。合三证而足弱不能任身者,当取天柱如上文也。(痫音闲。)暴瘅内逆,肝肺相搏,血溢鼻口,取天府。(瘅,热病也。暴热内逆,则肝肺之气相搏而血溢口鼻,当取天府如上文也。瘅音丹,又上、去二声。)此为天牖五部。(此总结上文五穴为天牖五部者,以天牖居中,统前后上下而言也。)臂阳明有入遍齿者,名曰大迎,下齿龋取之,臂恶寒补之,不恶寒泻之。(手阳明脉有入遍齿者,其道出于足阳明之大迎,凡下齿龋痛者当取之,如商阳、二间、三间皆主齿痛。
但臂恶寒者多虚,故宜补;不恶寒者多实,故宜泻。音求,颧也。龋,曲主切。)足太阳有入遍齿者,名曰角孙,上齿龋取之,在鼻与前,方病之时其脉盛,盛则泻之,虚则补之。(足太阳脉亦有入遍齿者,其道出于手少阳之角孙,凡上齿龋痛者当取之。又如鼻与前者,乃足阳明地仓、巨等穴,亦主齿痛,以足阳明入上齿中也。但当于方病之时,察其盛衰而补泻之。)一曰取之出鼻外。(谓手阳明禾、迎香等穴。)足阳明有挟鼻入面者,名曰悬颅,属口对入击目本,视有过者取之,损有余,益不足,反者益其。
(其当作甚。足阳明之脉有挟鼻入于面者,道出于足少阳之悬颅,其下行者属于口,其上行者对口入系目本。或目或口,凡有过者,皆可取之。然必察其有余不足以施补泻,若反用之,病必益甚。)足太阳有通项入于脑者,正属目本,名曰眼系,头目苦痛取之,在项中两筋间。(足太阳之脉有通项入于脑者,即项中两筋间玉枕穴也,头目痛者当取之。)入脑乃别,阴跷阳跷,阴阳相交,阳入阴,阴出阳,交于目锐,阳气盛则目,阴气盛则瞑目。(太阳经自项入脑,乃别属阴跷阳跷,而交合于目内之睛明穴,阳跷气盛,则阴气不荣,故目张如而不得合。
阴跷气盛,则阳气不荣,故目瞑而不能开也。按∶脉度篇言跷脉属目内,合于太阳。下文热病篇曰∶目中赤痛,从内始,取之阴跷。然则此云锐者,当作内也。详经络类二十八。跷有五音,跷、皎、乔、脚,又极虐切。音嗔。瞑音明。又上声。)其上气有音者治其喉中央,在缺盆中者(《素问·骨空论》。谓气喘急而喉中有声也。喉中央者,两缺盆之中,任脉之天突穴也。)其病上冲喉者治其渐,渐者上侠颐也。(气喘满而上冲于喉者,当治足阳明经侠颐之大迎穴。
阳明之脉,由此渐上颐面,故名侠颐为渐也。)失枕在肩上横骨间,(失枕者,风入颈项,疼痛不利,不能就枕也。刺在肩上横骨间,当是后肩骨上,手太阳之肩外俞也。或为足少阳之肩井穴,亦主颈项之痛。若王氏云缺盆者,其脉皆行于前,恐不可以治失枕。)折使榆臂齐肘,正灸脊中。(折,痛如折也。榆当作揄,引也。谓使病者引臂,下齐肘端以度脊中,乃其当灸之处,盖即督脉之阳关穴也。)喉痹舌卷,口中干,烦心心痛,臂内廉痛,不可及头,取手小指次指爪甲下去端如韭叶。
(《灵枢·热病篇》。小指次指端,手少阳之关冲也。)目中赤痛,从内始,取之阴跷。(阴跷之脉属于目内,足少阴之照海,即阴跷之所生也,故当刺之。)耳聋无闻取耳中(《灵枢·厥病篇》。耳中,手太阳之听宫也。)耳鸣,取耳前动脉。(耳前动脉,手少阳之耳门也。)耳痛不可刺者,耳中有脓,若有干耵聍,耳无闻也。(耵聍,耳垢也。若耳中有脓及有干耵聍而或痛或无闻者,皆不可刺之,脓垢去而耳自愈矣。耵音顶。聍音宁,又去声。)耳聋,取手小指次指爪甲上与肉交者,先取手,后取足。
(手小指次指爪甲上者,手少阳之关冲也。后取足者,亦言小指次指,足少阳之窍阴也。)耳鸣,取手中指爪甲上,左取右,右取左,先取手,后取足。(手中指爪甲上,手厥阴之中冲也。左鸣者取其右,右鸣者取其左。)聋而不痛者,取足少阳;聋而痛者,取手阳明(《灵枢·杂病篇》。足少阳之脉下耳后,支耳中,出耳前,手阳明之别者入耳,故当分痛与不痛而补泻之。)嗌干,口中热如胶,取足少阴。(足少阴之脉,循喉咙系舌本。嗌干口热如胶者,阴不足也,故当取而补之。
嗌音益。)喉痹不能言,取足阳明;能言,取手阳明。(手足阳明之脉,皆循喉咙。能言者轻,但取之上;不能言者重,当泻其下也。)齿痛不恶饮,取足阳明;恶饮,取手阳明。(手足阳明之脉皆入齿中,然胃经多实热,故不畏寒饮者,当泻足阳明;大肠经多虚寒,故畏寒饮者,当补手阳明也。此与
左旋