至为胁痛、皴揭,(燥金用事则肝木受伤,故胁痛。皮肤甲错 而起为皴揭,皆燥病也。皴,取钧切。)太阳所至为寝汗痉,(寒水用事,故为寝汗,《脉要精微论》曰阴气有余为多汗身 寒者是也。支体强直、筋急反戾曰痉,阴寒凝滞而阳气不行也。痉音敬。)病之常也。
厥阴所至为胁痛呕泄,(木自为病,故胁痛。肝乘于脾,故呕泄。)少阴所至为语笑,(少阴主心,心藏神,神有余则 笑不休。)太阴所至为重 肿,(土气湿滞,则身重肉浮而肿,谓之 肿。)少阳所至为暴注 螈暴死,(相火乘金,大肠 受之,则为暴注而下,乘脾则肌肉 动,乘肝则肢体筋脉抽螈。相火急暴,故为暴死。螈音炽。)阳明所至为鼽嚏,(金 气寒肃而敛,故为鼽嚏。鼽音求。嚏音帝。)太阳所至为流泄禁止,(寒气下行,能为泻利,故曰流泄。阴寒凝结,阳气 不化,能使二便不通,汗窍不解,故曰禁止。)病之常也。(以上病候凡四类。)
凡此十二变者,报德以德,报化以化,报政以政,报令以令,气高则高,气下则下,气后则后,气前则前,气中则 中,气外则外,位之常也。(此总结上文胜复变病之候,各因其所至之气而为之报也。故气至有德化政令之异,则所报者 亦以德化政令;气至有高下前后中外之异,则所报者亦以高下前后中外。其在人之应之者,如手之三阴三阳其气高,足 之三阴三阳其气下,足太阳行身之后,足阳明行身之前,足少阴太阴厥阴行身之中,足少阳行身之外,亦各有其位之常 也。)故风胜则动,(此下总言六气之病应也。风善行而数变,故风胜则动。)热胜则肿,(疮疡痈肿,火之病也。)燥胜则 干,(精血津液枯涸于内,皮肤肌肉皴揭于外,皆燥之病也。)寒胜则浮,(腹满身浮,阳不足而寒为病也。)湿胜则濡泄,
甚则水闭 肿,(濡泄,水利也。水闭 肿,水道不利而肌肉肿胀,按之如泥不起也。以上六句,与《阴阳应象大论》同,
详见阴阳类一。)随气所在以言其变耳。(气有高下前后中外之异。人之为病,其气亦然。故气胜于高则病在头项,气胜 于下则病在足膝,气胜于前则病在面腹手臂,气胜于后则病在肩背腰臀,气胜于中则病在脏腑筋骨,气胜于外则病在经 络皮毛,而凡风胜则动、热胜则肿、燥胜则干、寒胜则浮、湿胜则濡泄 肿之类,无不随气所在而为病变也。)帝曰∶愿 闻其用也。(此言施化之用也。)岐伯曰∶夫六气之用,各归不胜而为化。(各归不胜,谓必从可克者而施其化也。)故太 阴雨化,施于太阳;(土能胜水也。)太阳寒化,施于少阴;(水能胜火也。)少阴热化,施于阳明;(火能胜金也。)阳明 燥化,施于厥阴;(金能胜木也。)厥阴风化,施于太阴,(木能胜土也。)各命其所在以征之也。(所在,即方月也。征,
验也。主气之方月有常,如九宫八方各有所属,六气四时各有其序也。客气之方月无定,如子午岁少阴司天,则太阳在 东北,厥阴在东南,少阴在正南,太阴在西南,少阳在西北,阳明在正北,此子午客气之方也。太阳主初气,厥阴主二 气,少阴主三气,太阴主四气,少阳主五气,阳明主六气,此子午客气之月也。若其施化,则太阳寒化,当施于正南之 少阴及西北之少阳,初气之征也;厥阴风化,当施于西南之太阴,二气之征也;少阴热化,当施于正北之阳明,三气之 征也;太阴雨化,当施于东北之太阳,四气之征也;少阳火化,当施于正北之阳明,五气之征也;阳明燥化,当施于东 南之厥阴,终气之征也,此子午年少阴司天方月施化之义也。然岁步各有盛衰,气太过,则乘彼不胜而施其邪化;气不 及,则为彼所胜而受其制化;气和平,则各布其政令而无灾变之化。是以盈虚消长,又各有微妙存焉。举此一年,他可 类求矣。)帝曰∶自得其位何如?岐伯曰∶自得其位,常化也。(自得其位,言六气所临,但施化于本位之方月,而无彼 此之相犯也。如前注子午岁,太阳在东北,主初之气,于本位施其寒化,厥阴在东南,主二之气,于本位施其风化之类,
皆自得其位之常化也。)帝曰∶愿闻所在也。岐伯曰∶命其位而方月可知也。(命,命其名也。位,即上下左右之位也。
方,方隅也。月,月令也。命其位则名次立,名次立则所直之方,所主之月各有其应而常变可知矣。愚按∶上文云报德 以德、报化以化、报政令以政令者,言胜复之气,因变之邪正而报有不同也。云气高则高、气下则下、气后则后、气前 则前、气中外则中外者,言胜复之方,随气所在而或此或彼,变无定位也。故以天下之广言之,则东南方阳也,阳者其 精降于下,故右热而左温;西北方阴也,阴者其精奉于上,故左寒而右凉。以一州之地言之,则崇高者阴气治之,故高 者气寒;污下者阳气治之,故下者气热。此方隅大小之气有不同也。以运气所主言之,则厥阴所至为风,少阴所至为火,
太阴所至为雨,少阳所至为热,阳明所至为燥,太阳所至为寒,此六气之更胜,有衰有王不一也。以九宫所属言之,则 有曰灾一宫、灾三宫、灾四宫、灾五宫、灾九宫,而四正四隅有异也。故本篇言