科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论

410-简明医彀-第5页

歌,相传相劝谕。
<目录>卷之一\要言一十六则<篇名>业医须知属性:古人延医,如求良将。良将系众之死生,国之存亡;医系人之安危死生,眷属之悲欢聚散。岂 非天地间最重大事故!故非其人不可信托,是必其德仁浓,其学淹通谙练,而后能起 回生,夺灾 行之数,而造天命、慰人心焉。然则业医者,当时刻兢兢业业,以救人之德。杀人之罪为儆戒也明 矣!每临病,务以济人自矢,勿重财利。若遇危难证,当明告某方某药,勿诡言珍秘而索重价。若 病果易治,勿故言难疗,致病家惊忧而妄劳。如果难治,勿故言易愈,致病家虚喜而空费。或有早 晚可奏效,而故以药停阻之,以勒重酬,或前医有成功,而故捏词诽谤之,以自居功。又或诸医覆 绝,诒彼独肩可挽。如痨瘵仅存皮骨,语言不能,尚诱其浓馈,乃不日旋毙之类。又或尽心富家,
而忽慢贫家,延请不往,求药不发。此等种种不一,总是重利鄙夫,忍心害理之所为,讵可以躯命 付托乎?且今医不自揆浅陋,气傲心妒,既不肯咨访高明,又不肯温读医书,暇则棋酒晏笑,或算 计财利,此所谓学医人费,以人命为侥幸者也。先辈云∶道未行,谓无利益不学;道既行,谓应酬 无暇不学。尤不可犯此二语。古之良医,不敢逞臆见而务博学,又不敢泥俗谛而求诸阅历,又不执 一、二证验而求圆变无穷之心悟。至老手不释卷,虚心常广咨询,诚以人命为重,自存德行也。虽 然其责又在延医者,勿轻听人言,进用多误,全在鉴 察精确。人谋为主,独断行之,不可专凭卜筮。嗟嗟!医人有胸无心,病家有耳无眼,人命其危矣 哉。
<目录>卷之一\要言一十六则<篇名>临病须知属性:临病时,古有望、闻、问、切四法。切脉固为重,望、闻、问尤居先。当细察受病之源,辩其 所现之象。望其色之荣枯,闻其声之勇怯,问其饮食进否,喜冷喜热。探其胸腹有无痛处,便溺秘 利。验其目睛、鼻、舌、气息、蜷卧挺身、向内向外。次诊脉理,明表里虚实,寒热阴阳,有余不 足,与外证相参合不合。酌见病之浅深正变,明辩病之同异真似。追溯病前日如何,又预料病后日 如何。急则治标,缓则治本。或当正治,或当从治。病剧者,再候两足太溪、太冲、冲阳之脉。更 验服过某方某药,着意详审,尽得病情,始拟方立案。在患病者,尤当以自己平日嗜好性情及受病 原由,详细说与医者。倘讳疾忌医,则是助庸医之谬,掣明医之肘,而自贻其祸也。又医者固当熟 透古方,当神契物性。盖药品有阴阳升降、气胜、味胜等之不同,须令洞彻详明,则取用时能不泥 古而不悖古。所谓药不执方,合宜则用。古人方药,但陈大略,原俟后人润色。盖天时有寒燠之不 同;民居有燥湿之不同;人身有老少、强弱、肥瘦、黑白、饮啖多寡之不同;病情有内外虚实,似 虚而实,似实而虚,似寒而热,似热而寒等之不同;其间情态百变,相机时措。古所称神圣工巧,
岂异人任哉?又凡治法用药,有奇险骇俗者,只要见得病真,便可施用,不必顾忌。即如病有临危,
原属有余,失于攻下所致,虽至几微欲绝,犹当攻下取 效。若久泻久痢,至于滑脱不禁,则宜劫止而后调之。如国家以刑治奸盗,以兵却虏寇,不得已而 用权,权不离经,非霸术也,王道也。乃有医谬称王道,一味平补调停,此可施与不足,不可施于 有余。施于有余,则邪气得补而愈盛,是速其毙也。又有遇危难证,如大黄、附子,迥若霄壤,恐 致杀人,而惟用中和之方,无大热大寒,救疗而死,其杀人一也。病家无识,喜其平稳,卒受害而不 觉。悲夫!虽然临病妙用,全系平日之识见,学力明透精熟,岂能徼幸袭取于朝夕哉!
<目录>卷之一\要言一十六则<篇名>制方定规属性:医有成法、有活法,成法师古不可悖,活法因时不可拘。古方切中人病,自有定见。品味及分 两,皆按君臣佐使,不可漫为增减,其制丸散,用服时候,悉有肯綮。盖心肺居上属阳,治心肺,
药必大丸调化,或汤散,或噙咽,皆使易化,必饭后临睡服之,欲其药气恋于心肺也。肾肝居下属 阴,治肾肝,药必细丸吞服,以炼蜜、酒糊、黄蜡等为丸,皆使迟化,必早空心服,更以干物压之 ,欲药气令直达于肾肝也。脾为中州,药须细丸,或水叠、或蒸饼糊、或枣肉、或饭丸,服于半饥 半饱巳时之分,使药气正归中州也。如风、火、寒、暑急证,欲取功速者,及走表四达者,皆以汤 散为主。汤者荡也,取其荡涤;散者散也,欲其疏散。如虚损淹延之病,不能一时奏效者,主以丸 ,丸者缓也。令其从容培植,各有定格。常见时俗,心肺丸方减数味,加肝肾病之药;肾肝丸方减 数味,入心肺病之饵。上下混淆,皆不奏功。虚费药本为轻,迁延病深为重,若此者,须分二方早 晚各服为是。
<目录>卷之一\要言一十六则<篇名>病分寒热属性:病有寒有热,有似寒实热、似热实寒者,皆须细审。经曰∶诸躁狂越,惊惑悲笑,属于热。喘 呕吐酸,暴注下迫,诸禁鼓栗,皆似寒实热,治以凉药。诸病上下所出水液,澄彻清冷,面青肢厥 ,属于寒;面红