?岐伯曰∶阴阳和调而血气淖泽滑利,故针入而气出,疾而相逢也。(相逢者,针入气即至,言其应之速也。淖,乃到切。)黄帝曰∶针已出而气独行者,何气使然?岐伯曰∶其阴气多而阳气少,阴气沉而阳气浮者内藏,故针已出,气乃随其后,故独行也。(阴性迟缓,其气内藏,故阴多于阳者,其针已出,气乃随后而独行也。)黄帝曰∶数刺乃知,何气使然?岐伯曰∶此人之多阴而少阳,其气沉而气往难,故数刺乃知也。(此亦阴滞,故气往为难。往,至也。
较之上节,则此为更甚耳。)黄帝曰∶针入而气逆者,何气使然?岐伯曰∶其气逆与其数刺病益甚者,非阴阳之气浮沉之势也,此皆粗之所败,工之所失,其形气无过焉。(逆从弗失,何至气逆?补泻得宜,何以病益甚?凡若此者,乃医之所败所失,非阴阳表里形气之过也。)
【目录】二十卷针刺类
【篇名】二十三、持针纵舍屈折少阴无俞属性:(《灵枢·邪客篇》)黄帝问于岐伯曰∶余愿闻持针之数,内针之理,纵舍之意,皮开腠理奈何?脉之屈折出入之处,焉至而出?焉至而止?焉至而徐?焉至而疾?焉至而入?六腑之输于身者,余愿尽闻。少叙别离之处,离而入阴,别而入阳,此何道而从行?愿尽闻其方。岐伯曰∶帝之所问,针道毕矣。黄帝曰∶愿卒闻之。(出、止、徐、疾、入,即五输之义。别离之处,言经络之支别离合也。音旱。
)岐伯曰∶手太阴之脉,出于大指之端,内屈循白肉际,至本节之后太渊留以澹,外屈上于本节之下,内屈与阴诸络会于鱼际,数脉并注,其气滑利,伏行壅骨之下,外屈出于寸口而行,上至于肘内廉,入于大筋之下,内屈上行阴,入腋下,内屈走肺,此顺行逆数之屈折也。(此下二节,皆言五之屈折也。大指之端,少商井也。内屈循白肉际至本节之后,太渊也。凡人身经脉阴阳,以紫白肉际为界,紫者在外属阳分,白者在内属阴分,大概皆然。澹,水摇貌。
脉至太渊而动,故曰留以澹也。从此外屈上于本节之下,内屈与诸阴络会于鱼际荥也。诸阴皆会于此,故数脉并注。其气滑利,伏行掌后高骨之下,外屈出寸口而行经渠经也。上至肘内廉,入于大筋之下,尺泽合也。乃由此内屈阴,入腋走肺。然肺经之脉从脏走手为顺,此则从手数至脏,故为顺行逆数之屈折。)心主之脉,出于中指之端,内屈循中指内廉以上留于掌中,伏行两骨之间,外屈出两筋之间,骨肉之际,其气滑利,上二寸外屈出行两筋之间,上至肘内廉,入于小筋之下,留两骨之会,上入于胸中,内络于心脉。
(中指之端,中冲井也。内屈循中指以上掌中,劳宫荥也。伏行两骨之间,外屈出两筋之间,骨肉之际,大陵也。其气滑利,上二寸外屈出行两筋之间,间使经也。上至肘内廉,入于小筋之下,留两骨之会者,曲泽合也。由此上入胸中,内络于心脉,乃手厥阴经顺行逆数之屈折。按∶本篇于十二经之屈折,独言手太阴、心主二经者,盖欲引正下文少阴无之义,故单以膈上二经为言耳。诸经屈折详义,已具经脉、本输等篇,故此不必再详也。)黄帝曰∶手少阴之脉独无何也?
岐伯曰∶少阴心脉也,心者五脏六腑之大主也,精神之所舍也,其脏坚固,邪弗能容也,容之则心伤,心伤则神去,神去则死矣。故诸邪之在于心者,皆在于心之包络,包络者心主之脉也,故独无焉。(手少阴,心经也。手厥阴,心包络经也。经虽分二,脏实一原,但包络在外,为心之卫;心为五脏六腑之大主,乃精神之所居,其脏坚固,邪不可伤,伤及于心,无不死者。故凡诸邪之在心者,皆在心外之包络耳。然心为君主之官,而包络亦心所主,故称为心主。
凡治病者,但治包络之,即所以治心也,故少阴一经所以独无焉。详义出《本输篇》,见经络类十六。)黄帝曰∶少阴独无者,不病乎?岐伯曰∶其外经病而脏不病,故独取其经于掌后锐骨之端。其余脉出入屈折,其行之徐疾,皆如手少阴心主之脉行也。故本者,皆因其气之虚实徐疾以取之。是谓因冲而泻,因衰而补,如是者,邪气得去,真气坚固,是谓因天之序。(凡脏腑经络,有是脏则有是经,脏居于内,经行于外。心脏坚固居内,邪弗能容,而经则不能无病,故少阴经病者,当取掌后锐骨之端,即神门也。
其余脉之出入屈折徐疾,皆如手少阴心主之脉行者,言少阴心主之,其行相似,故曰本者,言少阴本经之,非上文皆在心包之谓也。然则邪在心包藏者,当治心主之
左旋