肺与大小肠为患矣。故肺病则缺盆 中痛，肩背痛；大肠病，则耳后肩 肘臂皆痛；小肠病，则肩 肘臂肿痛。故凡背 部肺 作痛，要分别右左二 ，外感内伤，有余不足。若右肺 缺盆痛，此肺与大肠之症；
若左肺 缺盆痛，乃是肺与小肠症也，以左右而分大肠小肠。至肺 ，则左右皆属肺也。然 太阳膀胱之脉，亦在于背，但膀胱太阳之病，满背皆痛，不比肺痛，止在肺 缺盆也。
【目录】卷一\肩背痛论【篇名】外感肩背痛属性：【外感肩背痛之症】背痛肩痛，发热不恶寒，反恶热，烦躁不宁，便闭便赤，口渴唇 焦，此火邪伤肺之症也。若背痛肩痛，头痛发热，内虽烦躁，外反恶寒，此风寒伤肺之症也。
【外感肩背痛之因】《内经》云∶岁火太过，民病肩背热痛。又云∶少阴司天，热淫 所胜，民病肩背缺盆痛，此火邪伤肺也。又有肺素有热，风寒外束皮毛，肺热不得泄越，而肩 背肺俞作痛，此寒邪伤肺也。
【外感肩背痛之脉】右寸洪数，肺经热壅，火邪所伤；脉浮而紧，表有寒邪，风寒 【外感肩背痛之治】若火邪伤肺，当用家秘泻白汤、清燥清肺饮。肺素有热，风寒束于
家秘泻白汤
桑白皮 地骨皮 粉甘草 黄芩 石膏 黄连
清肺饮
桔梗 黄芩 山栀 连翘 天花粉 玄参 薄荷 甘草
羌防泻白散
即泻白散加羌活、防风。
【目录】卷一\肩背痛论【篇名】内伤肩背痛属性：【内伤肩背痛之症】气怯神离，精神不足，痛势不急，仍能睡卧。此肺气不足之症也 。若 焦，二便赤涩，烦躁不宁，此积热作痛之症也。
【内伤肩背痛之因】元气素亏，又复伤损，则肺气不足而作痛；肺热叶焦，复有触发 ，则肺气怫郁而作痛；劳碌举重，损伤筋膜，则肺窍有损而作痛；膏粱酒客，肠胃积热，上熏肺 金，则土中之火刑金，而肩背痛缺盆肺俞，每每作痛。此皆内伤肩背痛也。
【内伤肩背痛之脉】右脉浮大，按之无根，肺气不足。寸口脉盛，按之数实，气壅肺 实。六脉弦大，按之促结，伤损之诊。右关沉数，肠胃积热；左关弦数，肝胆之火。
【内伤肩背痛之治】气怯神清，脉大而虚，四君子汤、补中益气汤。喘急气逆，不得 安卧，六脉躁盛，重则葶苈泻肺汤，轻则家秘泻白散。久痛不愈，气血有伤者，四物汤、八珍汤 ，加秦艽、续断、钩藤、羌活。膏粱积热，口燥唇焦，六脉沉数者，家秘泻白散。木火刑金
四君子汤
治气虚作痛。
人参 白术 茯苓 甘草
补中益气汤
治气血两虚，肩背作痛。
人参 白术 黄 当归 陈皮 甘草 升麻 柴胡
葶苈泻肺汤
治痰饮壅塞肺窍，肩背缺盆牵引作痛。
葶苈子 大枣肉
家秘泻白散
治实火刑金，肺热喘咳，唇焦便赤。
桑白皮 地骨皮 甘草 黄芩 石膏 川黄连 家秘加葛根清胃火，加白芍药清脾火，加柴胡清肝胆之火，加辰砂清心火，加黄柏清肾 火，加枳壳清大肠之火，加木通清小肠之火。
四物汤
治血虚肩背作痛。
熟地黄 白芍药 当归 川芎 家秘加秦艽、续断、钩藤、羌活，治诸凡身痛。
八珍汤
治气血两亏，肩背作痛。
即四君子、四物汤，家秘加秦艽、续断、钩藤、羌活。
泻白各半汤
桑白皮 地骨皮 甘草 胆草 山栀 黄芩 加青黛冲服。
【目录】卷一【篇名】腰痛总论属性：秦子曰∶《内经》论腰痛，诸条不一。其曰太阳所至为腰痛，少阳腰痛如针刺，阳明腰 痛不可顾。此数者，乃论外感腰痛也。其曰用力举重，入房过度，转摇不能，肾将惫矣，此 论内伤腰痛也。今立外感三条，以该六气；内伤五条，以该七情。
【目录】卷一\腰痛总论【篇名】外感腰痛属性：（风湿）
【目录】卷一\腰痛总论【篇名】外感腰痛属性：【风湿腰痛之症】发热恶风，自汗身重，腰背重痛，不能转侧，此风湿腰痛之症也。
【风湿腰痛之因】或雨湿之年，风湿袭入肌表，则时行腰痛，此因岁气而致病者；或 冲风冒雨，风湿感人；或以水为事，水舍皮肤，一人独病，此人自感冒而致病者也。
【风湿腰痛之脉】脉多浮涩。左尺浮涩，太阳风湿。左尺细涩，少阴风湿。左关浮涩 ，少阳风湿。左关细涩，厥阴风湿。右关浮涩，阳明风湿。右关细涩，太阴风湿。
【风湿痛之治】《内经》云∶腰痛引项脊尻背，太阳经也，宜羌独败毒散，加白芷、
苍术。腰痛引脊内廉，少阴经痛也，宜独活秦艽汤。腰痛如锥刺皮中，少阳经痛也，宜柴胡独 活汤。腰痛如张弓弦，厥阴痛也，宜柴胡芍药汤。腰痛不可顾，如有见，善悲者，阳明经痛 也，白芷独活汤。腰以下如横木居其中，太阴经痛也，苍独肾着汤。
羌独败毒散
羌活 独活 防风 荆芥 川芎 柴胡 前胡 甘草 苍术 白芷
独活秦艽汤
独活 秦艽 防风 川芎 苍术
柴胡独活汤
柴胡 独活 防风 川芎 苍术 青皮 甘草
芍
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376-症因脉治-第25页
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