堪滑腻增泻,浸至蓐劳莫挽矣。急用温中运脾,痛利可减,呕满可除。炮姜、小茴、
益智仁、茯苓、白术、半夏曲、谷芽(俱炒)、橘白,数剂利止,寒热减,食亦知味。去炮姜、小茴、谷芽、
半夏曲、白术、橘白等,加砂仁、熟地(炭)、潞参、五味、丹皮、山药、莲子、钗斛,虚阳渐退,并去益智、
茯苓,加甜杏仁、茯神、白芍、百合,嗽止调理而康。



<目录>卷之八

<篇名>乳症论治

属性:乳症多主肝胃心脾,以乳头属肝经,乳房属胃经,而心脾郁结,多见乳核、乳岩诸症。乳痈 肿色红,
属阳,类由热毒,妇女有之,脓溃易愈。乳岩结核色白,属阴,类由凝痰,男妇皆有,惟孀孤为多,一溃难治。
且患乳有儿吮乳易愈,无儿吮乳难痊。其沥核等,日久转囊穿破,洞见肺腑,损极不复,难以挽回。而乳岩
尤为根坚难削,有历数年而后痛,历十数年而后溃者,痛已救迟,溃即不治。须多服归脾、养荣诸汤。切忌攻
坚解毒,致伤元气,以速其亡。
乳汁为气血所化,而源出于胃,实水谷精华也。惟冲脉隶于胃,故升而为乳,降而为经。新产三日后,
发寒热,名蒸乳。宜逍遥散去术。少妇初产,乳胀不得通畅,宜清利。连翘金贝煎。若产多乳少,由气血不足,
宜滋补。异功散加归、芍、杞子、熟地、蒌仁。仍以羹 引之。产后乳自出,属胃气虚,宜固补,七福饮加黄
、五味子以摄之。乳多胀痛而溢者,以温帛熨而散之。小儿吮乳,鼻风吹入,令乳房壅结肿痛名外吹,不急
治,多成乳痈。
内服栝蒌散,外以南星末敷之。甚则连翘金贝煎。孕妇胎热,寒热乳肿,名内吹,用橘叶散治之。新产儿未
能吮乳,余乳停蓄滋胀,发热内渴,肿硬结痛,名妒乳。宜挤去宿乳,或吮通之。以贝母、栝蒌、甘草节、木
通煎服。倘儿或不育,产母蒸乳寒热胀痛,宜断乳法,以炒麦芽一两煎服消之。有气血颇壮,乳汁不即下者,
通草猪蹄汤、通草散,或秘传涌泉散行之。痰气阻闭经络,乳汁不下,肥人为多,神效栝蒌散疏降之。或以丝
瓜络连子烧存性,酒下三钱,盖被取汗,即通。其气血虚亏,乳汁不下,玉露散,或八珍汤加黄 、麦冬调补
之。因肺胃虚寒,乳汁不下,千金钟乳汤温养之。
妇女胆胃二经热毒,壅遏气血,乳肿 痛,名乳痈。初起寒热肿痛,肉色 赤,宜凉血疏邪。四物汤加
柴胡、山栀、丹皮、贝母、栝蒌、甘草。乳房结核,肿痛色赤,宜疏肝清胃。内服牛蒡子汤,外用活鲤鱼,连
头骨捣烂,以香腊槽一团研匀。敷上即消。气血凝滞,结核不散,连翘饮子。肝失条畅,乳痈结核,寒热肿溃,
清肝解郁汤。心脾郁伤,乳痈发热,结核腐溃,归脾汤, 、术、草生用。乳 肿痛,用大贝母、白芷、乳香、
没药、当归身,每服四钱,白酒下。乳 溃烂,用两头尖雄鼠粪,土楝子经霜者佳,露蜂房各三钱,俱 存性,
研末,分三服酒下。间两日一服。痛止脓敛,如脓成不溃,或脓水清稀,用托里消毒散。溃久不敛,用桑根木
芝,或菌,烧灰,和梅片末掺之,即愈。
乳内结小核一粒如豆,不红不痛,内热体倦,月事不调,名乳岩。急早调治,若年久渐大,肿坚如石,
时作抽痛,数年溃腐,如 岩深洞,血水淋沥者,不治。溃