(此大剂凉心泻火得
解者。)
马氏 有年,温邪夹滞,湿阻脘闷,舌缩渴饮,泻污水甚多。此热结旁流也。用大承气汤,直至所下皆
黑硬,然后湿滞乃尽,脘痞乃宽,舌干乃润。(此攻荡湿滞得解者。)
潘 伏邪内发,兼旬未解,谵聋肉脱,自利纯血,唇缩舌强,脉沉数。邪陷血分,症已濒险。急用犀角
地黄汤加阿胶、元参、山栀、鲜藕、黑豆皮、竹叶心。四剂谵聋渐清,利血止,思糜粥矣。(此伏邪治从血
分得解者。)
陈姓儿 周岁感温,邪热内闭,舌绛津干。用麦冬、连翘、栀心、菖蒲、竹茹、加紫雪二分,汗解而愈。
(此直泻心包邪热得解者。)
李 寒热微汗,口渴呛嗽,脉浮洪。乃春温犯肺。用辛凉轻剂,为手太阴治法。山栀、淡豉、桔梗、
花粉、杏仁、象贝、桑皮(蜜炙)、薄荷、蔗汁(冲)。二服嗽减。去栀、豉、桔、粉,加栝蒌、橘红、前
胡服愈。(此邪干肺,从卫分得解者。)
何 气粗目赤,舌绛疹红,神机不发,脉洪数,宵烦无寐,邪已入营。急宜清透,若再消导劫津,
必至液涸成痉。犀角汁、鲜生地、天冬、麦冬、元参、赤芍、丹皮、连翘、藕汁、菖蒲。日三服,汗澈热退,
神识亦清,但右脉长大,胃火犹燔。用石膏、白芍、黄芩、知母、甘草。大便数次,脉较平,寐中手指
微搐,乃液虚风动,欲成痉也。用阿胶(水化)、生地、钩藤、当归、白芍、石斛、枣仁。数剂症平。(此
营虚用滋液熄风得愈者。)
王 夏至前骤 ,邪从吸入踞募原,热渴引饮,中脘格拒,热蒸湿腾,呕闷午烦,舌腻白,脉数溺浑,
是湿胜也。治先渗湿于热,下则热势孤矣。用藿梗、佩兰以逐秽,通草、滑石、芦根以驱湿,栝蒌、贝母以
涤痰,羚羊角、山栀、丹皮以清胆火,鲜生地、连翘、麦冬以泻心火。日再服,汗出溺清,呕闷除,热渴
减。然脉仍疾数,两寸大,时烦不寐,是欲发疹也;明晨疹出,
舌苔转黄,是热胜也。治在透热于湿外,则湿不升矣。原方去藿、兰、通草、滑石、芦根、羚羊等,加黄芩、
梨汁以清肺,牛蒡、银花、连翘、赤芍以透疹,青蒿、石斛、知母、沙参以退热生津。二三服汗彻脉匀,
舌黄退,日用大麦仁粥热啜,阴复全瘳。(此分利湿热,清凉疹毒得解者。)



<目录>卷之一\温症论治

<篇名>风温脉案

属性:王氏七旬有三,风温伤肺,头晕目瞑,舌缩无津,身痛肢厥,口干不饮,昏昧鼻鼾,语言难出,寸脉大。
症属痰热阻窍。先清气分热邪。杏仁、象贝、花粉、羚羊角、沙参、嫩桑叶、竹茹、山栀。一服症减肢和,但舌
心黑而尖绛,乃心胃火燔,惧其入营劫液。用鲜生地、犀角汁、元参、丹皮、麦冬、阿胶(煨化)、蔗汁。
三服舌润神苏,身凉脉静,但大便未通,不嗜粥饮,乃灼热伤阴,津液未复,继与调养胃阴,兼佐醒脾,旬
日霍然。



<目录>卷之一\温症论治

<篇名>冬温脉案

属性:汤 高年冬温犯肺,医用伤寒发表,致燥渴热烦。又进柴葛解肌,呛咳痰多,竟夜无寐。夫伤寒传足经,
温邪犯手经,原不同治,况温邪忌汗,表散即是劫津,诊脉虚数,目赤舌绛,温已化热,再令液涸,必延昏痉。
宜甘润生津,苦辛降气,麦冬、杏仁、栝蒌、山栀、知母、贝母、桑皮、橘红。二服热减嗽定。因小溲赤涩,
去桑皮,加沙参、赤苓、木通、百合煎汤。再经调理而康。
李 冬温表热传里,唇燥舌干,渴饮呕沫,大便迫泻稀水无度,脉濡缓。乃湿甚生热。饮以鲜芦根汤,
随用黄芩、栝蒌、通草、赤苓、车前子、猪苓、半夏曲。数服呕渴自利悉定。去猪苓、夏曲,加滑石、灯心,
渗利湿热而愈。
景氏 冬温挟虚,灼热咳嗽,因误治邪陷营分,便血甚多,阴液内涸,舌黑齿焦,神机不发,脉左虚数,
右浮疾,耳聋目瞑,颊红,遗溺失禁,此阴欲竭而孤阳浮也。急救液以存阴。用生地、犀角汁、五味子、阿胶、
沙参、麦冬、石斛、鸡子黄。三服能呻
吟转侧,第脉虚全不受按。去犀角,加洋参、茯神、枣仁、白芍。再服舌润神清,不饥不食,此上脘热痰结也,
再加川贝、蒌霜,嗣因肺虚,气不化液。用复脉汤去姜、桂、麻仁,加归、芍,浊痰降,大便得行,脉匀有神
而纳谷颇少,此脾阳困而未苏也。改用潞参。茯神、炙草、白术、谷芽、归、芍、莲。枣而食进。
耿 深秋阴疟,冬初重感异气,寒热呕闷,医谓伤寒,发表不应。即用承气,更加苍、朴,头晕壮热,
烦渴下利。更医,亦谓伤寒漏底,症属不治。延至目闭语谵,唇泡齿黑,舌干焦而缩。伊芳祖系予隔邑从姑丈,
年八十矣。来曰∶三子仅存此一线,今病至危奈何?诊脉右