骨脂。老人虚人肾亏腰
痛,不能转侧。宜二至丸,或立安丸。腰酸属房劳肾虚,宜峻补。青娥丸。若走精,六味丸去泽泻,加鱼鳔、
沙苑子、五味子。妇女腰酸,六味丸加杜仲、续断。腰偻废,乃热邪深入,血脉久闭。桃仁承气汤、多用肉桂,
少用熟附子行经。痛者可治,不痛久废者,不可治。腰软湿袭经络者,肾着汤。风袭腰背者,牛膝酒。斫丧太
过者,八味丸、补髓丹。脊者,督脉及太阳经所过,项脊常热而痛者,阴虚也。六味丸加麋茸。常寒而痛者,
阳虚也。八味丸加鹿茸。太阳经脊痛项强,腰似折,项似拔,羌活胜湿汤。脉浮紧为伤寒,麻黄汤。沉缓为风
湿,柴胡汤加减。尻乃足少阴及督脉所经,兼属厥阴,尻痛属肾虚者,七味丸,不应,加鹿茸。肥人属湿痰,
二陈汤合二妙散。腿足为足六经所至,痛有阴虚、阳虚、血虚、血寒、肾虚、风袭、寒湿、风湿、湿热之症。阴
虚者体羸,足心及股胫热痛,左尺细数,或两尺数盛。虎潜丸去陈皮,加肉桂。阳虚者足浮肿无力,大便泻,
右尺虚大,或两尺浮迟,脾与命火俱衰。先用补中益气汤加炮姜,再用八味丸。血虚者足不任地,行则振掉,
脉细弱。六味汤加续断、鹿茸、杜仲。血寒者,筋急脉沉,喜近汤火,舒筋三圣散。肾虚风袭,则下体痿弱,
骨节疼痛,尺中浮大而数。安肾汤。寒湿者,两腿隐痛,或麻顽作肿,身重,肢节痛,脉沉者,白术附子汤。
脉浮涩者,除风湿羌活汤。风湿者,肿痛走注,独活寄生汤。湿热者,或上或下,或红或肿,溺赤,脉濡数。
当归拈痛汤。更有腿转筋,上冲入腹,宜瓜萸散,详香港脚门。膝者筋之腑,屈伸不利,行则偻俯,筋将惫矣。
其膝痛在筋,则屈不能伸而肿,多挟风热,二妙散加羌、防、升、柴。兼阴虚则热而不肿,虎潜丸。若膝胫痹
弱重痛,多挟风湿,独活寄生汤。夏月湿热肿痛,当归拈痛汤。屈伸不利,活络丹。虚寒兼挟风湿作痛,虎
骨四斤丸。虚热筋痿,颤掉作痛,鹿茸四斤丸。足跟痛,属肾阴虚者,胫热跟痛,六味丸加肉桂、龟板。
肾阳虚者,不能久立,八味丸。挟湿者,必重着而肿,换骨丹。足心为少阴肾经涌泉穴所注,足心及踝骨热痛
者,为肾虚湿着,肾着汤下六味丸。或用二至丸、立安丸。



<目录>卷之六\腰脊腿足痛论治

<篇名>附方

属性:〔阳虚〕\x肾气丸\x 见二卷虚损。
〔阴虚〕\x鹿茸丸\x 鹿茸(烙去毛) 菟丝子(各一两) 硫黄(五钱) 为末,以羊肾两对酒煮烂,去膜,
研如泥,和丸,盐酒汤下。
〔阴虚〕\x六味地黄汤\x 见一卷中风。
〔阴虚〕\x滋阴大补丸\x 见五卷痿。
〔阳虚〕\x无比山药丸\x 熟地 萸肉 牛膝 茯神 巴戟 泽泻 赤石脂(各一两) 杜仲 菟丝子
山药(各三两) 肉苁蓉(四两) 蜜丸,酒下三钱。
〔气痛〕\x小续命汤\x 见一卷中风。
〔湿寒〕\x姜附汤\x 炮附子 苓 术 草 朴 苍术 杜仲 牛膝 干姜 淡姜 枣
〔外用〕\x摩腰膏\x 川附尖 川乌尖 南星(各二钱半) 朱砂 雄黄 樟脑 丁香(各一钱半) 干姜(一钱)
麝香(五分) 为末,蜜丸龙眼大,以姜汁化开,擦腰间。《医通》有蜀椒,无朱砂,云以膏蘸手掌,每日饱
后用一丸,烘热摩腰痛处,即以帛束定,少顷热如火。
〔湿痛〕\x渗湿汤\x 见一卷中风。
〔湿痛〕\x肾着汤\x 见一卷湿。
〔湿风〕\x羌活胜湿汤\x 见一卷湿。
〔湿风〕\x独活寄生汤\x 见一卷湿。
〔湿热〕\x当归拈痛汤\x 见一卷湿。
〔热痛〕\x甘豆汤\x 黑豆(二合) 甘草(二钱) 续断(二钱) 天麻(一钱) 加姜,水煎。
〔降火〕\x滋阴八味丸\x (六味丸加知、柏,各酒炒。)
〔闪挫〕\x复元通气散\x 见本卷心痛。
〔血瘀〕\x四物汤\x 地 芍 归 芎
〔气滞〕\x乌药顺气散\x 见一卷中风。
〔气滞〕\x八味顺气散\x 见一卷中风。
〔肝气〕\x柴胡舒肝散\x 见二卷劳瘵。
〔痰注〕\x导痰汤\x 见一卷中风。
〔伤力〕\x十全大补汤\x 见一卷中风。
〔伤力〕\x青娥丸\x 骨脂 杜仲 等分为末,以核桃肉研膏,加炼蜜为丸,每酒下四钱。
〔和肝〕\x调肝散\x 半夏(一两) 官桂 木瓜 归 芎 牛膝(各五钱) 细辛 石菖蒲 枣仁 炙草(各三钱)
每服四钱,加姜五片,枣二枚,水煎。
〔肾虚〕\x二至丸\x 桂 附 杜仲 骨脂 鹿茸 鹿角胶 麋茸 青盐 糊丸。
〔肾虚〕\x立安丸\x 牛膝 杜仲 故纸(各