民居有燥湿之不同;人身有老少、强弱、肥瘦、黑白、饮啖多寡之不同;病情有内外虚实,似
虚而实,似实而虚,似寒而热,似热而寒等之不同;其间情态百变,相机时措。古所称神圣工巧,
岂异人任哉?又凡治法用药,有奇险骇俗者,只要见得病真,便可施用,不必顾忌。即如病有临危,
原属有余,失于攻下所致,虽至几微欲绝,犹当攻下取
效。若久泻久痢,至于滑脱不禁,则宜劫止而后调之。如国家以刑治奸盗,以兵却虏寇,不得已而
用权,权不离经,非霸术也,王道也。乃有医谬称王道,一味平补调停,此可施与不足,不可施于
有余。施于有余,则邪气得补而愈盛,是速其毙也。又有遇危难证,如大黄、附子,迥若霄壤,恐
致杀人,而惟用中和之方,无大热大寒,救疗而死,其杀人一也。病家无识,喜其平稳,卒受害而不
觉。悲夫!虽然临病妙用,全系平日之识见,学力明透精熟,岂能徼幸袭取于朝夕哉!



<目录>卷之一\要言一十六则

<篇名>制方定规

属性:医有成法、有活法,成法师古不可悖,活法因时不可拘。古方切中人病,自有定见。品味及分
两,皆按君臣佐使,不可漫为增减,其制丸散,用服时候,悉有肯綮。盖心肺居上属阳,治心肺,
药必大丸调化,或汤散,或噙咽,皆使易化,必饭后临睡服之,欲其药气恋于心肺也。肾肝居下属
阴,治肾肝,药必细丸吞服,以炼蜜、酒糊、黄蜡等为丸,皆使迟化,必早空心服,更以干物压之
,欲药气令直达于肾肝也。脾为中州,药须细丸,或水叠、或蒸饼糊、或枣肉、或饭丸,服于半饥
半饱巳时之分,使药气正归中州也。如风、火、寒、暑急证,欲取功速者,及走表四达者,皆以汤
散为主。汤者荡也,取其荡涤;散者散也,欲其疏散。如虚损淹延之病,不能一时奏效者,主以丸
,丸者缓也。令其从容培植,各有定格。常见时俗,心肺丸方减数味,加肝肾病之药;肾肝丸方减
数味,入心肺病之饵。上下混淆,皆不奏功。虚费药本为轻,迁延病深为重,若此者,须分二方早
晚各服为是。



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<篇名>病分寒热

属性:病有寒有热,有似寒实热、似热实寒者,皆须细审。经曰∶诸躁狂越,惊惑悲笑,属于热。喘
呕吐酸,暴注下迫,诸禁鼓栗,皆似寒实热,治以凉药。诸病上下所出水液,澄彻清冷,面青肢厥
,属于寒;面红不热,躁渴,不喜冷冻饮料,欲坐卧泥水、井中,皆似热实寒,治以热药。心盛则生热
,肾盛则生寒,心虚则热攻于内,肾虚则寒动于中。此热清,寒温,虚补,实泻也。有初感热病,
因过服寒剂及生冷之类,遂变而为寒者;有初感寒病,因过服热药及姜、椒之类,变而为热者。不
知用药之法,中病即止,治之太过则病外添病矣。如病家不知脉理,欲辩寒热,但看病患畏热恶火
,怕日色暖气,口渴思饮冷汤水,大便闭结,小便短赤,心烦身躁,多言声响,不寐,仰身挺卧,
喜睡凉处,皆属热证。凡病患畏寒喜暖,口不干,思饮热汤,大便利,小便长,口鼻气冷,懒言蜷
卧,皆属寒证。热多属实,寒多属虚,仿此推之,寒热虚实,皆可辩矣。



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<篇名>伤寒不药

属性:诸病中,惟伤寒关系最重,然治之亦有捷要。但乘其初起在肌表时,蚤如法治之,无弗愈者。
譬御盗于未入室之前,自易驱除,要在审辩的确。所谓阴盛阳虚,汗之则愈,下之则死;阳盛阴虚
,下之则愈,汗之则死。差毫厘谬千里,不死于病而反死于医药,不如不药之为愈矣。故曰伤寒不
药为中医。盖
或值旅邸舟次,或山僻乡村,无明理医家,切勿妄服药。凡伤寒初起,头疼身痛,怕寒拘急,无汗
,为寒伤荣,即宜绝戒腥酒谷味,诸果饮食,一切有形难化之物。更宜却劳,断怒气、房欲、风寒
,安卧。急取带须葱头一握,生姜五钱,陈皮二、三钱,细茶叶一撮,白梅一个,紫苏三钱。水二
大钟,砂锅煮沸,以被袱覆患者,头入药确,令热气先熏头面,汗出,再乘热饮一大钟,渣即煎,
接饮。以浓被覆身,裹头烘足,俟汗出至足为愈。腿足无汗,而身热头疼仍在者,寒邪未尽也,宜
再发微汗。如病初起,头疼身热大汗出者,属风伤卫,不必发汗,恐有亡阳之害。如自有微汗,仍
如前法,再略取汗。前法中去紫苏、葱头,加黑枣三个煎服,汗止为愈。如起病时,胸膈胀满,因
伤谷、肉诸物,本日即与淡盐汤热饮三、二碗,以吐出饮食为度。不得吐,即以所伤之物烧灰,姜
汤调服。如过数日者,用姜、葱熨(法见伤寒。)最忌腥、酒。米汤不饮一口