味。寒薄者,大怒忧愤,郁结不舒。属于督脉及足太阳膀胱之经。或痒 或麻,或痛或不痛,有阴阳,腑脏之别焉。感于六腑积热,举发于肤肉之间。其候暴速,肿皮高 软,侵展阔大,炎灼于表,如碗如盆, 赤热痛,名曰背痈。乃邪气壅遏于经络,证属于阳,故 其毒专攻于外,势虽盛而骨髓终不枯竭,脏腑亦不致伤,此为易治。惟难调护而愈迟,十无一死 。感于五脏积热,攻注于肌骨之内,其发迟缓,内外俱平,微作赤色,如粟如钱,时作痒痛,名 曰背疽。乃邪气隐伏于筋膜,证属于阴,故其毒专于内,形虽微而精气皆已败坏,荣卫必不能固 敛,此为难治。虽然极力而罔效,十无一生。所谓外如粟,内如谷;外如钱,内着拳是也。治法 宜先用蒜捣饼,多艾灸之(痛灸至不痛,不痛灸至痛),或去蒜明灸。先以加减败毒散大剂汗之 ,接服真人活命饮,日二、三剂。其银花酒,槐花酒,蜡矾丸,皆可兼用。次服托里 诸方,十宣、八珍、十全大补之类。便秘服黄连内疏汤,清凉饮(忌木通。)必服护心散,外用敷药 。脓成不得穿破者,用替针丸;不穿,用针法(方见前。)
\x主方\x 真人活命饮,倍皂角刺,加羌活(二钱)、肉桂(三分),好酒煎服。如不饮酒,水、酒同 煎。前后宜用诸方,皆于总论中采用。
男子五十外患此,四、五日 肿大病,赤晕尺许,重如负石。势炽当峻攻,察其脉虚,先砭 赤处,出黑血碗许;稍轻,外围药,内多服真人活命饮,砭处出黑水而消。
<目录>卷之八<篇名>瘰属性:帝曰∶寒热瘰 在项腋者,何气使然?岐伯曰∶此皆鼠 寒热之毒瓦斯,留于脉而不去者也。
帝日∶去之奈何?岐伯曰∶鼠 之本,皆在脏,其末上出于颈腋之间。浮于脉中,尚未内着于肌 肉,而外为脓血者易去也。瘰 者,结核连续是也;形长如蛤者,为马刀也。必起于少阳一经,
不守禁忌,延及阳明。大抵原属气血不足,复感恚怒气逆,忧思郁结,风热邪气,内搏于肝,食 味之浓,曰毒、曰风、曰热,皆此三端,招引变换。须分虚实,实者易治,虚者兼补。以其三焦 相火、气多血少所致。妇人患此则月经不调,寒热变生;稍久转为潮热等证渐宽,则俗谓 怯是 矣。宜隔蒜灸之,服败毒散十帖。不消,服后方。必宜戒怒寡欲,断绝浓味可治。脉浮数,清热 凉血;脉沉伏,散郁行气。经曰∶火淫所胜,治以 卤寒。先用食盐一、二两炒热,入长流水数碗频饮。以鹅翎于喉中探引,得吐涎三、二碗。先服 五香连翘饮加牡蛎,便实加大黄数钱。攻动作痛作热,次用消散之药。接服凉血通经药,加玉烛 散、四物汤(方见妇科)、凉膈散、黄连解毒汤(方见火门。)
\x主方\x 桔梗 甘草(炙) 防风 海藻 昆布(各五钱) 连翘 柴胡梢 三棱 龙胆草 条芩(半生半酒) 蓬术(各三钱) 黄连 白芍药 黄柏(酒炒) 知母(炒) 天粉 葛根(
各三钱) 升麻 当归尾(各五钱)
上锉,每服一两,水二钟,浸半日,煎至一钟,去渣。卧床去枕,头着席,患处向下,足伸 高,顿热呷一口,作十次咽。用后方亦如此服法。另配一料,水法丸绿豆大,留前药汁一口,咽 下即安卧,药气在咽。
\x甘桔散 汤\x 治瘰 先从喉下起。
甘草 桔梗 枳壳 羌活 川芎 芍药 前胡 大腹皮 紫苏 黄芩 柴胡(各等分)水煎 服。
\x羌独破结汤\x 治先从项中起。
羌活 独活 防风 紫苏 连翘 川芎 芍药 桔梗 前胡 苍术 甘草(各等分)水煎服。
\x疏肝消滞汤\x 治先从左起。
柴胡 青皮 羌活 防风 枳壳 桔梗 当归 芍药 龙胆草 川芎 甘草(各等分)水煎 服。
\x导气抑留汤\x 治先从右起。
香附子 萝卜子 乌药 苏子 浓朴 桔梗 羌活 防风 半夏(制) 茯苓 甘草(等分)
上水煎服。
\x玉烛散\x 治瘰 自消,和血通经。
当归 川芎 赤芍药 熟地黄 大黄 黄芩 甘草(等分) 上为末,每三钱加姜三片,水 煎,入芒硝三分,连渣服。
\x清肝饮\x 治马刀生胁下。
柴胡 桔梗 连翘 当归尾 黄芩 黄连 牛蒡子 三棱(各二钱) 甘草(一钱) 红花(
少许)上水煎服。
\x连翘溃坚汤\x 治瘰 、马刀。
柴胡(一两二钱) 天粉(一两,酒炒) 龙胆草 黄芩(俱酒炒) 防风 羌活(各七钱)
连翘 当归尾 芍药(各五钱) 三棱(酒炒) 蓬术(酒炒) 黄连(酒炒) 苍术 甘草(炙 。各二钱)
上锉一料为粗末,每服一两。水煎一料为末,水法丸,药汁送下。
又 连翘(一斤) 瞿麦(八两) 大黄(酒煮,三两) 甘草(二两) 分六十服,每日水 煎,卧床服,法同前。
又 夏枯草大治瘰 ,散滞气,补养厥阴血脉,退寒热。虚者,尽可倚仗;实者,行散。佐之 艾灸,取效。草高尺许,枝头密,开紫花,夏至即枯,鲜