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411-类经-第257页

br>凡刺小邪日以大,补其不足乃无害,(小邪,虚邪也。虚邪补之,则正气日大而邪自退也。不足而补,乃可无害,若 泻其虚,斯不免矣。此释上文小者益阳也。)视其所在迎之界,远近尽至,其不得外侵而行之乃自费,刺分肉间。(迎之 界者,迎其气行之所也。先补不足之经,后泻有余之经,邪去正复,则远近之真气尽至,邪气不得外侵,则必费散无留 矣。小邪随在可刺,故但取分肉间也。)
凡刺热邪越而苍,出游不归乃无病,(越,发扬也。苍,卒疾也。出游,行散也。归,还也。凡刺热邪者,贵于速散,
散而不复,乃无病矣。此释上文痹热消灭也。)为开通辟门户,使邪得出病乃已。(开通壅滞,辟其门户,以热邪之宜泻 也。)
凡刺寒邪日以温,徐往徐来致其神,(温者,温其正气也。徐往徐来,欲和缓也。致其神者,致其阳气则寒邪自除。
此释上文寒痹益温也。)门户已闭气不分,虚实得调其气存也。(补其虚,则门户闭而气不泄,故虚实可调,真气可存,
此寒邪之宜温也。)
黄帝曰∶官针奈何?岐伯曰∶刺痈者用铍针,刺大者用锋针,刺小者用圆利针,刺热者用 针,刺寒者用毫针也。(五 邪之刺,官针各有所宜,不可不辨。九针详义,见本类前二。)
<目录>二十一卷\针刺类<篇名>三十五、解结推引属性:(《灵枢·刺节真邪篇》)
请言解论,与天地相应,与四时相副,人参天地,故可为解。(解论,解结之论也。人与天地相参应,必知其道,斯 可与言解结矣。)下有渐洳,上生苇蒲,此所以知形气之多少也。(渐洳,伏泉也。下有渐洳,则上生苇蒲,内外之应,
理所皆然,人之表里,可察盛衰,亦犹是也。渐,平声。洳音如。)阴阳者,寒暑也。热则滋雨而在上,根 少汁,人气 在外,皮肤缓,腠理开,血气减,汗大泄,皮淖泽。(暑热则地气蒸为滋雨而气在上,故草木之气亦在枝叶,而根 少汁 也。其于人气,热则阳浮在表,故血气减、汗大泄,然热则易行,故宜于用针。 音该。淖,乃豹切。)寒则地冻水冰,
人气在中,皮肤致,腠理闭,汗不出,血气强,肉坚涩。当是之时,善行水者不能往冰,善穿地者不能凿冻,善用针者 亦不能取四厥;血脉凝结,坚搏不往来者,亦未可即柔。故行水者,必待天温冰释冻解,而水可行、地可穿也,人脉犹 是也。(寒则地气坚凝,人气结聚而经脉难行,即善用针者,亦不能取四肢之厥逆,故必待天温冰释,阳气营运,而后人 气流通,乃可用针矣。)治厥者,必先熨调和其经,掌与腋、肘与脚、项与脊以调之,火气已通,血脉乃行,然后视其病 脉淖泽者刺而平之,坚紧者破而散之,气下乃止,此所谓以解结者也。(此治厥之法。倘天时未温而必欲用针,则必借火 气以熨调其经,凡掌腋肘脚项脊之间,皆溪谷大节之交会,故当熨之温之,则火气通而血脉行。然后视其病脉淖泽者,
卫气浮也,故可刺而平之。坚紧者,邪气实也,故当破而散之。厥逆除而宗气下,乃可止针矣。结者,邪之所聚,刺去 其邪,即解结之谓也。)用针之类,在于调气,气积于胃,以通营卫,各行其道,宗气留于海,其下者注于气街,其上者 走于息道。(凡用针者,必在调气,人受气于谷,故气积于胃。然气义有三∶曰营气,曰卫气,曰宗气。清者为营,营在 脉中,浊者为卫,卫在脉外,故各行其道也。宗气,大气也。大气者,留止于上下之气海。其下者蓄于丹田,注足阳明 之气街而下行于足;其上者积于胸中,出于息道而为呼吸。凡此三者,皆所谓气,当各求其属而调之者也。按∶气街义,
如卫气篇曰∶知六腑之气街者,能知解结契绍于门户。当与此参阅,详经络类十二。)故厥在于足,宗气不下,脉中之血,
凝而留止,弗之火调,弗能取之。(厥者,逆也,阴寒之气也。厥逆在足,则阳道不行,故宗气不下而血脉凝滞,不以火 温,不能取也。)用针者,必先察其经络之实虚,切而循之,按而弹之,视其应动者,乃后取之而下之。(凡察虚实,所 验在气,故必循之弹之,视其气之应手而动者,其微其甚,则虚实可知,然后用法取之,而气自下矣。)六经调者,谓之 不病,虽病,谓自已也。(经脉调者,虽病亦微,故必自已。)一经上实下虚而不通者,此必有横络盛加于大经,令之不 通,视而泻之,此所谓解结也。(一经之脉本相流贯,而横络盛加于大经,则经有不通者矣。视而泻之,其经则调,亦所 谓解结也。)上寒下热,先刺其项太阳,久留之,已刺则熨项与肩胛令热,下合乃止,此所谓推而上之者也。(上寒下热 者,阳虚于上而实于下也。当先刺项间足太阳经大杼、天柱等穴,久留其针而补之,仍温熨肩项之间候其气至,上热与 下相合,乃止其针,此所谓推其下者而使之上也。)上热下寒,视其虚脉而陷之于经络者取之,气下乃止,此所谓引而下 之者也。(上热下寒者,阳实于上而虚于下也。故当视其在下虚陷之经,取而补之,必使其阳气下行而后止,此引而下之 之谓也。按∶此二节言上下寒热者,非若前节所