胱，是孤
之府也。本藏篇曰∶密理浓皮者三焦膀胱浓，粗理薄皮者三焦膀胱薄。以及缓急直结六者
各有所分。论勇篇曰∶勇士者，目深以固，长衡直扬，三焦理横。怯士者，目大而不减，阴阳
相失，其焦理纵。决气篇曰∶上焦开发，宣五谷味，熏肤充身泽毛，若雾露之溉，是谓气。中
焦受气取汁，变化而赤，是谓血。营卫生会篇曰∶营出于中焦，卫出于下焦。又曰∶上焦出
于胃上口，并咽以上贯膈而布胸中。中焦亦并胃中，出上焦之后，泌糟粕，蒸津液，化精微
而为血，以奉生身，故独得行于经隧，命曰营气。下焦者，别回肠，注于膀胱而渗入焉。水
谷者，居于胃中，成糟粕，下大肠而成下焦。又曰∶上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。素问五
脏别论曰∶夫胃大肠小肠三焦膀胱，此五者天气之所生也，其气象天，故泻而不藏。六节藏
象论曰∶脾胃大肠小肠三焦膀胱者，仓廪之本，营之居也。其在心包络，则灵枢邪客篇曰∶
心者五脏六腑之大主，其脏坚固，邪弗能容，容之则心伤，心伤则神去，神去则死矣。故诸
邪之在于心者，皆在于心之包络。凡此是皆经旨。夫既曰无形矣，何以有水道之出？又何
以有浓薄缓急直结之分？又何以有曰纵曰横之理？又何以如雾如沤如渎及谓气谓血之
别？心主亦曰无形矣，则代心而受邪者在于心之包络，使无其形，又当受之何所？即此经
文，有无可见。夫难经者，为发明内经之难，故曰难经，而难经实出于内经。今内经详其名
状，难经言其无形，将从难经之无乎？抑从内经之有乎？再若徐陈二子所言三焦之伏，指
为肾下之脂膜，果若其然，则何以名为三？又何以分为上中下？又何以言其为府？此之为
说，不知何所考据，更属不经。客曰∶心之包络，于文于义，犹为可晓，而古今诸贤历指其为
裹心之膜，固无疑矣；至若三焦者，今既曰有形，又非徐陈之论，然则果为何物耶？曰∶但以
字义求之，则得之矣。夫所谓三者，象三才也，际上极下之谓也。所谓焦者，象火类也，色
赤属阳之谓也。今夫人之一身，外自皮毛，内至脏腑，无巨无名，无细无目，其于腔腹周遭
上下全体，状若大囊者，果何物耶？且其着内一层，形色最赤，象如六合，总护诸阳，是非三
焦而何？如五癃津液别论曰；三焦出气，以温肌肉，充皮肤。固已显然指肌肉之内，脏腑之
外为三焦也。又如背 篇曰∶肺 在三焦之间，心 在五焦之间，膈 在七焦之间，肝 在
九焦之间，脾 在十一焦之间，肾 在十四焦之间。岂非以躯体称焦乎？惟虞天民曰∶三
焦者，指腔子而言，总曰三焦，其体有脂膜在腔子之内，包罗乎五脏六腑之外也。此说近
之，第亦未明焦字之义，而脂膜之说，未免又添一层矣。至其相配表里。则三焦为脏腑之外
卫，心包络为君主之外卫，犹夫帝阙之重城，故皆属阳，均称相火，而其脉络原自相通，允为
表里。灵枢经脉篇曰∶心主乎厥阴之脉，出属心包络，下膈历络三焦。手少阳之脉，散络心
包，合心主。素问血气形志篇曰∶手少阳与心主为表里。此固甚明，无庸辨也。客曰∶既三
焦心主为表里，何以复有命门三焦表里之说？曰∶三焦包络为表里，此内经一阴一阳之定
耦，初无命门表里之说，亦无命门之名。唯灵枢根结、卫气及素问阴阳离合等篇云∶太阳根
于至阴，结于命门，命门者目也。此盖指太阳经穴终于睛明，睛明所夹之处，是为脑心，乃
至命之处，故曰命门。此外并无左右肾之分，亦无右肾为命门之说，而命门之始，亦起于三
十六难曰∶肾有两者，非皆肾也，左者为肾，右者为命门。命门者，精神之所舍，原气之所
系，男子以藏精，女子以系胞。王叔和遂因之，而曰肾与命门俱出尺部。以致后世遂有命
门表里之配，而内经实所无也。客曰∶内经既无命门，难经何以有之？而命门之解，终当何
似？曰∶难经诸篇，皆出内经，而此命门，或必有据。意者去古既远，经文不无脱误，诚有如
七难滑氏之注云者。（滑氏注七难曰∶首篇称经言二字，考之灵素无所见，岂越人之时，别有所谓上古
文本耶？将内经有之而后世脱简耶？是不可知也。）唯是右肾为命门，男子以藏精，则左肾将藏何物
乎？女子以系胞，则胞果何如而独系右肾乎？此所以不能无疑也。予因历考诸书，见黄庭经曰∶上有
黄庭下关元，后有幽阙前命门。又曰∶闭塞命门似玉都，又曰∶丹田之中精气微，玉房之中
神门户。梁丘子注曰∶男以藏精，女以约血，故曰门户。又曰∶关元之中，男子藏精之所。
元阳子曰∶命门者，下丹田精气出飞之处也。是皆医家所未言，而实足为斯发明者。又
脉经曰∶肾以膀胱合为腑，合于下焦，在关元后，左为肾，右为子户。又曰∶肾名胞门子
户，尺中肾