。人皆疑其虚脱。孟英曰∶此阴气复而邪气解也。嗣后果渐安谷。投以滋补而愈。余某年三十余。发热数日。医投凉解。遂呕吐自汗。肢冷神疲。孟英诊脉微弱。曰∶内伤也。岂可视同伏暑。予黄建中去饧加龙骨生姜伏苓橘皮。投剂即安。(辨阳虚内伤。在脉微弱。炒干姜五钱。炒浓附片五钱。炒黄三钱。制半夏米杵三钱。浓姜汁龙骨杵先四钱。连皮生姜三钱。炒云苓三钱。炒焦陈皮一钱五分。肉桂心次入一钱。)续加参术。(前方去龙骨。加炒潞党三钱。
炒白术二钱。)逾旬而愈。钱氏怀妊四月。患寒热如疟。医予发散安胎。乃至舌黑神昏。大渴便泄。臭痰频吐。腰腹痛坠。孟英诊曰∶伏暑失于清解。舌虽黑而脉形滑数。痰虽臭而气息调和。是胎尚未坏。犹可治也。重予气血两清之药。五剂而安。(舌黑神昏。腰腹痛坠。热踞血分。大渴便泄。臭痰频吐。热踞气分。舌虽黑而脉形滑数。为阳证阳脉。阳证阴脉则不治。痰虽臭而气息调和。玩臭痰频吐。是气息尚能频频送痰外出。若死胎阻气机往来之清道。
何能臭痰频吐。镑犀角磨冲一钱。大生地泡冲去渣八钱。酒炒雅连八分。酒炒知母三钱。陈胆星炖和服八分。姜竹沥两大酒杯冲。川贝母杵一两。鲜茅根五钱。细木通一钱。石菖蒲次入一钱。)糜粥渐进。腰腹皆舒。胎亦跃跃。方氏女久患泄泻脘痛。间兼齿痛。汛事不调。极其畏热。治不能愈。孟英诊之。体丰脉不甚显。而隐隐然弦且滑焉。曰∶此肝强痰盛耳。病家惑医说疑虚。不知医者每以漫无着落之虚字。括尽天下之病。且所谓虚者。不外阴阳。今肌肉不瘦。
冬不知寒。是阴虚乎。抑阳虚乎。只因久泻。遂不察其脉证。佥疑为虚寒之候。须知痰之为病。最顽且幻。益以风阳。性尤善变。治必先去其病。而后补其虚。(此证肝阳犯胃则脘痛。泄泻为热寻出路。齿属胃肾。肝阳犯胃亦齿痛。脉弦为肝强。滑为痰甚。酒炒川黄柏一钱五分。川楝核杵先三钱。济银花八钱。青果核杵先三钱。生赭石杵先一两。陈胆星炖和服八分。赖橘红一钱。石菖蒲六分。药送礞石滚痰丸二钱。当归龙荟丸一钱。)病家不信。其秋颈下起核。
又误温补百日。吐泻胶痰斗许而亡。康康侯妻泄泻频年。纳食甚少。稍投燥裂。咽喉即痛。多医不效。孟英诊曰∶脾虚饮滞。肝盛风生之候也。用参术橘半桂苓楝芍木瓜蒺藜投之渐愈。(泄泻频年。纳食甚少。脾元虚寒可知。若脾热泄泻。则泄去一分热邪。即能进一分食品。稍投燥裂。咽喉即痛者。咽喉部位最高。肝风逆上。戕贼肺阴。燥裂入咽喉先受之。故觉痛。肝盛生风之因。起于脾虚饮滞。脾所融化之津液。先已变成痰饮。更何能阴庇肝肾。靖息风阳。
故治脾虚饮滞宜偏重。潞党参三钱。炒白术二钱。制半夏米八钱。赖橘红一钱五分。白茯苓三钱。粗桂木次入三分。川楝核杵先三钱。整大白芍杵先四钱。陈木瓜二钱。生白蒺去刺次入八分。)今冬又患眩晕头汗。面热肢冷。心头似绞。呻吟欲绝。(此证全是肝盛生风。)孟英以石英苁蓉牡蛎梅苓蒺楝芍旋复为方。竟剂即康。(紫石英杵先五钱。淡苁蓉三钱。牡蛎杵先六两。绿萼梅次入二钱。生白蒺次入三钱。白茯苓三钱。川楝核杵先四钱,整大白芍杵先一两。
旋复包三钱。)盛墨庄冬患间疟。因腹胀畏寒。自服神曲姜汤。势益甚。孟英视之。曰∶暑湿内伏也。以黄连枳朴栀芩杏贝知斛旋橘兰草为剂。芦菔煮汤煎药。三啜而瘳。(此证腹胀为肝阳逆上。畏寒为热极伤肺。肺气不能流行周身。酒炒川连八分。炒枳壳一钱五分。制根朴次入八分。黑栀皮三钱。酒炒枯芩一钱。酒炒知母二钱。苦杏泥次入一钱五分。川贝母杵四钱。鲜钗斛杵先五钱。旋复花绢包三钱。赖橘红次入一钱。建兰叶三钱。鲜芦菔切一两。煮汤去渣煎药。
)鲍继仲患哮。每发于冬。医作虚寒治更剧。(其为热实可知。)孟英诊之。脉滑苔浓。溺赤痰浓。(皆热痰盘踞气分之象。)予知母花粉冬瓜子杏贝茯苓滑石栀子石斛而安。(姜炒知母三钱。姜汁炒花粉四钱。生冬瓜子八钱。苦杏泥次入二钱。赤茯苓三钱。西滑石先煎四钱。黑栀皮三钱。鲜钗斛杵先八钱。)孙渭川侄亦患哮。气逆欲死。口渴头汗。二便不行。(气分热炽阴伤。)径予生石膏橘贝桂苓知母花粉杏苑海等药而愈。(生石膏先煎一两二钱。
赖橘红一钱。川贝母杵八钱。粗桂木次入三分。白茯苓三钱。酒炒知母三钱。南花粉四钱。苦杏泥二钱。紫菀茸一钱五分。泡淡海先煎八钱
左旋