、服药,必在将潮未潮之先,以激其怒。若已潮过,有 何益乎?故 将潮时,令儿不得安睡,先熏洗其面,随洗手足,既饲之以汤饮,随灌煎药,更相搬弄,以俟 其潮,故谓之弄潮。弄潮儿必啼哭怒泣,则内有以激其气;更加熏洗刮擦,则外有以助其势。内外夹攻, 无 不潮矣。
《保婴集》云∶ 出潮时,五液俱全,则经络宣通,无有留邪。若五液不足,各有余邪也。汗不足则发热,
涕不足为鼻渊,泪不足则为珠管(睛珠起星),吐不足则为牙疳,泻不足则为肠 。此皆 毒余邪,当随证而 治之。
《青囊集》云∶ 出之际,为风阻遏,不能全收者,即当服疏散肌表之剂,则 疹自退矣。若色变青紫,
此热毒内攻也。攻 于脾则呕吐;攻于胃则不食;攻于肝则筋急,遍身疼痛;攻于心则舌黑面黑,神昏谵语;攻于肺则喘促,摇头 掣手,甚则鼻塞舌干唇焦,不省人事。此皆恶候也。如或身热,小水短赤,神不昏,胸不突,腹不胀,庶或可 治也。
《保婴集》云∶肺受毒则胀壅喘急,脾受毒则呕吐困倦,胃受毒则满闷不食,肝受毒则目闭不开,心受毒 则语言不清,肾受毒则黑陷而不能救矣。
霖按∶《 疹全书》及李豆仙诸论,治法未淳,然辨证处细针密缕,发前人所未发,学人宜细心参玩也。
<目录>卷二<篇名>论治(上)
属性:《圣济总录》云∶小儿疮疹审得其证,速疏利脏腑,然亦须详审。若大便已利,疮已出者,皆不可疏,亦不 可汗。若发其表,则疮空开泄,更增斑斓。仓公、扁鹊常用油剂、草剂,其法最妙。大率汤剂之用,所以透肌 和里,开通中外,使疹毒通快,不致壅瘀,去其邪毒,乃得痊差。然食乳婴孩与童子疮疹,治法不同。婴孩之 病,唯宜调节乳母,令气血清和,乳汁通利,最为要法。若初断乳儿,则以汤剂和其阴阳,调其荣卫。既差之 后,尤宜利其脏腑,以去其余毒。此治疮疹大法。
\x紫草汤方\x 治断乳儿并童儿患疹痘候,初觉多似伤寒,面与四肢俱赤,壮热头痛,腰脊疼,足厥冷,眼黄赤,脉浮洪,
至数数大不定,小便赤少,大便多秘,才觉四肢、色候及脉俱是疹痘疾,未攻皮毛穴出者,便可以服饵和匀脏 腑,疏泄逐下药。按仓公论云∶可服油剂,不可用燥药并冷药。若疹已结在皮毛穴处,微微出,即不可疏泄。
或疹出太盛,窦穴脓水者,却可疏利也。或未与疏转,即急服紫草汤。
紫草二两,以百沸浸草,用物盖,勿令泄气。凡二月至百日孩服半药注子,五七月儿服一药注子,一二岁儿 服半合,三四岁儿服一合。疹虽出,其势亦轻,常服无妨。
\x生油汤剂\x 治儿脏腑伏热,未成疹子,四肢微觉有热,食物似减,头发干直,额上微热用此方。
生麻油一钟,令如人体温,以热水一小钟放入油内,不住手 搅,令水尽如蜜。夜卧时,二三岁服二蚬壳,五七岁三蚬壳,十岁以上儿三大蚬壳,大人服三合。食良久与服,
服了卧时。如三五服后,大小便利,肌热退,则疹痘不复发也。
霖按∶近世所传,治痧疹发不透而气喘者,急用芝麻五合,滚水泡之,乘热熏头面,即复出,谓有起死回生 之功。盖一由脏腑利毒下行,一由皮毛发毒外出,用法不同,其义则一。
万密斋曰∶痘疹皆胎毒所发,毒者火也,故痘子大而 肿者,少阳三焦火也。阳道常饶,故大而肿。疹子小 而碎密者,少阴心火也,阴道常乏,故小而密。三焦水谷之道路,脾胃主纳水谷,治痘专以脾胃为主。心肺属阳 而位乎上,心火旺则肺受之,治疹专以肺为主,观其咳嗽者,火炎则肺叶焦举也。鼻流清涕者,鼻为肺之窍,以 火铄金,而液自流也。目中泪出者,肺热则移于肝,肝之窍在目也。或手掐眉目唇鼻及面者,肺热证也。
疮疹之证,其初发热,与伤寒相似,但疹子则面颊赤,咳嗽喷嚏,鼻流清涕,目中泪出,呵欠喜睡,或吐泻,
或手掐眉目鼻面。宜用升麻葛根汤,不可作伤寒妄用汗下也。汗之则增其热,为衄血,为咳血,为口疮咽痛,为 目赤痛,为烦躁,为大小便不通;下之则虚其里,为滑泄,为滞下。经曰∶必先岁气,毋伐天和。言不可妄汗 下也。如手足梢微冷,恶寒而无汗,面色青惨而不舒,左额有青纹者,伤寒之热也;手足梢微温,发热有汗,面 赤而光者,伤风之热也,并宜惺惺散发散之。目胞肿而右颊有青筋,发热而头额腹肚最甚,或兼呕吐腹疼者,伤 食之热也,备急丸下之。面色青红,额正中有纹,手掌心有汗,时作惊惕,手络脉微动而发热者,此惊热也,泻 青丸、牛黄清心丸主之。身热而倍能食,唇红颊赤,大小便秘,胁下汗者,此风热也,宣风散主之。已上诸热,
久而不去,内外感发,则所蕴疮疹之毒,亦能乘间而出矣。
\x升麻葛根汤\x 解发痘疹之良方。
葛根 升麻 甘草 白芍药(各等分)
上锉细,水一盏,煎七分,去滓,温服无时。
\x惺惺散\x 解发痘疹良方。
人参 桔梗 甘草(炙) 白茯苓 栝蒌根 白术(各等