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411-类经-第221页

本皆在于脏,其末上出于颈腋之间,其浮于脉中,而未内 着于肌肉而外为脓血者,易去也。(瘰 必起于少阳,而后延及阳明,二经表里相传,乃至厥阴、太阴俱能为病。大抵因 郁气之积、食味之浓或风热之毒结聚而成,故其所致之本皆出于脏,而标则见乎颈腋之间也。若其毒之未甚,则但浮见 脉中,尚未着于肌肉以化脓血者,去之犹易;若其脓血既成,则为力较难也。)黄帝曰∶去之奈何?岐伯曰;请从其本,
引其末,可使衰去而绝其寒热。(谓去其致之之本,则外见之末,自可引而衰也。)审按其道以予之,徐往徐来以去之。(予,
与之针也。审按其道,审脉气所由之道也。徐往徐来,即补泻之法,所谓徐而疾则实,疾而徐则虚也。)其小如麦者,一 刺知,三刺而已。(小如麦者,其初起也,故一刺即知其效,三刺其病可已,所以治在宜早,不可因小而忽之。)黄帝曰∶ 决其生死奈何?岐伯曰∶反其目视之,其中有赤脉,上下贯瞳子,见一脉一岁死,见一脉半一岁半死,见二脉二岁死,
见二脉半二岁半死,见三脉三岁而死,见赤脉不下贯瞳子可治也。(目者,宗脉之所聚也。瞳子者,骨之精也。赤脉下贯 瞳子,以邪毒之焰深贼阴分而然,死之征也。然脉见二三者,其气散而缓,脉聚为一者,其毒锐而专,此又死期迟速之 有异也。又论疾诊尺篇言诊寒热者亦同此法,详脉色类三十二。)
<目录>十八卷\疾病类<篇名>九十一、失守失强者死属性:(《素问·脉要精微论》)
五脏者,中之守也。(五脏者各有所藏,藏而勿失则精神完固,故为中之守也。)中盛藏满,气胜伤恐者,声如从室 中言,是中气之湿也。(中,胸腹也。藏,脏腑也。盛满,胀急也。气胜,喘息也。伤恐者,肾受伤也。声如从室中言,
混浊不清也。是皆水气上逆之候,故为中气之湿证,此脾肺肾三脏之失守也。)言而微,终日乃复言者,此夺气也。(气 虚之甚,故声不接续,肺脏失守也。)衣被不敛,言语善恶,不避亲疏者,此神明之乱也。(神明将脱,故昏乱若此,心 脏之失守也。)仓廪不藏者,是门户不要也。(要,约束也。幽门、阑门、魄门皆仓廪之门户,门户不能固则肠胃不能藏,
所以泄利不禁,脾脏之失守也。要,平声。)水泉不止者,是膀胱不藏也。(膀胱与肾为表里,所以藏津液,水泉不止而 遗溲失禁,肾脏之失守也。)得守者生,失守者死。(五脏得守,则无以上诸病故生,失守则神去而死矣。)
夫五脏者,身之强也。(此下言形气之不守,而内应乎五脏也。藏气充则形体强,故五脏为身之强。)头者精明之府,
头倾视深,精神将夺矣。(五脏六腑之精气,皆上升于头,以成七窍之用,故头为精明之府。头倾者,低垂不能举也。视 深者,目陷无光也。脏气失强,故精神之夺如此。)背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣。(背乃脏俞所系,故为胸中之 府。背曲肩随,亦脏气之失强也。)腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣。(此肾脏之失强也。)膝者筋之府,屈伸不能,行 则偻附,筋将惫矣。(筋虽主于肝,而维络关节以立此身者,惟膝 之筋为最,故膝为筋之府。筋惫若是,则诸经之失强 也。偻音吕。)骨者髓之府,不能久立,行则振掉,骨将惫矣。(髓充于骨,故骨为髓之府。髓空则骨弱无力,此肾脏之 失强也。)得强则生,失强则死。(藏强则气强,故生。失强则气竭,故死。)
<目录>十八卷\疾病类<篇名>九十二、五逆缓急属性:(《灵枢·玉版篇》)
黄帝曰∶诸病皆有逆顺,可得闻乎?岐伯曰∶腹胀身热脉大,是一逆也;(身热脉大而加以腹胀,表里之邪俱盛也,
是为一逆。)腹鸣而满,四肢清,泄,其脉大,是二逆也;(腹鸣而满,四肢清冷而兼后泄,阴证也,脉不宜大而大者,
脉证相反也,是为二逆。)衄而不止,脉大,是三逆也;(鼻衄在阴,脉大为阳,阳实阴虚,是谓三逆。衄,女六切。)咳 且溲血脱形,其脉小劲,是四逆也;(咳而溲血脱形者,正气已衰,脉小而急者,邪气仍在,邪正不能相当,是为四逆。)
咳,脱形身热,脉小以疾,是谓五逆也。(脱形身热,真阴已亏而火犹不清也,其脉细小疾数,正邪盛正衰之候,是为五 逆。)如是者,不过十五日而死矣。(一节之更,时移气易,客强主弱,则不能胜,故不过十五日而死。)
其腹大胀,四末清,脱形泄甚,是一逆也;(此下言五逆之急证也。腹大胀者,最忌中虚,若见四肢清冷而脱形泄甚 者,脾元败而阳气去也,故为一逆。)腹胀便血,其脉大,时绝,是二逆也;(腹胀便血,阴病也,脉大时绝,孤阳将脱 也,故为二逆。)咳,溲血,形肉脱,脉搏,是三逆也;(咳而溲血者,气血俱病,形肉脱者败在脾,脉搏者真藏也,败 在胃气,故为三逆。)呕血胸满引背,脉小而疾,是四逆也;(呕血胸满引于背者,藏气连乎背也,脉见细小疾数,则真 元大亏矣,故为四逆。)咳呕腹胀且飧泄,其脉绝,是五逆也。(上为咳呕,中为胀满,下为飧泄,三焦俱病,而脉至于 绝