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376-症因脉治-第73页
之因】寒水湿土之政，流衍卑监，寒湿时行，内气不足，乘虚感入，郁遏营卫 ，卫郁营泣，内传肠胃，则水谷不化，气血与糟粕互相蒸酿，而痢下赤白之症作矣。
【寒湿痢之脉】左脉浮紧，太阳寒湿，右脉浮大，阳明寒湿。寒湿内伏，脉乃沉紧。若 【寒湿痢之治】身痛发热，脉浮紧者，宜用败毒散，辛温散表。呕吐饱闷，脉长者，干 平胃散和胃宽胸。小水不利者，散表利湿五苓散。不比燥热痢，禁利小便。又不同燥热痢，
妄用大黄。又不可同湿热痢，误用川连。若寒凉大早，则寒湿不散，抑遏内缩，传入 于内，仍要先治外邪，使之从表而出，故寒湿痢必要先用表散者也。
\x败毒散\x 治风寒湿痢。
人参 羌活 独活 川芎 柴胡 前胡 陈皮 桔梗 无汗加防风。胸满去人参加枳壳。若饱闷不食，呕吐恶心，此兼阳明胃病，加后 方平胃散，家秘名败毒平胃散。
\x干葛平胃散\x 治寒湿痢胸满。
干葛 苍术 浓朴 广皮 甘草 寒热加柴胡。头痛身疼恶寒加羌活。若恶寒身痛头疼发热，此兼表邪者也，加 前方败毒散，家秘名平胃败毒散。
\x五苓散\x 白术 猪苓 泽泻 桂枝 白茯苓 积痢不必利小便，今因湿痢，且五苓中有桂枝。
<目录>卷四\痢疾论<篇名>外感痢疾属性：【湿热痢之症】初起先水泻，后两三日，便下脓血，湿气胜，腹不痛，热气胜，腹大 痛，肛门重滞，里急后重，此外感湿热症也。若呕吐不食，目痛口渴，湿热伤阳明也。恶寒发 热，身痛头疼，湿热伤太阳也。寒热往来，胁痛口苦，湿热伤少阳也。如三阳不解，则湿热 内陷，传里而成痢矣。
【湿热痢之因】湿土之年，君相二火行令，天之湿气下临，地之湿气上升，当长夏火 令司政，人在气交之中，受其蒸酿，则日饮水谷，不能运化，与天行湿热之气，互相郁蒸，
则成赤白深黄三色之积。湿郁主否，反似其燥，而里急后重、努责不宣之症作矣。
【湿热痢之脉】脉必数大，浮数表热，沉数里热，表热宜汗，里热宜下，洪大伤气，细数伤血。
【湿热痢之治】若恶寒头痛，身热有表邪者，荆防解毒汤解表。如无表邪，当清里，腹 后重，酒煎大黄汤、黄连枳壳汤、香连丸、六一散、八正散、通苓散，分利等药。古人云∶ 湿热下结，分利甚捷，不比燥热痢，禁发汗利小便者，当遵流湿润燥之法。凡下痢红积而腹 不痛者，湿伤血分也，宜服河间黄连汤。
\x荆防解毒汤\x 治湿热痢初起，表未解者。
荆芥 防风 薄荷 连翘 枳壳 桔梗 木通 甘草 加淡竹叶。
如有太阳症加羌活。阳明症加干葛。少阳症加柴胡。湿气胜，腹不痛，加川芎、
苍术。热气胜，腹大痛，加川连、枳壳。
\x酒煎大黄汤\x 治湿热痢无表邪者。
川大黄 酒煎，去大黄服酒。
\x黄连枳壳汤\x 治湿火伤于气分。
川黄连 枳壳 陈皮 甘草 \x香连丸\x 治湿火伤气分下痢。
川黄连 木香 如肛门后重加枳壳。小便不利加滑石。呕吐平胃散各半服之。
\x六一散\x 滑石 甘草 \x八正散\x 瞿麦 滑石 山栀 木通 甘草 车前子 泽泻 赤苓 加淡竹叶。
\x通苓散\x 治湿热结于膀胱，小水不利之症。
麦门冬 淡竹叶 车前子 \x河间黄连汤\x 治下痢血积，腹反不痛，湿热伤于血分者。
川黄连 当归 甘草 此方用当归，似治燥伤血分矣。不知用川连者，乃治湿火也。加当归，不过引川连以入 血分耳。若是燥火，当用大黄润燥之药，岂用川连苦燥之药乎。同一火痢也，当分燥湿。同 一湿火之痢也，当分伤气伤血。如湿火伤气分，则用香连丸。湿火伤血分，则用河间黄连汤 。余以大黄枳壳汤，治燥火伤气分之痢，用大黄当归汤，治燥火伤血分之痢，桢岂无师忆见 哉。盖因湿火伤于气分，则 炼而成白积，故用川连枳壳汤。湿火伤于血分，则 炼而成血 积，故用川连当归汤。
<目录>卷四\痢疾论<篇名>外感痢疾属性：【燥热痢之症】内热烦躁，口燥舌干，腹痛频并，脓血稠粘，枯涸难下，肛门热痛，
小便全无，夜卧不宁，此燥热痢症也。如口渴唇干，燥伤阳明也。热结膀胱，燥伤太阳也。寒热 口苦，燥伤少阳也。
【燥热痢之因】燥火之年，赫曦流涸，时当夏秋，丙丁用事，膀胱壬水，已绝于已，肾 家 伤气，则气液凝聚而成白积。燥火伤血，则血液凝聚而成赤积。气血俱伤，则成赤白之痢 【燥热痢之脉】脉必洪数，浮数伤表，沉数伤里，洪数伤气，细数伤血，浮沉皆数，气 【燥热痢之治】燥伤血分者，当归大黄丸，散热清燥，次用当归银花汤，润燥滋燥。燥 分者，枳壳大黄汤，合益元散，燥热退，一味生津养血，不比湿热痢，可用香连丸苦燥于前 ，又不可用五苓散、白术散，燥脾于后。此症禁发汗、利小便、燥脾三条，河间云∶下痢红 积，腹中痛甚，乃燥热伤气血也。以芍药黄连汤治之，则知古人已发燥火