科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论
402-程杏轩医案-第11页
名>方氏妇目疾误治变证属性：方氏妇本体血虚，偶患目疾，眼科认为实火，初用芩连清之，更用大黄下之。饮药一盏 ，顷 忽晕去，舌吐唇外，不能缩入，肢厥脉伏。时已薄暮，急延予诊，谓曰∶寒下耗伤真阳，阳 气暴脱，势属可畏，速投温补，希冀挽回。方疏通脉四逆汤，药熟不能下咽，令取艾火炙气 海关元数壮，身始动，舌始收，忙灌药一盅，移时又厥，仍令再炙。厥回，复进前药，守至 黎明始苏，续进左归饮，及滋肾生肝诸剂，病痊目亦明矣。
<目录>初集<篇名>闵某心脾虚脘痛属性：闵某处境艰难，向多忧虑，脘痛经岁，诸治不瘳。望色萎黄，切脉细弱，问痛喜按乎? 曰然 ，得食痛缓乎?曰然。予曰∶此虚痛也。古云∶痛无补法，此特为强实者言，非概论也。为 订归脾汤，嘱多服乃效。如言服廿剂有应，百剂获痊。后一丐者患同，某检方与之，服数十 剂亦愈。
<目录>初集<篇名>许细长食厥属性：许细长，石工也。病起少腹胀痛，坚硬如石，医用消导药，转致吐蛔，便溺俱闭，更医 目为 寒凝厥阴，投以姜附吴萸，痛剧而厥，肢冷脉伏。急来延予，予以手按其少腹，见其眉攒难 忍之状，谓其妇曰∶此食厥证也。妇曰∶病果因食冷面而起，然已服过消导药无效，或药力 不及，亦未可知。第停食小恙，何至厥逆吐蛔便溺俱闭。予曰∶谷食下行，由少腹右角后出 广肠，今食积不下，故大便不通，直肠紧胀，撑迫膀胱，小溲因而不利，下既不通，气反上 行，故为呕吐。呕多胃逆，蛔必上攻，是以随呕而出，务得大便一通，通则不痛，诸证自释 矣。但病经多日，凝冱已坚，非精锐之品，不能奏绩。旋进备急丸三钱，顷之腹中雷鸣，下 结粪数枚，再与钱半，复泻十余行，厥回脉出，痛减腹软，观者动色，惊有神助。后畏药不 服，将息而起。
<目录>初集<篇名>商人某唇衄奇证奇治属性：唇衄之名，医书未载，而予则亲见之。证治之奇，理不可测。乾隆壬子秋，一商人求诊 ，据 述上唇偶起一疮，擦破血出不止，或直射如箭，已经旬矣。求与止血之药。按唇属脾，必由 脾热上蒸，以故血流不止，补用清剂不效，因血流多，恐其阴伤，更用滋水养阴之剂，亦不 效。及敷外科金疮各种止血药，又不效。挨至月余，去血无算，形神羸惫，自分必死。忽梦 其先亡语曰∶尔病非医药能治，可用栗一枚，连壳烧灰，同硫黄等分研末和敷，自愈。醒后 根据法敷之，血果止。商人亲向予言，真咄咄怪事也。
<目录>初集<篇名>汪氏妇鼻衄止衄奇法属性：汪氏妇，夏月初患齿衄，衄止旋吐血，血止鼻又衄，大流三日，诸治不应。诊脉弦搏，
知其 肺胃火盛，非寒凉折之不可，乃用犀角地黄汤，取鲜地黄绞汁，和童便冲药，外用热酒洗足 ，独蒜捣涂足心，一昼夜衄仍不止。因忆门人许生曾言∶人传止衄奇法，先用粗琴线数尺，
两头各系钱百文，悬挂项下，再用手指掐定太溪穴(太溪穴在两足内踝下动脉陷处，)神验。
外治之法，于病无伤，今既诸治罔效，姑一试之，衄竟止。惟神形疲困，头昏少寐，思血去 过多，真阴必伤，改用麦易地黄汤加龟板、石斛、白芍、女贞、沙参、阿胶、旬日霍然。识 此以广见闻。
<目录>初集<篇名>某妇胎动下血属性：昔闻先辈云∶补中益气汤，乃安胎圣药，予未深信。乾隆癸丑秋，某妇怀孕数月，腰腹 俱痛 ，恶露行多，势欲下堕，诸药不应，投以此方，加阿胶即安，后屡用皆验。下方中有参 归 术，培补气血，妙在升柴二味，升举之力，俾胎元不至下陷，然后补药得以奏功。血热加黄 芩，血虚加地黄尤妙。
<目录>初集<篇名>吕妇产后胞衣不下误药晕脱属性：吕妇年甫三旬，平时面黄体弱，因少乳求方，与八珍汤服之，有验。数年后又因胎产胞 衣不 下，予诊之，曰∶此气虚不能传送，血虚不能濡润故也。令服碍十全大补汤，众议以为新产 ，胞衣积血，阻障不出，补之不宜，或授以单方，用芒硝一两煎服，云下胞如神，众咸称善 ，一七入喉，实时晕脱。
<目录>初集<篇名>族媪血崩奇证属性：族媪年逾八旬，天癸复行，日渐淋漓，时或如崩，头昏食少，心悸不寐，予与黑归脾汤 ，服 之不应，他医投以清补固涩诸方，亦不效。淹缠数月而殁。予历见老妇病此，皆不能治，古 罕言之，亦奇疾也。
<目录>初集<篇名>方氏女孩带下罕见之证属性：邻村方氏女，年才四岁，其母抱负来舍求治。予问何疾，曰带下。问疾何时起，曰女夜 遗溺 ，常以帛垫卧，旧春晨起晒帛，乍见白物，以为偶然，后频下不已，渐觉面黄肌瘦，饮食减 少。今经一载，时发时止，附近求医，皆言未见之证。予曰∶此先天禀弱，脾虚挟温故也。
但童真未充，早泄诚非所宜，令夜服地黄丸，早服参苓白术散，匝月而效。半载后疾复发，
仍令守原方服愈，嗣后不闻消息，及阅《怡堂散记》载一七岁幼女，患此证，虽已治痊，后 出室怀孕，一产即脱，亦夭之由也。方氏女孩得无类此。
<目录>初集<篇名>洪大登痉病属性：洪大登为