原，略能应对，较昨昏沉形状稍好，质亏载邪，纠缠四候，正虚固不待言，余烬似
乎未熄，苦寒虽不可投，甘寒尚可佐用。证将匝月，危而复苏，虽属伏邪粘着，迅速难驱，
亦由正气不充，无力托达。凡治质亏加感之病，起初最难着手，不比壮实之躯，发表攻里，
邪去病除之为易也。神明清爽，似属转机，然肌热未退，大便欲圊不解，固非实热为殃，亦
缘虚焰不熄，仍议育阴固正，濡液存津，阴血下润，便自通耳。养阴濡润，便仍未圊，热仍
未净，病患自言心烦口渴，喜吃生冷，总属热久阴伤，津液被劫，虽仲景有急下存津之法，
现下正气动摇，焉能商进?考诸张介宾及高鼓峰前辈，所论伤寒温暑，热甚伤阴，舌黑便闭
之候，悉用左归六味甘露等方，以代白虎承气，见效虽迟，稳当过之，谨宗其旨。病候缠绵
，变幻不测，刻诊脉 ，形疲，气坠，都系虚象，外热已轻，舌苔既退，内热料亦无多，大
便未圊，腹无苦楚，听其自然。知饥啜粥，胃气渐开。一意固本培元，当此九仞，加意留神
为上。
安波按∶此症极数，紫雪牛黄至宝之候，必须详察精凝。如此症之前，曾患肝风虚患
，故决意以热极伤阴四字作主，稍不经意，药到人死，可不慎哉?
又按∶近时吴鞠通先生增液法，取添水行舟之意，大有深味。余治斯候，甚效。投之应
若桴鼓，故参而启后学之悟也。
<目录>《程杏轩医案》辑录
<篇名>吴妇血崩
属性：经云∶阴虚阳搏谓之崩。又云∶悲哀动中，则胞络绝。阳气内动，发为心下崩，病机已
见大端。至于治法，方书虽有暴崩宜温，久崩宜清之语，要知此温清二字，乃示人大意，未
可执论也。夫气为血之帅，暴崩气随血脱，每见晕汗诸证，故宜甘温，以益其气。盖有形之
血，不能速生，无形之气，所当急固。初非指温字为温烈之温也。阴为阳之守，久崩血耗阴伤
，每见躁热诸证，又当滋养，以培其阴。盖壮水之主，以镇阳光。盏中加油，浮焰自敛，亦
非指清字为清凉之清也。病由半产失调，始而经漏，继则崩中，黑归脾汤一方，按心脾肝三
经用药，暴崩之顷，洵属合宜，若谓反复之故，除肝脾失其藏统之外，或情怀不释，因怒动
血者有之，或冲脉空虚，不司约束者有之，或肾水下亏，不能坐镇心火者有之，或元气大
虚，不能收摄其血者有之。断无因服归
脾汤而反致崩之理。凡血离宫便成块，未可见血之有块，即认为瘀。果真内有蓄瘀，必然胀
痛拒按，何崩决数番，腹无所苦耶?血色紫黑，固多属热，然须辨其热之虚实。经言阳搏其
阴必虚，心崩由乎悲哀太甚，其旨可见。再按肾开窍于二阴，冲为血海，脉起气街，据言小
解后血随溢出，此肾真下亏。冲脉不固，益彰彰矣。
安波按∶洄溪云，崩漏宜大剂补阴，轻药不能以取效。余拟砂仁炒枯，熟地、蒲黄炒
枯、
阿胶、桑螵蛸、海螵蛸、醋 牡蛎、棕炭，以鸡黄炒茜草，以黄芩水炒血余，以童便炒
枯尽烟，人参、谷芽等分修丸。余自名为补炼丸。曾治吴观察夫人患崩三月，诸味饵遍不
效余以此丸大剂作汤饮，十裹而痊。
<目录>《程杏轩医案》辑录
<篇名>许妇内伤经闭辨明非孕
属性：病由不得隐曲，以致脏真内伤，经期阻闭，女科不察病原，佥用清热安胎，愈医愈剧。
考金
匮虽有 虫丸治虚痨血痹之法，顾此羸躯，恐难胜任。即水土金俱病，古人亦无笼统治理。
议以早用四阴煎，育阴保金，晚仿周慎斋前辈，淡养胃气，甘益脾阴。盖土为物母，脾乃至
阴，其他退热止嗽之药，皆置不用。叶氏云∶勿见热而投凉，勿因咳而理肺，诚哉是言也。
形瘦阴亏，脉虚近数，证见咳嗽侧，卧汗多食少，经停九月，失红三次。据述曩因腹中微动
，疑是妊娠。经云∶妇入手少阴脉动甚者，孕子也。又云∶身有病而无邪脉也。今脉证如此
，谅非孕征。果真有孕，不过气血之虚，胎不长养，虽费调理，尚在可为，无孕则血海干枯
，
势走怯途，殊难着手。且妇人重身，即有病端，但去其病而胎自安。漫究妊娠之是否，惟
论疗治之何知。君以育阴保金，佐以调养胃气，夏至一阴能复，差可保守。
安波按∶女子以血为主，首重在乎冲任。治冲任之法，首重养血，胃为冲脉本，故阳
明气旺，则月事行。先生以育阴调胃，良由斯乎。
<目录>《程杏轩医案》辑录
<篇名>汪孚占翁乃孙暑风惊证反复治法
属性：一热即搐，幼科呼为急惊。经云∶东方青色，入通于肝。其病发惊骇，昨日惊作，至今
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不退，神识昏迷，哭