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414-类证治裁-第131页

不痊,菊花茶调散、芎犀丸、
透顶散。内风扰巅者,筋惕,肝阳上冒,震动髓海,三才汤加牡蛎、阿胶、白芍、茯神、炒甘菊花。肾虚水泛 者,头痛如破,昏重不安,六味汤去丹皮,加沉香,更以七味丸、人参汤下。因肾虚气逆,为肾厥,玉真丸、
来复丹。外如雷头风,头痛起块,或鸣如雷震,清震汤。大头痛,头面尽肿,由天行时疫,甚则溃脓,普济消 毒饮。轻者发颐,肿耳前后,甘桔汤加薄荷、荆芥、鼠粘子、连翘、黄芩。眉棱骨痛,由风热外干,痰湿内郁,
选奇汤。眼眶痛,俱属肝经,肝虚见光则痛,生熟地黄丸。肝经停饮,痛不可开,昼 静夜剧,导痰汤。
东垣曰∶头痛每以风药治者,高巅之上,惟风可到,味之薄者,阴中之阳,自地升天者也。太阳头痛,
恶风寒,脉浮紧,川芎、羌活、独活、麻黄之类为主。少阳头痛,脉弦细,往来寒热,柴胡、黄芩为主。阳 明头痛,自汗寒热,脉浮缓长实,升麻、葛根、白芷、石膏为主。太阴头痛必有痰,体重腹痛,脉沉缓,苍 术、半夏、南星为主。少阴头痛,足寒气逆,为寒厥,脉沉细,麻黄附子细辛汤主之。厥阴头项痛,或吐涎 沫厥冷,脉浮缓,吴茱萸汤主之。太阴少阴二经,虽不上头,然痰与气逆壅于膈,头上气不得畅而为痛也。
此六经头痛之治也。
<目录>卷之六\头痛论治<篇名>头痛脉候属性:寸脉紧急,或浮弦,或短,皆头痛。浮滑为风痰,易治。短涩为虚,难治。浮弦为风,浮洪为火,
细或缓为湿。
<目录>卷之六\头痛论治<篇名>附方属性:〔风痛〕\x川芎茶调散\x 见一卷伤风。
〔寒痛〕\x桂枝羌活汤\x 桂 羌 防 草 〔湿痛〕\x羌活胜湿汤\x 见一卷湿。
〔痰痛〕\x半夏天麻白术汤\x 夏 麻 术 参 陈 苓 姜 麦芽 神曲 苍术 泽泻 〔郁热〕\x清空膏\x 芩 连 羌 防 柴 芎 草 茶调三钱。
〔风热〕\x菊花散\x 见五卷头风。
〔食积〕\x香砂枳术丸\x 木香 砂仁 枳 术 陈 夏 荷叶包,陈米煨饭为丸。
〔伤酒〕\x葛花解酲汤\x 见一卷湿。
〔伤怒〕\x沉香降气散\x 见三卷郁。
〔气虚〕\x补中益气汤\x 见一卷中风。
〔血虚〕\x四物汤\x 地 芍 归 芎 〔温肾〕\x黑锡丹\x 硫黄 黑铅 加沉香 附子 肉桂 茴香 故纸 肉豆蔻 金铃子 木香 葫芦巴 〔偏痛〕\x菊花茶调散\x 即川芎茶调散,加 菊花 僵蚕 〔偏痛〕\x芎犀丸\x 川芎 犀角 参 苓 辛 栀 麦冬 草 石膏 辰砂 片脑 阿胶 〔偏痛〕\x透顶散\x 见五卷头风。
〔肝阳〕\x三才汤\x 天冬 熟地 人参 〔肾虚〕\x六味丸\x 七味丸 俱见一卷中风。
〔肾厥〕\x玉贞丸\x 见五卷厥。
〔通利〕\x来复丹\x 见三卷呕吐。
〔大头〕\x普济消毒饮\x 见一卷疫。
〔耳肿〕\x甘桔汤\x 甘草 桔梗 荆 防 杏 葛 石膏 鼠粘子 元参 前胡 〔眉棱〕\x选奇汤\x 见五卷头风。
〔肝虚〕\x生熟地黄丸\x 生地 熟地 甘菊 石斛 枳壳 防风 牛膝 羌活 杏仁 蜜丸。
〔涤饮〕\x导痰汤\x 见一卷中风。
〔寒厥〕\x麻黄附子细辛汤\x 麻 附 辛 〔厥冷〕\x吴茱萸汤\x 见三卷呕吐。
<目录>卷之六\头痛论治<篇名>头痛脉案属性:张氏女 患头痛,每发须吐尽痰沫,痛乃止,诊其脉沉缓,知为太阴痰厥头痛。仿东垣半夏天麻白术汤加 减,愈。按太阴头痛,必有痰也,苍术半夏汤主之。少阴头痛脉沉细,足寒而气逆,麻黄附子细辛汤主之。
太阴、少阴二经虽不上头,然痰与气逆壅于膈间,则气不畅而头为痛也。
侄 头右偏痛,右上牙龈迄耳根紧掣,右鼻亦窒。一医用大黄、滑石,失之沉降。一医用柴胡、升麻,
失之升提。予谓火郁生风,宜清凉发散,用辛以散风,苦以降火,参气味主治。内用羚羊角、山栀、甘 菊(炒)、连翘、天麻(煨)、桔梗、丹皮、薄荷、钩藤、青荷蒂。外用细辛、白芷、羌活、川芎、当归、
苏叶,煎汤熏洗。日数次,汗泄鼻通,紧痛顿减。后于内服原方去连翘,加知母(为其便燥),数服而平。
此症多由少阳风火郁遏所致,其脉或 左弦右沉,至阳升巅顶,两寸必较浮大,此其验也。
<目录>卷之六<篇名>耳症论治属性:足少阴肾窍于耳,肾气充则耳听聪,故经言精脱者耳聋也。又言肝病气逆,则头痛耳聋,以胆附于肝,而胆 脉上贯耳中也。精脱失聪,治在肾。气逆闭窍,治在胆。凡耳聋以及耳鸣,治法悉准乎此。第就中条析之,有因 劳力伤气者,补中汤加盐水炒黄柏、知母、茯苓、菖蒲。有因房劳伤肾者,滋阴地黄汤、益肾散,加盐炒知、柏。
有因阴虚火动者,磁石六味丸加减。有因病后虚鸣者,四物汤加盐炒知、柏。肾气丸