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肾。)
诸气 郁,皆属于肺。( ,喘急也。郁,痞闷也。肺属金,其化燥,燥金盛则清邪在肺而肺病有余,如岁金太过,甚则 喘咳逆气之类是也。金气衰则火邪胜之而肺病不足,如从革之纪其发喘咳之类是也。肺主气,故诸气 郁者,其虚其实,
皆属于肺。 音愤。)诸湿肿满,皆属于脾。(脾属土,其化湿,土气实则湿邪盛行,如岁土太过,则饮发中满食减,四 肢不举之类是也。土气虚则风木乘之,寒水侮之,如岁木太过,脾土受邪,民病肠鸣腹支满;卑监之纪,其病留满痞塞;
岁水太过,甚则腹大胫肿之类是也。脾主肌肉,故诸湿肿满等证,虚实皆属于脾。)诸热瞀螈,皆属于火。(瞀,昏闷也。
螈,抽掣也。邪热伤神则瞀,亢阳伤血则螈,故皆属于火。然岁火不及,则民病两臂内痛,郁冒朦昧;岁水太过,则民 病身热烦心躁悸,渴而妄冒。此义火之所以有虚实也。瞀,茂、务二音。螈音翅。)诸痛痒疮,皆属于心。(热甚则疮痛,
热微则疮痒。心属火,其化热,故疮疡皆属于心也。然赫曦之纪,其病疮疡,心邪盛也。太阳司天,亦发为痈疡,寒水 胜也。火盛则心实,水胜则心虚,于此可见。)诸厥固泄,皆属于下。(厥,逆也。厥有阴阳二证∶阳衰于下则为寒厥,
阴衰于下则为热厥。固,前后不通也。阴虚则无气,无气则清浊不化,寒闭也;火盛则水亏,水亏则精液干涸,热结也。
泄,二阴不固也。命门火衰则阳虚失禁,寒泄也;命门水衰则火迫注遗,热泄也。下言肾气,盖肾居五脏之下,为水火 阴阳之宅,开窍于二阴,故诸厥固泄,皆属于下。)诸痿喘呕,皆属于上。(痿有筋痿肉痿脉痿骨痿之辨,故曰诸痿。凡 支体痿弱多在下部,而曰属于上者,如痿论云∶五脏使人痿者,因肺热叶焦,发为痿 也。肺居上焦,故属于上。气急 曰喘,病在肺也。吐而有物有声曰呕,病在胃口也。逆而不降,是皆上焦之病。)诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火。(禁,
噤也,寒厥切牙曰噤。鼓,鼓颔也。栗,战也。凡病寒战而精神不能主持,如丧失神守者,皆火之病也。然火有虚实之 辨,若表里热甚而外生寒栗者,如阴阳应象大论所谓热极生寒、重阳必阴也。河间曰,心火热甚,亢极而战,反兼水化 制之,故为寒栗者,皆言火之实也。若阴盛阳虚而生寒栗者,如调经论曰,阳虚畏外寒。刺节真邪论曰∶阴胜则为寒,
寒则真气去,去则虚,虚则寒抟于皮肤之间者,皆言火之虚也。有伤寒将解而为战汗者,如仲景曰∶其人本虚,是以作 战。成无己曰∶战栗者,皆阴阳之争也。伤寒欲解将汗之时,正气内实,邪不能与之争,则便汗出而不发战;邪气欲出,
其人本虚,邪与正争,微者为振,甚者则战。皆言伤寒之战汗,必因于虚也。有 疟之为寒栗者,如疟论曰∶疟之始发 也,阳气并于阴,当是之时,阳虚而阴盛,外无气,故先寒栗也。夫疟气者,并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,
阳盛则热。又曰∶阳并于阴则阴实而阳虚,阳明虚则寒栗鼓颔也。由此观之,可见诸禁鼓栗虽皆属火,但火实者少,火 虚者多耳。)诸痉项强,皆属于湿。(痉,风强病也。项为足之太阳,湿兼风化而侵寒水之经,湿之极也。然太阳所至为 屈伸不利,太阳之复为腰 反痛、屈伸不便者,是又为寒水反胜之虚邪矣。痉音敬。)诸逆冲上,皆属于火。(火性炎上,
故诸逆冲上者皆属于火。然诸藏诸经皆有逆气,则其阴阳虚实有不同矣。其在心脾胃者,如脉解篇曰∶太阴所谓上走心 为噫者,阴盛而上走于阳明,阳明络属心,故曰上走心为噫也。有在肺者,如藏气法时论曰∶肺苦气上逆也。有在脾者,
如经脉篇曰∶足太阴厥气上逆则霍乱也。有在肝者,如脉要精微论曰∶肝脉若搏,令人喘逆也。有在肾者,如脉解篇曰∶ 少阴所谓呕咳上气喘者,阴气在下,阳气在上,诸阳气浮,无所根据从也。又缪刺篇曰∶邪客于足少阴之络,令人无故善 怒,气上走贲上也。又示从容论曰∶咳喘烦冤者,是肾气之逆也。又邪气脏腑病形篇曰∶肾脉微缓为洞,洞者食不化,
下咽还出也。有在胃者,如宣明五气篇曰∶胃为气逆为哕也。又阴阳别论曰∶二阳之病发心脾,其传为息奔也。有在胆 胃者,如四时气篇曰∶善呕,呕有苦,长太息,心中 ,恐人将捕之,邪在胆,逆在胃也。有在小肠者,曰少腹控睾 引腰脊,上冲心也。有在大肠者,曰腹中常鸣,气上冲胸,喘不能久立也。又缪刺篇曰∶邪客于手阳明之络,令人气满 胸中喘息也。有在膀胱者,如经脉别论曰∶太阳藏独至,厥喘虚气逆,是阴不足阳有余也。有在冲督者,如骨空论曰∶ 冲脉为病,逆气里急。督脉生病,从少腹上冲心而痛,不得前后,为冲疝也。凡此者,皆诸逆冲上之病。虽诸冲上皆属 于火,但阳盛者火之实,阳衰者火之虚,治分补泻,当于此详察之矣。)诸胀腹大,皆属于热。(热气内盛者,在肺则胀 于上,在脾胃则胀于中,在肝肾则胀于下,此以火邪所至,乃为烦满,故曰诸胀腹大,皆属于热。如岁火太过,民病胁 支满,少阴司天,肺 腹