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春间由都来徽,抱疾数月,食减形倦,心悸少寐,浮火上升,间或见 血。 医云∶肝肺火盛。药投清降,屡治不效。金文舫中翰荐延予诊,谓曰∶病由先天不足,心脾 内亏所致。丹溪云∶虚火可补,实火可泻。虚以实治,宜乎无功。拟黑归脾汤合生脉散,数 服稍应。复诊令照原方再进,诸恙渐平,接服丸药。次春北上,秋归晤之,状貌丰腴,前病 如失。
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【篇名】鲍觉生宫詹郁伤心脾证类噎隔殆而复生属性:鲍宫詹未第时,游昆陵幕,抱半载,百治不痊,因买舟回里,延予治之。望色,颊赤面青,诊脉虚弦细急。自述数月来通宵不寐,闻声即惊,畏见亲朋,胸膈嘈痛,食粥一盂,且呕其半,粪如羊矢,色绿而坚,平时作文颇敏,今则只字难书,得无已成隔证耶。予曰∶君质本弱,兼多抑郁,心脾受伤,脾不能为胃行其津液,故食阻。二肠无所禀受,故便干。若在高年,即虑成隔,今方少壮,犹可无虞。
方仿逍遥、归脾出入,服至数十剂,病尚未减,众忧之。予曰∶内伤日久,原无速效,况病关情志,当内观静养,未可徒恃药力,续得弄璋之喜,予曰∶喜能胜忧,病可却矣。半月后果渐瘥,仍劝往僧斋静养,共服煎药百剂,丸药数斤乃瘳。因更号觉生,盖幸其殆而复生也。
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【篇名】洪楚峰孝廉中脏殆证再生奇验属性:洪楚峰孝廉病,遣使延诊。问其使曰∶何候?曰∶中风。问年几何。曰∶耋矣。予曰∶殆证也。辞不往,使者强之。将及门,闻邻人语云∶病将就木,医来何为。若能起之,其卢扁乎。入视,身僵若尸,神昏不语,目阖口张,声鼾痰鸣,遗尿手撒,切脉虚大,歇至。予曰∶此中脏也。高年脏真已亏,况见五绝之候,不可为矣。其弟曰∶固知病不可为,然尚有一息之存,安忍坐视,求惠一七,姑冀万一。
勉处地黄饮子合大补元煎,以为聊尽人事而已,讵意服药后,痰平鼾定,目开能言,再剂神清食进,复诊更加河车鹿茸,脉证大转。续订丸方付之,半载后因视他病,过其家,见翁矍铄如常矣。
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【篇名】方萃岩翁公郎滑精证治
属性:萃翁公郎,禀质向亏,诵读烦劳,心神伤耗。初病浮火上升,继则阳强不密,精时自下。诊脉虚细无力,方定六味地黄汤。除茯苓泽泻,加麦冬五味远志枣仁牡蛎芡实,期以功成。百日服药数剂未应,更医病状依然,复召诊视。予曰∶此水火失济象也,岂能速效。仍用前方再加龙骨蒺藜桑螵蛸莲蕊须,合乎滑者涩之之意。守服两旬,虚阳渐敛,精下日减。但病久形羸食少,究由脾胃有亏。经云∶肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,是精藏于肾,非生于肾也。
譬诸钱粮,虽贮库中,然非库中自出。须补脾胃化源,欲于前方内参入脾药,嫌其杂而不专,乃从脾肾分治之法,早用参苓白术散,晚间仍进前药。服之益效,续拟丸方,调养而瘳。
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【篇名】余氏子疟后变证
属性:余氏子八龄,形瘦阴虚,夏患瘅疟,愈后失调。值秋燥时,偶作寒热,幼科泛投疏散之剂,转致躁扰搐搦,危证百出。余翁求视,以决死生。予见其儿,肢掣痰鸣,身热烦躁,势颇危笃。诊脉神根未败,予曰∶疾固剧矣,然尚可生。翁喜叩其说,予曰∶惊风一证,时世无传,小儿受害,不可胜数。喻氏虽辟其谬,特重外感,轻内伤,经曰∶东方青色,入通于肝。其病发惊骇,医昧病因,用方通套,偶遇强实而应者有之,特此儿所患,本非外因,良由肾水下虚,肝失所养,木逢金制,故作寒热。
状似外感,误投疏散,津液更伤。因而肝风鼓动,变幻若此。予尚望其生者,因其脉犹未败耳。方拟六味地黄汤,滋水生木,更加归芍甘草钩藤之属,和阳熄风,风熄而惊自定矣。翁闻言甚悦,服药痰平热退,不搐不烦,另制膏子药与服全愈。
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【篇名】汪典扬翁外孙女体弱感邪证变抽掣属性:典翁外孙女年三岁,病经旬日,发热便泻,初服疏导药不应,忽作抽掣,复请前医视之 ,云 系动惊,更加金药琥珀。典翁邀予商酌。望其儿,色白神疲,头身虽热,四肢冰冷,按脉沉 细无力,谓曰∶病乃质亏感邪,便泻多日,脾元受伤,以致肝风内动。金石之品,不可用也 ,拟六君子汤加炮姜桂枝,服药热退泻稀,再服肢温泻止,惊亦不作。
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【篇名】汪典扬翁外孙女体弱感邪证变抽掣属性:典翁外孙女年三岁,病经旬日,发热便泻,初服疏导药不应,忽作抽掣,复请前医视之 ,云 系动惊,更加金药琥珀。