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414-类证治裁-第109页

,积去痢止,此通因通用,症随痢减之法。
若烦热喜冷,脉实腹满,或下纯红鲜血者,此湿热内盛,法宜清利。若经久正伤,有伤阴伤阳两途。伤阴者精 血脂液,悉从痢去,多烦躁热渴之候,宜以清润养其阴。伤阳者脾肾元阳,悉从痢散,多滑脱厥逆之候,宜 行温补回其阳。总之暴病多实,久病多虚,滑脱者多寒,涩滞者 多热。参之脉症,合之新久,百无一失矣。
\x附倪涵初痢疾三方\x 〔初起煎方〕黄连(去芦) 黄芩 白芍 楂肉(各一钱二分) 枳壳(去穣) 浓朴(姜汁炒)
槟榔 青皮(去穣。各八分) 当归 地榆 甘草(炙。各五分) 红花(酒炒,三分) 木香(二分)
桃仁(研,一钱)
如法炮制,水二碗,煎一碗,空心服。此方治红白痢,里急后重,身热腹痛者,皆宜。如痢纯白,去地榆、
桃仁,加橘红四分,木香三分。如滞涩甚者,加酒炒大黄二钱,服一二剂,仍除之。若服过一剂,滞涩已去,
不必再服。年幼者,大黄只用一钱。
上方用之三五日神效,旬日亦效,半月后则当加减。
〔加减煎方〕黄连(酒炒,六分,生用四分) 白芍(酒炒,六分,生用四分) 楂肉(一钱) 橘红 青皮 槟榔(各四分) 炙草(三分,生用二分) 当归(五分) 地榆(四分) 桃仁(研粉,六分) 红花(三分)
木香(二分)
如法制服,延至月余,脾胃虚弱而滑泄,当补理。
〔补理煎方〕黄连(酒炒,五分) 黄芩(酒炒,六分) 白芍(酒炒,四分) 橘红(六分) 当归(五分)
人参(五分) 白术(盐炒,五分) 炙草(五分)
如法制服,以上三方,如妇人有胎,去桃仁、红花、槟榔服。
一忌温补早。痢起于湿热蕴积,胶滞肠胃,宜清热邪,导滞气,行瘀血,其病即去。若用参、术等温补药,
则热愈盛,气愈滞,血亦凝,邪何由去。
一忌大下。痢因邪热胶滞,用疏通则愈。若用大承气汤下之,胶滞未去,徒伤胃气,损元气耳。正气伤损,
邪气不可除,壮者犹可,弱者危矣。
一忌发汗。痢发寒热,头目痛眩,由内毒熏蒸,自内达外,非表邪也。若发汗,则风剂燥热,愈助热邪,
正虚于外,邪炽于内,鲜不毙矣。
一忌分利。痢因热邪胶滞,津液枯涩,若用五苓等分利其水,则津液愈枯,枯涩愈甚,缠绵不止。第清 热导滞,则痢自愈,而小便自清。安用分利为?利小便为治水泻之良法,以之治痢,则大乖矣。
<目录>卷之四\痢症论治<篇名>痢症脉候属性:下痢沉小微细者吉,洪大滑数者死。沉弦者重,脉大者为未止,微弱者为欲愈,虽发热不死。下利脉数,
有微热汗出者即愈。下利发热而渴,脉弱者自愈。《医通》曰∶痢白沫初起,脉小滑,能食者,易治;洪大急 疾,四肢厥冷者,难治。久痢脉微弱小细者愈;数实,或虚大无根者危。下痢脓血,初起脉小滑,或弦软,身不 热者,易治。数实滑大而身热者,势虽甚,犹或可治。若先不热,五六日后反发热,脉大者,必死。久则脉宜 芤迟虚,不宜数盛滑实,身热不止,口噤不食,或久痢脉结代,反骤能食,为除中,皆死。下痢脉,六七日后 最忌强盛。凡下痢脉浮身热,作风治。脉沉身重,作湿治。下痢为肠胃病,虽频迸,而能食则吉。若噤口痢初 起,脉数实可治,久痢反不能食,脉见有余者死。惟小弱流利者,当作胃虚治之。
<目录>卷之四\痢症论治<篇名>附方属性:〔调气〕\x四七汤\x 见二卷咳嗽。
〔调气〕\x木香化滞汤\x 香 柴 陈 夏 归 草 草蔻 香附 红花 胸满加枳壳,腹胀加浓朴。
〔和血〕\x四物地榆汤\x 地 芍 归 芎 加地榆,或加阿胶。
〔和营〕\x理阴煎\x 见二卷咳嗽。
〔清热〕\x芩连芍药汤\x 白芍(二钱) 黄芩 黄连 木香 枳壳(各钱半) 陈皮(一钱) 炙草(三分)
〔温寒〕\x香砂枳术丸\x 木香 砂仁 枳 术 〔寒滞〕\x香砂异功散\x 木香 砂仁 参 术 苓 草 陈 〔泄湿〕\x四苓散\x 苓 术 泽 猪苓 〔消食〕\x保和丸\x 见二卷痰饮。
〔导滞〕\x小承气汤\x 见一卷温。
〔和痛〕\x芍药汤\x 归 芍 芩 连 桂 草 槟 木香 大黄 〔升阳〕\x补中益气汤\x 见一卷中风。
〔摄滑〕\x赤石脂禹余粮丸\x 赤石脂 禹余粮 〔润涸〕\x猪脏汤\x 取不落水猪大肠煮汁,吹去油面饮之。以脏补脏,且润枯涩,最为久痢妙方。
〔润枯〕\x阿胶丸\x 阿胶 黄连(各一两) 茯苓(二两)
〔补固〕\x八珍汤\x 见一卷中风。
〔调补〕\x参苓白术散\x 见三卷脾胃。
〔清导〕\x导气汤\x 芩 连 归 芍 槟 枳 木香 大黄 〔温里〕\x香砂温胃饮\x 温胃饮见一卷中风,此加木香、砂仁。
〔温摄〕\x