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368-王旭高临证医案-第34页
白芍（酒炒）
上药为末，用神曲三两，煮糊为丸。每朝三钱，开水送。
伍 胸脘有块，大如碗，每午后则痛，甚于黄昏，连及背胀，时沃清水，诸药无效。
枳壳（九枚，纳入阿魏三钱，炙焦） 牡蛎（二两） 肉桂（三钱） 白蛳螺壳（二两）
共炙为末。每痛发时服一钱，开水送。
渊按∶枳壳破气。阿魏佐肉桂散寒，以浊攻浊。牡蛎软坚。白蛳螺壳始用于丹溪，云化伏痰，消宿水。
周 食填太阴，肝气欲升而不得，胃气欲降而不能，气塞于中，与食相并，脘胁疼痛，气攻有块，
汤饮辄呕，上不得纳，下不得出，法当疏运其中。
半夏 橘红 青皮 莱菔子 川朴（姜汁炒） 吴茱萸 赤苓 白蔻仁（研冲）
另∶苏梗、枳壳、槟榔，三味摩冲。
丁 脉迟细，脘中有块，纳食撑胀，腹中漉漉作声，嗳腐吞酸，大便坚结。此脾胃有寒积也。
当以温药下之，仿温脾法。
附子（制） 干姜 枳实 大黄 桂木 陈皮 半夏 洪 结癖累累，久踞腹中。年逾六旬，元气下虚，中气已弱，肝气肆横，腹渐胀满。脉沉弦细，
细而沉为虚为寒，沉而弦为气为郁。病关情志，非湿热积滞可比，攻消克伐难施。拟商通 补。补者补其虚，通者通其气。
六君子汤加、苏梗、肉桂、香附、川朴（姜汁炒）、白芍、生姜。
冯 脉右关滑动，舌苔黄白而腻，是痰积在中焦也。左关弦搏，肝木气旺，故左肋斜至脐下有梗一条，
按之觉硬，乃肝气入络所结。尺寸脉俱微缓，泄痢一载，气血两亏。补之无益，攻之 不可，而病根终莫能拔。根者何？痰积，湿热，肝气也。夫湿 热、痰积，须借元气以营运。洁古所谓养正积自除，脾胃健则湿热自化，原指久病而言。此病不谓不久，
然则攻消克伐何敢妄施。兹择性味不猛而能通能化者用之。
人参 茯苓 于术 青陈皮 炙甘草 泽泻 枳壳 神曲 茅术 当归（土炒） 黄 白芍（吴萸三分，
煎汁炒） 防风根 又 丸方∶制半夏三两，分六分。一分木香（二钱，煎汁拌炒）；一分 白芥子（二钱，煎汁拌炒）；一分乌药（三钱，煎汁拌炒）；一分金铃子（三钱，煎汁拌 炒）；一分猪苓（二钱，煎汁拌炒）；一分醋拌炒。炒毕，去诸药，仅以半夏为末，入雄精三钱，研末，射香 一分，独头蒜三个，打烂，用醋一茶杯，打和为丸。每晨服一钱五分，开水送。
渊按∶制法极佳，通化肺脾之痰，疏理肝胆之结，丸法亦有巧思。诸凡与此证相类者，皆可用之。
曹 寒饮痰涎气血凝结成癖，踞于脘肋，下及腰间，久必成囊而为窠臼。如贼伏于隐僻之处，一时难以攻 捣。昔许学士有此论，法当内和脾胃，外用攻消，今仿其意。
半夏 茯苓 乌药 白芥子 当归 青皮 泽泻 吴茱萸 延胡索 桂枝 杜仲（姜汁炒） 生木香 生熟谷芽 华 脾虚胃弱，则湿热不运而生痰。痰停中脘，则食不化而成积。胃脘结块，按之则痛，面色青黄，
木乘中土。饮食少纳，虑延胀满。
党参（姜汁炒） 半夏 陈皮 川朴 茯苓 白芥子 山楂肉 砂仁 六曲 鸡内金 丁 血虚木横，两胁气撑痛，腹中有块，心荡而寒热。病根日久，损及奇经。经云∶冲脉为病，
逆气里急，任脉为病，男疝女瘕。阳维为病苦寒热；阴维为病苦心痛。合而参之，谓非奇经之病乎？调之不易。
黄 党参 茯神 白薇 枸杞子 沙苑子 白芍 当归 陈皮 香附 紫石英。
又 和营卫而调摄奇经，病势皆减。惟腹中之块未平。仍从前法增损。
前方去枸杞子，加砂仁、冬术。
孔 病由肝气横逆，营血不调，腹中结瘕，脘胁攻痛，渐致食减内热，咳嗽痰多，当脐动跳，心悸少寐，
口干肠燥，而显虚劳血痹之象。极难医治，姑仿仲景法。
党参 茯苓 枣仁 乳香 没药 桃仁 当归 川贝 香附 白蜜 地鳖虫（酒炙）
又 前方养营化瘀，下得血块两枚。腹满稍软，内热咳嗽未减。今且和营启胃，退热止咳，再望转机。
西党参 茯苓 丹参 广皮 血余炭 川贝母 杏仁 当归 阿胶 地鳖虫 又 气滞血瘀，腹满有块攻痛，内热已减，咳嗽未平。拟两和气血方法。
党参 香附 郁金 茯苓 山楂肉 延胡索 当归 杏仁 阿胶 桃仁 沉香 血余炭 又 咳嗽不止，腹仍满痛。肝肺同病，久延不已，终成劳损。
桃杏仁 车前子 川贝 当归 丹皮 阿胶（蒲黄炒） 旋复花 苏子 茯苓 新绛 许 腹痛，大便泄出细虫，延来日久，中气渐虚，此胃中寒积也。法当温中补中。
川连（盐水炒） 炮姜 木香 白芍 白术 使君子 吴茱萸 乌药 川椒 伏龙肝（煎汤代水）
某 阅病源是属虫病无疑。虫由湿热所化，脾土不运而生。其发于月底之夜，原有脾胃虚寒。寒属阴，
故夜发也。寒久化热，土虚木强，其发移于月初，必呕吐胸热，两乳下跳，虫随酸苦痰涎而出，多寡不一