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405-章次公医案-第61页
之得名。
4．吴幼。骤然而厥者，非虫厥即食厥。此当考其既往症及得病之由；病者是食厥，大便溏不爽，其证也。柴胡5.克，枳实9克，黄连0．9克，白芍9克，葛根9克，黄芩3克，粉甘草2．4克，蚤休3克，大地龙9克，钩藤9克(后下)。
[按]食厥为进不洁之食，滞于中脘，化热上壅，以致蒙蔽清窍而引起的一种昏厥。它与虫厥之腹部绞痛，时作时止，痛甚则汗出或吐涎沫，或吐蛔虫等症状显然有别。本案为食厥，以葛根芩连汤清肠化滞，四逆散敛阴泄热治厥，且辅以蚤休、地龙、钩藤镇静止厥。
5．孟幼。浴后，旋有热，因热之高，而合目有惊惕状，退热利尿不容缓。淡黄芩6克，杭菊花6克，七叶一枝花6克，净连翘9克，嫩白薇9克，地枯萝9克，双勾勾5克(后下)，大地龙9克。
肺炎
1．柯幼。麻疹后1周，气逆鼻煽，肌热不退，啼哭不能出声，肺气有壅闭之虑。(麻疹后肺炎)生麻黄2．4克，玉桔梗3克，带心川贝6克，淡黄芩5克，杏仁6克，嫩射干5克，净连翘9克，石菖蒲6克，远志肉3克，粉甘草3克。另：苏合香丸1粒，研末，分4次调服，每3小时1次。．二诊：药后气逆大定，热挫。假使其热夜间不再上升，有出险之望。生麻黄2．4克，净连翘9克，淡黄芩5克，远志3克，石菖蒲5克，川贝6克，射干5克，紫菀6克，苏子6克(包)，粉甘草3克。
[按1小儿肺炎，气逆鼻煽乃其特征。方中用麻、杏、桔梗开肺；黄芩、连翘泄热解毒；射干、川贝泄肺化痰；菖蒲、远志、苏合香丸开窍醒神。此证肺气有壅闭之虑，病邪有内陷之势。先生掌握病机，在清肺消炎药中加入苏合香丸之温开，以泄热，开闭并用，终使病情转危为安。
2．邢孩。先是寒热、咳呛，据述以受惊而来，但受惊仅是诱因，感冒外邪是主因也。顷诊肌热不甚壮，而咳呛频仍，入夜气急胸高，白昼气急虽稍减，而两鼻煽动，吃紧处尤在脉之细数而软弱。此俗所称之肺风痰喘，远西则属之肺炎。治疗以宣肺强心为主。夫脉为血府，脉软弱，心力衰，血之运行不畅故也。生麻黄2．4克，杏仁泥10．5克，川桂枝3克(后下)，生石膏18克，炙紫菀9克，射干5克，白苏子9克，苦桔梗5克，粉前胡5克，粉甘草3克，红枣5枚，浓煎频服。
[按]病属肺炎，是风温闭肺之候，所以选用麻杏石甘汤以发散风热、清肺平喘；因为脉软弱，故加桂枝以通脉强心；余为宣肺止咳之品。如药后仍然高热、气急鼻煽者，先生往往于上方中加鱼腥草、蒲公英各18克，以清热解毒。
3．王孩。壮热(39．5℃)，两颧发赤；两颧属肺，肺热可知。呼吸微急，进一步便是气急鼻煽。薄荷5克(后下)，连翘9克，黄芩9克，浮萍3克，苏子9克(研炒)，桑白皮9克，射干2．4克，地龙9克，冬瓜子9克，茅根1扎，粉甘草2．4克。
二诊：检温38．6℃，热虽稍轻，胸中烦热殊甚，咳引右胁下痛，舌前半抽剥，后半垢腻。胁肋为肺之分野，热伏于肺，以辛散之，以苦泄之。薄荷5(后下)，连翘9克，黄芩9克，前胡6克，杏仁泥15克，桔梗2．4克，桑白皮9克，知母9克，大力子9克，全瓜蒌。12克，活芦根30厘米。
三诊：体温39．2℃，前方不能挫其热势，入夜两颧烘热，今以白虎汤为骨干，舌红加地黄，便秘加芒硝。生石膏24克，知母9克，鲜生地24克，桑白皮9克，苏子12克(研)，玄明粉9克(冲)，全瓜蒌12克，活芦根30厘米，生甘草5克，粳米1撮。
四诊：测温39．5℃，热稽留不退，痰中带有淡红色血液，肺热之鸱张可知。肺与大肠为表里，若不通大便，热不得下泄。佩兰各9克，煎汤，令吸其蒸汽，勿入口。
[按]现代医学所称之肺炎，中医认为，其主要病机为肺闭。杨案为风温闭肺，故用麻杏石甘汤，辛凉宣肺而效。夏案系痰闭，则用涤痰开闭为主，以麻黄、白芷等煎汤令吸气，对于许多重危肺炎确有改善症状的作用。邢案外闭风寒，内蕴痰热，故有取于大青龙汤加泻肺之品。此三案均为肺闭，而病情不同，故施治各异。
麻疹
1．孙幼。口颊粘膜散布细小之白点，此点见于发热数日以后，终是麻疹现象。未曾透布，先发惊厥而喉有痰声，预后不能必其安全，是在看护得宜，方法另具别纸。粉葛根9克，桔梗3克，炙苏子9克(包)，粉前胡3克，牛蒡子6克，芫荽子6克，无价散0．9克(分2次调入)，粉甘草2．4克，扁豆衣9克，干荷叶1角。二诊：麻疹稀朗隐约，关乎体质之薄弱，予补中益气汤，痉厥加地龙、龙齿。生黄芪5克，党参6克，橘皮6克，当归6克，生白术9克，升麻2．4克，春柴胡2．4克，粉草3克，青龙齿6克(煅研末冲)，大地龙3克。
[按：]发热数日，口颊粘膜散布细小白点，称作"麻疹斑"，是麻疹早期的特有体征。在麻疹未曾透布之先，即惊厥而咳有痰声，为肺气壅闭之象，有内陷之虞，故有取于宣肺透达之剂。由于患儿体质虚弱，得宣透之药而麻疹仍不能透发。二诊乃改用补中益气汤，扶正透疹。地龙之用