科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论

411-类经-第190页

出血,间日一刺。(此承上文而言,凡取诸阴之井,皆不可使之出血,但间日一 刺之,则邪气自泄矣。然则可出血者,惟三阳之井,而真阴不可伤也。)疟不渴,间日而作,刺足太阳。(不渴者,内无 邪,邪在表耳,故当刺足太阳。)渴而间日作,刺足少阳。(渴则邪在表里之间,故当刺足少阳。《杂病篇》曰∶疟不渴,
间日而作,取足阳明。渴而日作,取手阳明。与此不同,见针刺类五十三。)温疟汗不出,为五十九刺。(五十九刺法,
详针刺类三十九、四十。)
<目录>十六卷\疾病类<篇名>五十一、如疟证属性:(《素问·至真要大论》)
帝曰∶火热复恶寒发热,如有疟状,或一日发,或间数日发,其故何也?(凡病寒热,多由外感,然有不因风寒而 火热内盛者,亦为恶寒发热,其作有期,状虽似疟而实非疟证,故特为问辨也。)岐伯曰∶胜复之气,会遇之时,有多少 也。阴气多而阳气少,则其发日远;阳气多而阴气少,则其发日近。此胜复相搏,盛衰之节,疟亦同法。(夫寒热者,阴 阳之气也。迟速者,阴阳之性也。人之阴阳则水火也,营卫也。有热而反寒者,火极似水也。寒而反热者,阴极似阳也。
阴阳和则血气匀,表里治;阴阳不和,则胜复之气,会遇之时,各有多少矣。故阳入之阴,则阴不胜阳而为热;阴出之 阳,则阳不胜阴而为寒。又若阴多阳少,则阴性缓而会遇迟,故其发日远;阳多阴少,则阳性速而会遇早,故其发日近。
此胜复盛衰之节,虽非疟证,而多变似疟,法亦同然。所谓同者,皆阴阳出入之理也。然同中自有不同,则曰是疟,曰 非疟。是疟非疟者,在有邪无邪之辨耳。真疟有邪,由卫气之会以为止作;似疟无邪,由水火争胜以为盛衰,此则一责 在表,一责在里,一治在邪,一治在正,勿谓法同而治亦同也。同与不同之间,即杀人生人之岐也,学人于此,不可不 察。)
<目录>十六卷\疾病类<篇名>五十二、咳证属性:(《素问·咳论》全 附∶咳证治法)
黄帝问曰∶肺之令人咳何也?岐伯对曰∶五脏六腑皆令人咳,非独肺也。(令,平声。咳,康盖切。)帝曰∶愿闻其 状。岐伯曰∶皮毛者肺之合也,皮毛先受邪气,邪气以从其合也。(邪气,风寒也。皮毛先受之则入于肺,所以从其合也。)
其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺则肺寒,肺寒则外内合邪因而客之,则为肺咳。(肺脉起于中焦,循胃口上膈属肺,故胃 中饮食之寒,从肺脉上于肺也。所谓形寒寒饮则伤肺,正此节之谓。)五脏各以其时受病,非其时各传以与之。(如肝当 受病于春,以其时也;然有非木令之时而肝亦病者,正以肺先受邪,而能传以与之也。凡诸脏腑之非时受邪者,其义皆 然。所以五脏六腑虽皆有咳,然无不由于肺者。)人与天地相参,故五脏各以治时感于寒则受病,微则为咳,甚者为泄为 痛。(治时,治令之时也。上文言外内合邪,此即其证。邪微者浅而在表,故为咳。甚者深而入里,故为泄为痛。)乘秋 则肺先受邪,乘春则肝先受之,乘夏则心先受之,乘至阴则脾先受之,乘冬则肾先受之。(此即治时受病也。故当其时者,
必先受之。)
帝曰∶何以异之?(此下辨五脏之咳不同也。)岐伯曰∶肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血。(肺主气而司呼吸,
故喘息有音。唾血者,随咳而出,其病在肺,与呕血者不同。)心咳之状,咳则心痛,喉仲介介如梗状,甚则咽肿喉痹。
(心脉起于心中,出属心系,上挟于咽,故病喉中梗介、咽肿喉痹也。介介如有所梗,妨碍之意。)肝咳之状,咳则两胁 下痛,甚则不可以转,转则两 下满,(肝脉布胁肋,故病如是。 ,腋下胁也。 ,区、去二音。)脾咳之状,咳则右 下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,动则咳剧。(脾脉上膈挟咽,其支者复从胃别上膈,故为 下痛而阴阴然痛引肩背。
脾应土,其性静,故甚者不可以动,动则增剧也。按∶脾咳则右 下痛者,盖阴土之气应于坤,出西南也。观《平人气 象论》曰∶胃之大络,名曰虚里,贯膈络肺,出于左乳下。岂非阳土之气应于艮而出东北乎?人与天地相参,理有无往 不合者。剧音极。)肾咳之状,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。(肾脉贯脊系于腰背,故相引而痛。其直者入肺中,循喉 咙,故甚则咳涎。盖肾为水脏,主涎饮也。)
帝曰∶六腑之咳奈何?安所受病?(此下辨六腑之咳不同也。)岐伯曰∶五脏之久咳,乃移于六腑。(五脏之久咳不 已,则病及于腑,皆各因其合而表里相移也。)脾咳不已,则胃受之,胃咳之状,咳而呕,呕甚则长虫出。(脾与胃合,
故脾咳不已,胃必受之。胃不能容,则气逆为呕。长虫,蛔虫也,居肠胃之中,呕甚则随气而上出。蛔音回。)肝咳不已,
则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁。(胆汁,苦汗也。)肺咳不已,则大肠受之,大肠咳状,咳而遗失。(遗失,《甲乙经》
作遗矢,大肠病也。矢,屎同。)心咳不已,则小肠受之,小肠咳状,咳而失气,气与咳俱失。(小肠之下,则