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404-立斋外科发挥-第38页
，亦宜按摩导引及以药干开牙关，勿令口噤，使粥药得下也。
《病机》云∶破伤风者，有因卒暴伤损风袭之间，传播经络，致使寒热更作，身体反张 ，口 ，为破伤风之候。有诸疮不瘥，举世皆言着灸为上，是为热疮，而不知火热客毒，遂经诸变 ，不可胜数。微则发热，甚则生风而搐，或角弓反张，口噤目斜，亦有破伤，不灸而病，此 者因疮着白痂，疮口闭塞，气难通泄，故阳热易为郁结，热甚则生风也。徐用诚云∶此论所 因有四∶二者，因疮口入风，似属外因；一者因灸逐热，似属不内外因；一者因疮口闭塞，
内热生风，似属内因也。又云∶破伤风证，古方药甚论少，岂非以此疾，与中风同论，故不 另立条目也。唯河间论与伤寒表里中三法同治，用药甚详。其言病因，有因外伤于风；有因 灸及内热所作者，然与中风相似也。但中风之人，尚可淹延岁月，而破伤风者犯之，多致不 救。盖中风在经在脏在腑之异，独入脏者最难治。破伤风，或始而出血过多，或疮早闭合，
瘀血停滞，俱是血，受病属五脏之所主，故此风所伤，始虽在表，随即必传入脏，故多死也 。此病或疮口坦露，不避风寒而有所伤，或疮口闭合，密避风邪而及，病已十分安全，而忽 有此，大抵皆由内气虚，而有郁热者得之。若内气壮实，而无郁热者，虽伤而无所害也。
\x附方\x \x八珍汤\x（方见溃疡发热门）
\x六君子汤\x（方见作呕门）
\x复元活血汤\x 治坠堕，或打扑瘀血，流于胁下作痛，或小腹作痛，或痞闷，及便 毒，初起肿痛。
柴胡（一钱五分） 天花粉 当归（酒拌，各一钱） 红花 甘草（各七分） 穿山甲（一钱 ，炮）
前服。
\x小柴胡汤\x \x四物汤\x（二方见瘰 门）
\x复元通气散\x（方见乳痈门）
\x桃仁承气汤\x 治伤损瘀血停滞，腹作痛，发热，或发狂，或便毒壅肿，疼痛便秘 发热，并宜用此通之。
桃仁（五十粒，去皮尖，研） 桂枝 芒硝 甘草（炙，各一钱） 大黄（一钱） 作一剂，
水二钟，煎一钟，空心服。
\x玉真散\x（一名定风散） 治破伤风重者，牙关紧急，腰背反张，并蛇犬所伤。
天南星 防风（各等分） 为末。每服二钱，温酒调下，更搽患处。若牙关紧急，腰背反 张者 。若治风犬咬伤，更用漱口水，洗净搽之，神效。
\x隔蒜灸法\x（方见发背门）
\x太乙膏\x（方见肠痈门）
\x托里散\x（方见肿疡门）
\x解毒散\x 治一切毒蛇恶虫并兽所伤，重者毒入腹，则眼黑口噤，手足强直。此药 平易，不伤气血，大有神效，不可以为易而忽之。
白矾（一两） 甘草末（一两） 为细末。每服二钱，不拘时，冷水调下，更敷患处。
\x苏合香丸\x（方见方脉科气门）
\x圣愈汤\x 治疮疡，脓水出多，或疮出血，心烦不安，眠睡不宁，或五心烦热。
地黄（酒拌，蒸半日） 生地黄（酒拌） 川芎 人参（各五钱） 当归（酒拌） 黄 （盐水 浸炒，各一钱） 作一剂，水二钟，煎八分，食远服。
\x独参汤\x 治溃疡气血虚极，恶寒或发热，或失血之证，葛可久血脱用补气，即此 方也。
人参（二两） 作一剂，水二钟，枣十枚，煎一钟，徐徐服。若煎至稠浓，即为膏矣。
\x当归地黄汤\x 治破伤风，气血俱虚，发热头痛，此养气血祛风邪，不拘新旧，并 治之。
当归（酒拌） 地黄（酒拌） 芍药 川芎 本 防风 白芷（各一钱） 细辛（五分） 作 一剂，水二钟，煎一钟服。