。思虑烦劳,心动不寐,养营汤。忧思郁结,怔忡不已,归脾汤。心虚怔忡自汗,
养营汤去木香,加浮小麦煎汤。气郁不宣,怔忡不定,加味四七汤加姜汁、竹沥。痰火怔忡时作时止,参胡
温胆汤、金箔镇心丸。水停心下,水气乘心为悸,茯苓甘草汤、半夏茯苓汤。心为火而畏水,水气乘之,故跳
动不安为悸。脐下悸动,为肾气上凌。五苓散加辰砂。肾气凌心,尺脉必弦紧。因痰饮而悸,导痰汤加参、
桂。通治怔忡恍惚健忘,降火安神,加味安神丸。
〔卑 症〕与怔忡类,其症胸中痞塞,不能饮食,心常有歉,爱居暗室,见人则惊避无地,病至数年,
不得以癫症治之。人参养营汤。
〔惊症〕《内经》以惊属肝胃,虽风木震动,胃土受克之理,良由心主先虚,乍有所触而心骇神乱也。
故曰∶惊则心无所根据,神无所归,虑无所定。丹溪云∶惊则神出于舍,舍空液聚,痰涎着于包络之间,神不得
归。控涎丹加辰砂、远志。多致目晴不转,不能言,短气自汗,卧不安,或眠多异梦,随即惊觉。温胆汤加
枣仁。卧多惊魇,口中有声,温胆汤下远志丸。若卧则魂梦飞扬,惊悸多魇,通夕不寐,乃肝虚风袭入之。
先用独活汤数服,后用珍珠母丸。至因大惊而病者,寸脉必动如豆粒,而无头尾,急宜镇定。黄连安神丸。
惊则气乱,郁而生火生痰,痰与气搏,变生诸症,温胆汤加枣仁、莲子,金银器煎。或镇心丹、琥珀养心丹、
远志丸。胆虚善惊,人参、肉桂、熟地、枣仁、五味子、杞子、柏子仁。肝胆俱虚,百药不效,宜补肾,酒
化鹿角胶五钱。心气虚,神不定而惊,妙香散。心血虚,神易扰而惊,朱砂安神丸。气血俱虚,恍惚烦躁而惊,
养心汤。思虑过度,清心补血汤。痰扰心包,加味定志丸。被物所惊,心跳不安,蕊珠丸。惊悸多属血虚与痰,
瘦人多是血虚,肥人多是痰饮。时时心跳,亦是血虚,或阴火上冲所致。惊症有二,有因病而惊者,当察客邪,
而兼治其标。有因惊而病者,宜安养心神,滋培肝胆,专扶元气为主。
〔恐症〕《内经》兼心肾胃肝胆包络诸经。经曰∶足少阴之脉病善恐。又曰∶恐惧而不解则伤精。又曰∶
恐则气下。又曰∶精气并于肾则恐,肝藏血,血不足则恐。又曰∶胃为恐。注云∶胃热则肾水微,故恐。又曰∶
心怵惕思虑则伤神,神伤则恐惧自失。胆病者惊惕,恐人将捕之。肝病如人将捕之。心包络动,心澹澹大动。
又曰∶恐则精却。而恐为肾志,属水本脏,因旁及他经,故治法亦别焉。恐由于肾伤者,补精髓。人参散去
桂心,加牛膝、远志。由于肝胆虚者,养阴血。酸枣仁汤去 、莲,加山萸、丹皮、白芍。由于心包络者,
镇其神。定志丸去术,加龙齿、琥珀、犀角、金银箔。治在阳明胃者,壮其气。四君子汤倍茯苓。其思虑劳
心而善恐者,一味鹿角胶酒化,多服效。因肾中阳虚而善恐者,八味丸。



<目录>卷之四\怔忡惊恐论治

<篇名>怔忡惊恐脉候

属性:手厥阴脉动甚,则心澹澹大动,胃络名虚里,贯膈络肺,出左乳下,其动应衣,虚而有痰则动,更须
臾发一阵热者是也。以上怔忡脉。
惊悸脉必结代,寸口脉动而弱。动为惊,弱为悸。病在心胆,其脉必大动,惊者其脉止而复来,其人目睛
不转,不能呼气。以上惊脉。
恐则脉沉,恐伤肾,脉必沉。其人恐怖,其脉形如循丝,累累然,其面白,色脱也。以上恐脉。



<目录>卷之四\怔忡惊恐论治

<篇名>附方

属性:〔心脾〕\x七福饮\x 见三卷郁。
〔气血〕\x大补元煎\x 见一卷中风。
〔滋阴〕\x左归饮\x 见二卷虚损。
〔补阳〕\x右归饮\x 见二卷虚损。
〔三阴〕\x大营煎\x 见三卷关格。
〔三阴〕\x理阴煎\x 见二卷咳嗽。
〔心火〕\x二阴煎\x 见本卷癫狂。
〔心火〕\x加减一阴煎\x 生地 白芍 麦冬(各二钱) 熟地(三钱) 知母 地骨皮(各一钱) 甘草(七分)
〔思郁〕\x逍遥散\x 见一卷火。
〔思郁〕\x益营煎\x 见本卷痫。
〔痰火〕\x温胆汤\x 见一卷温。
〔寒痰〕\x姜术汤\x 姜 术 苓 夏 桂 草 枣
〔消痰〕\x朱砂消痰饮\x 胆星(五钱) 朱砂(二钱半) 麝香(二分) 为末,姜汤下。
〔心火〕\x安神丸\x 见二卷汗。即朱砂安神丸。又名黄连安神丸。
〔血虚〕\x四物安神汤\x 二地 归 芍 参 术 茯神 枣仁 黄连 柏子仁 麦冬 竹茹 乌梅 辰砂
〔劳神〕\x清镇汤\x 茯神 枣仁 远志 菖蒲 石莲 当归 生
地贝母 麦冬