之属。此其概也。
丹溪云∶治火症不可骤用寒凉，须兼温散，火甚，用甘凉以缓之，生甘草兼泻兼缓。火盛癫狂，人壮气实者，
可用正治，冰水之类饮之。虚者，用生姜汤。若投冰水，立死。或补阴，令火自降，地黄、白芍之属。其劳
倦内伤为气虚，火起于脾。宜甘平温养以退之，参、 、甘、苓之属。经言劳者温之，损者温之是也。如阴
虚躁烦，唾痰如涌，面目俱赤，口渴便秘，
外极似火，脉亦洪大，然按之不鼓指，此肾阴虚而阳浮越，非火也，乃假热症，用承气白虎汤立毙。当峻补真
阴。七味丸料，重加肉桂。水煎冷服，诸症必退。翌日畏寒足冷，真候自现，乃峻补其阳，八味丸料煎服。
此脉症变常，不可以常法治也。又产后及大失血后，阴伤发热，切忌凉剂，即以四物汤滋阴，亦属不宜，须独
参汤补气，方见阳生阴长之妙。此宜辨阳虚阴虚，阳虚者，面必赤，无根之火戴于上也。果属阳盛，火郁于内，
面必不赤，其口渴者，肾液干，引水自救耳。且口虽渴，舌必滑润，脉虽数，尺必无力，惟过服凉药，脉反有
力而鼓指。戴复庵曰∶服凉药而脉反数，此火郁也，宜升宜补，切忌寒凉，犯之必死。
经曰∶一水不能胜二火，二火，君火、相火也。心为君火，心主藏神属阳。在天为太阳之火；相火附于
肝肾，代君行令属阴。在天为龙雷之火。心火过亢，可以寒凉正治。如黄连、生地黄之属。如天上太阳火，
人感之而伤热中 ，亦可以凉水苦寒解。若龙蟠于海，雷伏于地，木水中之焰也。秋后则蛰，随阳而升，得
雨益炽，此不可以水灭矣。人身命门相火，龙火也，少阳相火，雷火也。龙雷相附，命火衰，右尺脉弱，治须
益火之源，桂附八味丸。与火同气，据其窟宅而招之。肾水虚，左尺脉弱，须壮水之主，六味丸。与火相配，
滋其真阴以潜之，或肾阴弱，相火强，须从其性而伏之，滋肾丸。肾水亏，龙火升，须从其类而引之，七味丸。
火起脐下，冲脉上冲而喘，都气丸、黑锡丹。补而镇之，不可以水折也。经曰∶一水不能胜五火。五火者五志
之火，临于五位，即相火之煽而妄动者也。相火易动，五志激之，变幻莫测，煎灼真阴，阴虚则病，阴绝则死，
故东垣谓火为元气之贼。古云∶神静则心火自降，欲断则肾水自升，有以夫。凡治五志之火起于五位者∶
肺火，以黄芩清肺饮加豆豉、杏仁、枇杷叶降之，以人参平肺散调之；心火，以泻心汤泄之，以补心丹养之；
脾火，以泻黄散发之，以补中益气汤升之；肝火，以左金丸平之，以龙荟丸折之；肾火，治法见上。虚火以
人参竹叶汤清之，以保元汤补之；虚火盛而狂乱，以生姜汤从治之；实火，以三黄汤泻之；痰
火，以淡竹茹汤涤之；郁火，以发郁汤散之。一切壮火狂阳，痰壅心包，内外热炽，以紫雪平之。积热烦躁，
咽肿口疮，以碧雪主之。好饵丹石，药毒发渴壮热，千金朴硝煎主之。
东垣曰∶黄连泻心火，黄芩泻肺火，柴胡泻肝火，黄连佐之。知母泻肾火，木通泻小肠火，黄芩泻大肠火，
羚羊角泻胆火，龙胆草佐之。滑石泻膀胱火，麦冬、丹皮泻心包火，连翘、山栀泻三焦火，地骨皮佐之。
石膏、大黄泻胃火。
<目录>卷之一\火症论治
<篇名>火症脉候
属性：火脉洪数，虚则浮。《脉经》火性燔烈，抑之则空，故火盛脉浮取洪大，中按软阔，重按空豁。洪盛满指，
为实火；数大无力，为虚火。恶寒战栗，脉小匿者，为火郁。弦细而数，按之益坚，为少火气衰，而见肝肾
真脉，非火使然，乃虚劳剧候。或更虚大疾数，为壮火食气，耗竭真阴，虚阳飞越之象。久病得此，百不一生，
惟元气暴脱，犹可峻补以敛固之，脉洪而重按益实者，有形之湿热，与火无预。（《张氏医通》）
<目录>卷之一\火症论治
<篇名>附方
属性：〔上焦火〕\x清心汤\x 甘草（一钱七分） 连翘 山栀 薄荷 黄连 黄芩 大黄（各七分） 朴硝（五分）
竹叶（七片） 白蜜（一匙）
〔中焦火〕\x加减凉膈散\x 凉膈散见前中风，此加桔梗、竹叶，减大黄、芒硝。
〔三焦火〕\x黄连解毒汤\x 见前温。
〔阳明火〕\x白虎汤\x 见前中风。
〔下焦火〕\x立效散\x 瞿麦（四钱） 山栀（二钱） 甘草（一钱） 姜（一片） 灯心（五条）
〔血分〕\x四顺清凉饮\x 蒸大黄 赤芍 归身 炙草（各一钱二分） 薄荷（十叶）
〔伤脾〕\x补中益气汤\x 见前中风。
〔伤肾〕\x六味地黄丸\x 七味八味俱见前中风。
〔湿火〕\x胃苓汤\x 见前中风。
〔郁火〕\x升阳散火汤\x 升麻 葛根 羌活 独活 人参