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,形之寒温,不适饮食之宜,不别人之勇怯,不知比类,足以自乱,不足以自明,此治之三失也。(适,察其所便也。坐,处也。察贫富贵贱之常,则情志劳佚可知。察处之薄浓,则奉养丰俭可知。察形之寒温,则强弱坚脆、受邪微甚可知。察饮食之宜否,则五味之损益、用药之寒热可知。凡此者,使不能比别例类以求其详,则未免自乱矣,明者固如是乎?此三失也。)诊病不问其始,忧患饮食之失节,起居之过度,或伤于毒,不先言此,卒持寸口,何病能中?
妄言作名,为粗所穷,此治之四失也。(凡诊病之道,必先察其致病之因,而后参合以脉,则其阴阳虚实,显然自明。使不问其始,是不求其本也。又若忧患饮食之失节,内因也。起居之过度,外因也。或伤于毒,不内外因也。不先察其因而卒持寸口,自谓脉神,无待于问,亦焉知真假逆从,脉证原有不合,仓卒一诊,安能尽中病情?心无定见,故妄言作名。误治伤生,损德孰甚,人己皆为所穷,盖粗疏不精所致,此四失也。)是以世人之语者,驰千里之外。
(工之得失,则毁誉之远闻也。)不明尺寸之论,诊无人事治数之道,从容之葆,坐持寸口,诊不中五脉,百病所起,始以自怨,遗师其咎。(人事治数之道,即前篇贵贱贫富守数据治之谓。从容,周详也。葆,韬藏也。知周学富,即从容之葆也。若理数未明而徒持寸口,则五脏之脉且不能中,又焉知百病之所起?是以动多过失,乃始知自怨其无术,而归咎于师传之未尽,岂其然哉?!语云∶学到知羞处,方知艺不精。今之人多有终身不知羞者,果何如其人也?
葆音保。)是故治不能循理,弃术于市,妄治时愈,愚心自得。(市,多人处也。不能循理,焉能济人?人不相信,如弃术于市,言见弃于众人也。然亦有妄施治疗,偶或一愈,愚者不知为侥幸,而忻然信为心得,则未免以非为是,而后人踵其害矣。)呜呼!窈窈冥冥,熟知其道?道之大者,拟于天地,配于四海。(窈窈冥冥,道深玄也。熟当作孰。拟于天地,言高浓之无穷,配于四海,言深广之难测,见不可以易言也。)汝不知道之谕,受以明为晦。
(不知道之谕,不得其旨也。失其旨则未免因辞害意,反因明训而为晦,此医家之大戒也。晦,不明之谓。)
【目录】十二卷论治类
【篇名】二十、辟疗五疫
属性:(素问遗篇刺法论)黄帝曰∶余闻五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似,不施救疗,如何可得不相移易者?(五疫,即五运疫疠之气,详见运气类四十一,与此原出同篇,所当互考。如何可得不相移易者,谓欲禁止其传染也。)岐伯曰∶不相染者,正气存内,邪不可干,避其毒瓦斯,天牝从来,复得其往,气出于脑,即不邪干。(疫疠乃天之邪气,若吾身正气内固,则邪不可干,故不相染也。天牝,鼻也,鼻受天之气,故曰天牝,老子谓之玄牝,是亦此义。
气自空虚而来,亦欲其自空虚而去,故曰避其毒瓦斯,天牝从来,复得其往也。盖以气通于鼻,鼻连于脑中,流布诸经,令人相染矣。气出于脑,谓嚏或张鼻泄之,则邪从鼻出,毒瓦斯可令散也。)气出于脑,即先想心如日。(日为太阳之气,应人之心,想心如日,即所以存吾之气,壮吾之神,使邪气不能犯也。)欲将入于疫室,先想青气自肝而出,左行于东,化作林木;(心之所至,气必至焉,故存想之,则神有所注而气可王矣。左行于东,化作林木之状,所以壮肝气也。
)次想白气自肺而出,右行于西,化作戈甲;(所以壮肺气也。)次想赤气自心而出,南行于上,化作焰明;(所以壮心气也。)次想黑气自肾而出,北行而下,化作水;(所以壮肾气也。)次想黄气自脾而出,存于中央,化作土。(所以壮脾气也。)五气护身之毕,以想头上如北斗之煌煌,然后可入于疫室。(煌煌,辉耀貌。天行疫疠传染最速,故当谨避之如此。)又一法,于春分之日,日未出而吐之。(旧注曰∶用远志去心,以水煎之,饮二盏,吐之,不疫。
)又一法,于雨水日后,三浴以药泄汗。(谓以祛邪散毒之药,煎汤三浴,以泄其汗也。)又一法,小金丹方∶辰砂二两,水磨雄黄一两,叶子雌黄一两,紫金半两,(以金箔同研之,可为细末。)同入合中,外固了,地一尺筑地实,不用炉,不须药制,用火二十斤之也,七日终,(常令火不断。)候冷七日取,次日出合子,埋药地中七日,取出顺日研之三日,炼白沙蜜为丸如梧桐子大,每日望东吸日华气一口,冰水下一丸,和气咽之