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376-症因脉治-第87页
之泌别不清，水谷偏走大肠，而小便不利矣。
【偏渗小便不利之脉】右关弦大，胃家之病。右关弦细，脾气有损。左寸偏弦，小肠之 【偏渗小便不利之治】胃有痰饮者，二陈平胃散。胃火不清者，清胃汤。胃寒不能磨化 者 子汤。脾寒不能腐熟水谷，理中汤。中气衰弱，不能升降阴阳，补中益气汤。脾家有热，不 能厘清降浊者，黄连戊己汤，合泻黄散。
\x二陈平胃散\x 白茯苓 半夏 熟苍术 浓朴 陈皮 甘草 \x清胃汤\x 见腹痛。
\x理中汤\x 人参 白术 炮姜 甘草 \x导赤各半汤\x 见前。
\x木通枳壳汤\x 木通 枳壳 二味同煎。
\x四君子汤\x 见痢疾。
\x黄连戊己汤\x 川连（一钱） 白芍药（五钱） 甘草（一钱）
\x泻黄散\x 防风 藿香 山栀 石膏 甘草 <目录>卷四\小便不利论<篇名>内伤小便不利属性：【气虚小便不利之症】气怯神离，面色痿黄，言语轻微，里无热候，唇不焦，口不渴，
欲便而不能，此气虚小便不利之症也。
【气虚小便不利之因】或元气素虚，或汗下太过，或病久气弱，或劳形气伤，或起居如 惊，三焦气乱，皆小便不利之症也。
【气虚小便不利之脉】右寸脉弱。肺气不足，右关脉弱。中气不足，右尺脉细。膀胱气 弱，左寸脉细，小肠气弱。
【气虚小便不利之治】肺气不足者，生脉散。中气不足者，补中益气汤。膀胱气弱，不 及州都者，人参车前汤。
\x生脉散\x 见前。
\x补中益气汤\x 见痢疾。
\x人参车前汤\x 人参 车前子 二味同煎。
<目录>卷四\小便不利论<篇名>内伤小便不利属性：【阴虚小便不利之症】内热神衰，肌肉黑瘦，下午咳嗽，小水不通，此阴虚小便不利之 【阴虚小便不利之因】肺主生水，肺阴不足，则化源失令而小便不利。肝主施泄，肝阴 不足，则亢阳癃闭而小便不利。肾主关门，肾阴不足，则水竭于下而小便不利。
【阴虚小便不利之脉】脉多细数。右脉细数，肺阴不足。左脉细数，肝肾阴虚。
【阴虚小便不利之治】肺阴不足，生脉散、人参固本丸。肝阴不足，海藏四物汤。肾阴 不足，知柏天地煎，加玄武胶。肝肾俱虚，肝肾丸。
\x生脉散\x 见前。
\x人参固本丸\x 人参 怀生地 怀熟地 天门冬 麦门冬 \x海藏四物汤\x 当归身 白芍药 生地黄 牡丹皮 \x知柏天地煎\x 知母 黄柏 天门冬 生地黄 \x肝肾丸\x 当归身 白芍药 天门冬 生地黄 <目录>卷四\小便不利论<篇名>内伤小便不利属性：【阳虚小便不利之症】憎寒喜暧，手足逆冷，小腹如冰，心胃无热，此真阳不足而小便 【阳虚小便不利之因】肝主施泄，肾主开阖，肝之真阳虚，则施泄无权，肾之真阳，
则关门不利，此聚水生病，而小便不利之因也。
【阳虚小便不利之脉】左关沉迟，肝阳不足。两尺沉迟，肾阳不足。六脉沉迟，诸阳亏 【阳虚小便不利之治】乙癸同源，肝肾同治，以《金匮》肾气丸、八味丸主之。各经阳 虚者，佐以理中汤。
\x《金匮》肾气丸\x 即八味丸。加牛膝、车前子。
\x理中汤\x 见前。
按∶小便不利，真阳不足者，用肾气丸。真阴不足者，用滋肾丸、知柏地黄丸。热结膀 胱者，用五苓散、车前木通汤。心移热于小肠者，用导赤散。此分经用方之大法也。然临症 用治，又宜化出法外之法，例如家秘用导赤散，以利小便，有三等用法∶一加黄芩以清上焦 之肺，遵利小便莫如清肺之法也；一加川连以清中焦之心，遵清心火则小便自利之法也；一 加黄柏以清下焦肾经之火，遵热结膀胱当清下焦之法也。
又如家秘用清肺饮，以利小便，亦有几等用法∶左关脉数，肝胆有火，加青黛、柴胡。
左寸脉数，心经有火，加川连、木通。右关脉数，阳明有火，加干葛、石膏。两尺脉数，肾 与膀胱有火，加车前子、黄柏。又如用泻白散以利小便，亦有各条用法∶若左关脉数，肝胆 见症，加柴胡、黄芩。左寸脉数，心经见症，加木通、川连；右关脉数，肠胃有热，加黄连 、大黄。左尺脉数，肾部有火，加黄柏、知母。膀胱有热，加车前子、滑石。按经照脉，对 症用药，方能见效。仲景治伤寒热结膀胱，用桂枝五苓散，以散太阳表里，然难用于南 方里热之人，家秘化立羌独木通汤。若表散里热，小便不利，用凉膈散以清肺，导赤各半汤以利小肠。若积滞下 痢，小便不利，用槟黄丸、香连丸。若先见大便秘结，后见小便不利，用承气汤、八正散下 大便。若先见大便泄泻，后见小便不利，用四苓散，实脾分利。更有妇人胎气不宁，小便不 利，用养血滋阴，安胎升举。此皆因他病而致小便不利，治本病。治病当察何经主病，何经 兼见，上观唇口眼鼻，则知上焦虚实寒热，下观二便通涩，即知下焦虚实寒热。
<目录>卷四<篇名>大便秘结论属性：秦子曰∶大便秘结之症，