左旋
。医谓脱陷在即。拟予桂附回阳未服。孟英询知溺赤口干。脉情数。改予整肃肺胃之剂。果得渐安。（目为肝窍。肝热逆冲则目闭。呃为动象。热伤肺气则呃忒。溺赤口干。为肺热津虚。脉情数。为阴虚中兼挟阳虚。黑栀皮三钱。酒炒知母一钱五分。酒炒川连六分。淡豆豉次入三钱。南花粉三钱。云茯苓三钱。苦杏泥一钱五分。姜竹茹三钱。鲜芦根八钱。)张鉴录年逾花甲。中秋夜猝仆于地。孟英脉之。弦滑而大。曰∶痰气食相并而逆于上也。先以乌梅擦开牙关。
横一竹箸于口。灌以淡盐姜汤。随入鹅翎探之。太息一声而苏。次予调气和中而愈。（暴病无虚。脉弦滑为痰食。脉大为气虚。淡盐淡字注意。盐多则沉降不行。)姚树庭古稀久泻。群医不效。孟英曰∶弦象独见于右关。按之极弱。乃土虚木贼也。前方皆主温补升阳。理原不背。义则未尽。如姜附肉蔻骨脂之类。气热味辣。虽温脾脏。反助肝阳。肝愈强则脾愈受戕。且辛走气而性能通泄。与脱者收之之义大相刺谬。鹿茸升麻。可治气陷之泻。非斡旋枢机之品。
至熟地味浓滋阴。更非土受木克。脾失健行之所宜。纵加砂仁酒炒。终不能革其腻滞之性。方方用之。无怪乎愈服愈泻。徒借景岳穷必及肾为口实也。予异功散加山药扁豆莲子乌梅木瓜芍药石脂余粮。服之果效。恪守百日。竟得康强。（右关脉主脾胃。切脉以沉分为主。土虚木贼。土虚则木贼之。偏重土虚。木贼则兼证也。潞党参五钱。炒白术四钱。白茯苓三钱。炒甘草三钱。炒焦蛀陈皮一钱。炒山药三钱。炒扁豆三钱。生建莲去心不去皮三钱。乌梅肉三钱。
陈木瓜三钱。土炒白芍一钱五分。炒白蒺藜去刺六分。土炒赤石脂余粮各一钱。药和服。四君合山药扁豆莲子补土虚为正治。莲子留皮去敛涩。去心恐苦寒败土。无陈皮。则一派补土中无宣降之品。炒焦者恐其辛窜。乌梅木瓜白芍为兼证肝阳药。白芍减用恐微寒。蒺藜又为乌梅木瓜白芍反佐之品。石脂余粮和服。取其涩肠止泻。急则治标之义也。)张雨农体气羸惫。孟英曰∶公殆久不作嚏。答曰然。此阳气不宣布。古惟仲景论及未立法。今拟方博一嚏。
高丽参干姜五味石菖蒲酒炒薤白半夏橘皮紫菀桔梗甘草为剂。服后舆行二十里得嚏。（高丽参五钱。生干姜次入三钱。五味子杵先一钱。石菖蒲次入一钱。酒炒薤白次入三钱。制半夏米四钱。赖橘红一钱五分。紫菀茸一钱。苦桔梗次入三钱。炒甘草三钱。五味用得极精。将欲升之。必先降之。气未有不能降而能升者也。此证阳气以虚而不宣。)倪怀周妻夏产数日。泄泻自汗。呕吐不纳。专科谓犯三禁。不敢肩任。孟英诊脉虚微欲绝。证极可虞。宜急补之。
迟不及矣。用东洋参术龙牡酒炒白芍桑枝木瓜扁豆茯神橘皮紫石英黑大豆投之。四剂渐以向安。（辨阳虚在脉虚微欲绝。案中数日及专科不敢肩任两层不可忽。盖病期不久。幸未误药。此证阳虚微挟阴虚。于方中用龙牡黑大豆知之。高丽参五钱。炒西五钱。炒白术三钱。酒炒白芍一钱五分。酒炒桑枝三钱。陈木瓜四钱。炒扁豆三钱。云茯神三钱。赖氏橘红一钱五分。紫石英五钱。醋龙骨一钱。醋牡蛎三钱。三味同杵先。炒黑大豆杵三钱。参术茯正治阳虚。
龙牡石英重镇。合木瓜白芍扁豆之敛涩。以止泄泻自汗呕吐。橘红宣中。桑枝通络。茯神坐镇中枢。黑大豆入阴止汗。)张养之侄女汛愆。饮食渐减。于某予通经药。服之尤恶谷。孟英诊之。脉缓滑。曰∶此痰气凝滞。经隧不宣。病由安坐不劳。法应豁痰流气。勿投血药。经自流通。及服孟英药。果渐吐痰而病遂愈。（汛愆而饮食渐减。是病在气分。于某予通经药。服之尤恶谷。病在气分明矣。气病治血。宜乎不效。脉缓为阳虚。脉滑为痰郁生热。制半夏米五钱。
赖橘红一钱五分。旋复花绢包一钱五分。九节蒲研次入一钱。陈胆星炖和服七分。焦麦芽四钱。炒枳实一钱。紫菀茸一钱。)毛允之戌年冬患感。初治以温散。继治以滋阴。延至次春。病日以剧。凤山僧补以升柴术。丁卯桥下以轻粉巴霜。杂药遍投。形神日瘁。孟英视之。脉来涩数上溢。呃忒口腻。虽觉嗜饮。而水难下咽。频吐涎沫。便秘溺赤。潮热往来。少腹如烙。按之亦不坚满。此病原属冬温。治以表散。则津液伤而热乃炽。继以滋填。热邪愈锢。
再施温补。气机更窒。升柴术。欲升其清。而反助其逆。巴霜轻粉。欲降其浊。而尽劫其阴。病及三月。发热不是表邪。便秘旬余。结涩非关积滞
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