取所别之会阴。搔,思高切,爬也。)
督脉之别,名曰长强,挟膂上项,散头上,下当肩胛左右,别走太阳,入贯膂。实则脊强,虚则头重高摇之,挟脊 之有过者,取之所别也。(督脉之络名长强,在尾 骨端,别走任脉足少阴者也。此经上头项走肩背,故其所病如此。头 重高摇之,谓力弱不胜而颤掉也。治此者,当取所别之长强。膂音吕。)
脾之大络,名曰大包,出渊腋下三寸,布胸胁。实则身尽痛,虚则百节尽皆纵,此脉若罗络之血者,皆取之脾之大 络脉也。(脾之大络名大包,在渊腋下三寸,布胸胁,出九肋间,总统阴阳诸络,由脾灌溉五脏者也,故其为病如此。罗 络之血者,言此大络包罗诸络之血,故皆取脾之大络以去之。大络,即大包也。)
凡此十五络者,实则必见,虚则必下,视之不见,求之上下,人经不同,络脉异所别也。(十二经共十二络,而外有 任督之络,及脾之大络,是为十五络也。凡人之十二经脉,伏行分肉之间,深不可见;其脉之浮而可见者,皆络脉也。
然又必邪气盛者脉乃壅盛,故实则必见;正气虚者,脉乃陷下,而视之不见矣。故当求上下诸穴,以相印证而察之,何 也?盖以人经有肥瘦长短之不同,络脉亦异其所别,故不可执一而求也。愚按∶本篇以督脉之长强,任脉之尾翳,合为 十五络,盖督脉统络诸阳,任脉统络诸阴,以为十二经络阴阳之纲领故也。而二十六难以阳跷阴跷合为十五络者,不知 阳跷为足太阳之别,阴跷为足少阴之别,不得另以为言也,学人当以本经为正。又按∶本篇足太阴之别名曰公孙,而复 有脾之大络名曰大包;足阳明之别名曰丰隆,而平人气象论复有胃之大络名曰虚里。然则诸经之络唯一,而脾胃之络各 二。盖以脾胃为脏腑之本,而十二经皆以受气者也。共为十六络,有图。)
<目录>七卷\经络类<篇名>六、经络之辨刺诊之法属性:(灵枢经脉篇 脉度篇)
黄帝曰∶经脉十二者,伏行分肉之间,深而不见;其常见者,足太阴过于外踝之上,无所隐故也。诸脉之浮而常见 者,皆络脉也。(灵枢经脉篇。足太阴当作手太阴。经脉深而直行,故手足十二经脉,皆伏行分肉之间,不可得见。其有 见者,惟手太阴一经,过于手外踝之上,因其骨露皮浅,故不能隐。下文云经脉者常不可见也,其虚实也以气口知之,
正谓此耳。此外诸脉,凡浮露于外而可见者,皆络脉也。分肉,言肉中之分理也。)六经络,手阳明少阳之大络,起于五 指间,上合肘中。(此举手络之最大者,以明视络之法也。手足各有六经,而手六经之络,则惟阳明少阳之络为最大。手 阳明之络名偏历,左腕后三寸上侧间,别走太阴;手少阳之络名外关,在臂表腕后二寸两筋间,邪行向内,历阳明、太 阴别走厥阴。二络之下行者,阳明出合谷之次,分络于大食二指;少阳出阳池之次,散络于中名小三指,故起于五指间。
其上行者,总合于肘中内廉厥阴曲泽之次。凡人手背之露筋者,皆显然可察,俗谓之青筋,此本非筋非脉,即蓄血之大 络也。凡浮络之在外者,皆可推此而知耳。)饮酒者,卫气先行皮肤、先充络脉,络脉先盛,故卫气已平,营气乃满,而 经脉大盛。(卫气者,水谷之悍气也,其气 疾滑利,不入于经。酒亦水谷之悍气,其 疾之性亦然。故饮酒者,必随卫 气先达皮肤,先充络脉,络脉先盛,则卫气已平,而后营气满,经脉乃盛矣。平,犹潮平也,即盛满之谓。愚按∶脉有 经络,经在内,络在外;气有营卫,营在内,卫在外。今饮酒者,其气自内达外,似宜先经而后络,兹乃先络而后经者 何也?盖营气者,犹原泉之混混,循行地中,周流不息者也,故曰营行脉中。卫气者,犹雨雾之郁蒸,透彻上下,遍及 万物者也,故曰卫行脉外。是以雨雾之出于地,必先入百川而后归河海;卫气之出于胃,必先充络脉而后达诸经,故经 水篇以十二经分发十二水。然则经即大地之江河,络犹原野之百川也。此经络营卫之辨。)脉之卒然动者,皆邪气居之,
留于本末;不动则热,不坚则陷且空,不与众同,是以知其何脉之动也。(上文言饮酒者能致经脉之盛,故脉之平素不甚 动而卒然动者,皆邪气居之,留于经脉之本末而然耳。邪气者,即指酒气为言。酒邪在脉,则浮络者虽不动,亦必热也;
虽大而不坚,故陷且空也。此浮络与经脉之不同,故可因之以知其动者为何经之脉也。此特举饮酒为言者,正欲见其动 与不动,空与不空,而经脉络脉为可辨矣。)雷公曰∶何以知经脉之与络脉异也?黄帝曰∶经脉者常不可见也,其虚实也 以气口知之,脉之见者皆络脉也。(气口者,手太阴肺经也。肺朝百脉,气口为脉之大会,凡十二经脉,深不可见,而其 虚实,惟于气口可知之,因其无所隐也。若其他浮露在外而可见者,皆络脉而非经也。)雷公曰∶细子无以明其然也。黄 帝曰∶诸络脉皆不能经大节之间,必行绝道而出入,复合于皮中,其会皆见于外。(大节,大关节也。绝道,间道也。凡 经脉所行,必由 谷大节之间。络脉所行,乃不经大节,而于经脉不到之处,出入联系以为流通