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369-王氏医案绎注-第61页
。（清透方。大生地 泡冲去渣八钱。酒炒知母三钱。酒炒川黄柏一钱半。酒炒栀皮三钱。石菖蒲次入二钱。酒炒 枇叶刷包三钱。酒炒银花四钱。酒炒丹皮二钱。制半夏一钱。) 朱大镛新婚后神呆目瞪。言语失伦。或疑其体弱神怯。予镇补安神诸药。驯致善饥善怒。骂 詈如狂。孟英诊之。右脉洪滑。予犀角石膏菖蒲胆星竹沥知母吞礞石滚痰丸而愈。其大父患 四 肢冷颤。常服温补。延久不痊。孟英切其脉弦而缓。曰∶非虚也。予通络方。吞指迷茯苓 丸 而瘥。（方义重涤痰热。参以息风。镑犀角先煎四钱。生石膏先煎一两六钱。石菖蒲次入二 钱。陈胆星炖和服八分。姜竹沥两大酒杯冲。酒炒知母四钱。药送礞石滚痰丸四钱。朱大镛 祖脉弦而缓。系为温补窒气。并非阳虚。玩吞指迷茯苓丸便见。通络方。制半夏三钱。浮橘 络 一钱五分。鲜薤白打三钱。石菖蒲二钱。姜竹茹三钱。丝瓜络三钱。姜汁拌茅根四钱。姜汁 炒桑枝三钱。陈胆星炖和服八分。药送指迷茯苓丸三钱。) 许安卿患咽痛。疡科连予升散之药。延及龈肿。牙关不开。舌不出齿。自汗脉涩。绝谷濒危 。孟英往勘。即洗去满颈敷药。以菊叶捣涂。吹以锡数散。煎犀羚射干马勃栀贝山豆根等药 灌之。数日而痊。（病情为肝风逆上。窒遏气机。镑犀角四钱。羚次尖四钱。二味同先煎八 钟。姜射干三钱。马勃一钱半。姜栀皮三钱。川贝杵四钱。姜炒山豆根一钱。) 庄芝阶媳患搐搦。闲日而作。孟英诊脉弦数。泛泛欲呕。口苦不饥。凛寒头痛。汛事愆期。
溲热如火。乃足厥阴暑疟也。投以大剂犀羚元参栀菊木通知楝花粉银花之药。数日而愈。（
泛泛欲呕四句。皆肝风炽逆现证。镑犀角四钱。羚次尖四钱。二味同先煎八钟。元参片泡煎 去渣一两。姜栀皮三钱。杭白菊三钱。细木通一钱。酒炒知母四钱。楝核杵先三钱。南花粉 四钱。济银花一两五钱。) 仲夏淫雨匝月。泛滥为灾。季夏酷暑如焚。人多热病。沈小园病。医但知湿甚。不知化热。
投以平胃散数帖。壮热昏狂。证极危殆。孟英视之。脉滑实而数。大渴溲赤。稀水旁流。予 石膏大黄数下之而愈。孟英因论曰∶考古惟叶天士甘露消毒丹神犀丹二方为湿温暑疫最妥之 药。一治气分。一治营分。规模已具。即有兼证。尚可通融。司天在泉不必拘泥。今岁奇荒 。明年恐有奇疫。但甘露二字。人必疑为大寒之药。消毒二字。世人或误作外证之方。因易 其名曰普济解疫丹。根据方合送。救活极多。（壮热昏狂方。生石膏先煎一两六钱。酒洗生厢 黄四钱。鲜芦根二两。生冬瓜子八钱。南花粉五钱。炒枳实二钱。整荸荠二两。冬桑叶四钱 。杭白菊三钱。姜竹茹三钱。姜竹沥两大酒杯冲。酒炒知母三钱。鲜枇叶刷包三钱。石菖蒲 次入二钱。) \x附普济解疫丹\x （壅正癸丑叶天士先生定) 飞滑石（十五两) 绵茵陈（十一两) 淡黄芩（十两) 石菖蒲（六两) 川贝母（五两) 木通（
五两) 藿香 射干 连翘 蒲荷 白豆蔻（各四两) 上药晒燥。生研细末。（见火则药尽热 。)每服三钱。开水调服日二次。或以神曲糊丸如弹子大。开水化服亦可。孟英自注云。此 治 湿温时疫之主方也。每岁仲夏温湿蒸腾。更加烈日之暑。烁石流金。人在气交之中。口鼻吸 受其气。留而不去。乃成温热暑疫之病。则为发热倦怠。胸闷腹胀。肢酸咽肿。斑疹身黄。
颐肿口渴。溺赤便秘。吐泻疟痢。淋浊疮疡等证。但看病患舌苔淡白。或浓腻。或干黄者。
是暑湿热疫之邪尚在气分。悉以此丹治之立效。而薄滋味。远酒色。尤为辟疫之主要。医家 临证准此化裁。失之者鲜。（上参喻嘉言张石顽叶天士沉尧封诸家。) \x附神犀丹\x 犀角尖（磨汁) 石菖蒲 黄芩（各六两) 直生地（冷水洗净，浸透，捣绞汁) 银花（各一斤 ，如有鲜者，捣汁用尤良) 金汁 连翘（各十两) 板蓝根（九两，无则以飞净青黛代之) 香豉（八两) 元参（七两) 花粉 紫草（各四两) 各药生晒（切忌火炒。)研细。以犀角地 黄汁金汁（即数十年陈粪清。)和捣为丸。（切勿加蜜。如难丸，可将香豉，煮烂。)每重三钱 。凉开水化服。小儿用半丸。如无金汁。可加人中黄四两研入。孟英自注云∶温热暑疫诸病 。邪不即解。耗液伤营。逆传内陷。痉厥昏狂。谵语发斑等证。但看病患舌色干光。或紫绛 。或圆硬。或苔黑。皆以此丹救之。若初病即觉神情昏躁而舌赤口干者。是温暑径入营分。
酷热之时。阴虚之体。及新产妇人患此最多。急须用此。多可挽回。切勿拘泥日数。误投别 药以偾事也。兼治痘 毒重。夹带紫斑危证。暨痘 后余毒内炽。口糜咽腐。目赤神烦诸证 。（上本叶氏参治验。) 姚禄皆遇水复受酷热患感。顾某诊为湿邪。予桂枝葛根药三帖。病乃剧。赵某知其误治。连 用清解。因见蓝斑。不肯接诊。孟英视之。脉细数而体瘦。平昔阴亏。热邪借风药而披猖。
营液得温燥而干涸。斑色渐退。而昏狂遗溺。大渴不已。仍予前方。调紫雪数剂。热退神清 而言出无伦。犹如梦呓。或虑共成癫。孟英曰∶痰留