科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论
367-玉机微义元徐彦纯-第15页
上为末水丸如小豆大按此二方补阴降火下焦之药也出太阳例局方黄连阿胶丸治冷热不调赤白下痢阿胶(炒二两) 黄连(三两) 茯苓(二两)上水熬阿胶膏溲和二末为丸米饮服按此补虚退热除湿之药也出太阳例海藏云以上苦寒之剂元病不经内伤冷物者宜察亦当审人之虚实及以脉别之
卷五 滞下治法
治寒之剂
局方桃花丸治冷痢腹痛下如鱼脑白物赤石脂( ) 干姜(炮各等分)上为末蒸饼糊丸米饮下三四十丸日三服按此出阳明例药方丹溪曰桃花丸即要略桃花汤也仲景以治便脓血用赤石脂丸者干姜粳米同煮作汤一饮病安便止后药意谓病下焦血虚且寒非干姜之温石脂之涩且重不能止血粳米味甘引入肠胃不使重涩之体少有凝滞药行易散余毒亦无局方不知深意改为丸药剂以面糊日与三服果能与仲景之意合否也严氏当归丸治冷留肠胃下痢纯白腹痛当归(酒洗) 芍药 附子(炮去皮脐) 白术 干姜(炮) 浓朴 阿胶(各一两) 乌梅肉(二两) 蛤粉(炒各一两)上为细末醋糊丸桐子大每服五十丸米饮送下局方诃藜勒散治肠胃虚弱泄利水谷渐成痢疾青皮(去穣) 肉豆蔻(面裹煨) 肉桂(五钱) 附子(炮去皮脐一两) 诃子仁(各四两)上为末每服三钱姜三片煎服按局方以白痢为寒多用辛热燥毒之药若用之于下痢清谷肠虚感寒者或可矣若脓血稠粘属火之证用之非杀而何但感寒之证吾恐什百而一二也
卷五 滞下治法
冷热之剂
古方驻车丸治冷热下痢肠滑赤白黄连(六两) 干姜 当归(各二两) 阿胶上先以醋煮胶令消入前三药和匀众手丸桐子大米饮下局方香连丸治冷热不调下痢赤白脓血相杂里急后重黄连(去芦二十两用吴茱萸十两同炒令赤色去茱萸不用) 木香(四两八钱不见火)上为细末醋糊丸桐子大每服二十丸空心米饮下按此出太阴例药也戊己丸治胃经受热泄痢不止黄连 吴茱萸(去梗炒) 白芍(各五两)上为细末面糊丸桐子大每服三十丸米饮下按此出厥阴已寒例以上三方出证治冷热下痢盖冷热异气水火相反岂能同在肠胃为病耶论中辨之详矣但其制方亦有暗合妙理惜乎世人莫知其深意也三方皆以黄连苦寒之药为君正治湿热之气佐以辛苦温药所以开郁行滞气血宣通病亦自已干姜木香茱萸三者各随经合宜而用要在学人临机应变又不可拘执于此也
卷五 滞下治法
治风之剂
机要防风芍药汤治泄痢飧泄身热脉弦腹痛而渴及头痛而微汗苍术防风汤治泄痢脉弦头痛良方神术散治春伤于风夏必飧泄(以上三方并见泄泻门)澹寮方仓廪汤治下痢头痛心烦不食局方败毒散四钱加陈仓米百粒姜枣煎服按此乃发散风寒之剂出太阳例药也
卷五 滞下治法
治热之剂
机要白术芍药汤治脾经受湿水泄注下苍术芍药汤同仲景五苓散宣明益元散(以上四方并见泄泻门)
卷五 滞下治法
治暑之剂
局方黄连香薷饮治感暑下痢鲜血(方见暑门)按此解散暑热心肺药也出太阴浓朴例宣明桂苓甘露饮子和桂苓甘露饮(方并见暑剂)按此三方解表利小便大泻湿热气分药也太阳经药也
卷五 滞下治法
攻下之剂
仲景大承气汤(方见下剂)按此泄热荡涤肠胃之剂痞满燥实四证者可用出阳明例药也宣明玄青丸治下痢势恶频并窘迫或久不愈诸药不能止须可下之以开除湿热痞闷积滞黄连 黄柏 大黄 甘遂 芫花(醋拌炒) 大戟(各半两) 牵牛(四两取末二两) 轻粉(二钱) 青黛(一两)上为末匀水丸小豆大初服十丸每服加十丸日三以快利为度机要浓朴枳实汤治虚滑久不愈多传变为痢先以此汤防其传变浓朴(一两) 枳实(炒一两) 诃子皮(一两半生熟) 黄连 甘草(炙) 大黄(各三钱)木香(半两)上为末每服三五钱水煎服按以上三方逐积去热之药也大黄泻血也牵牛泻气也甘遂大戟芫花泄水也浓朴枳壳泄痞满也各随其病所宜选而用之局方苏感丸去脏腑有积下痢以苏合香丸与感应丸二药和匀如粟米大每服五丸淡姜汤空心下按局方之学多以此治痢去积故录于此然二药之类聚温热用于伤寒伤冷之物者则可然有热之人积滞虽去热毒必行其害何可胜言哉。
本事方灵砂丹治一切积痢砂 朱砂(并研细各二钱半)上用黄蜡半两巴豆三七粒去壳皮膜同于银石器内重汤煮一伏时候巴豆紫色为度去二七粒止将一七粒与前药同研极匀溶蜡和药旋丸绿豆大每服三丸至五丸水泻生姜汤下白痢艾汤下赤白痢乌梅汤下空心服丹溪曰仲景治痢之法下者率用承气加减何尝以砒巴豆丹KT 决烈燥毒之剂盖大黄之寒其性善走佐以浓朴之温善行滞气缓以甘草之甘饮以汤液灌涤肠胃滋润轻快无所留滞积行即止此砒丹巴KT 热毒类聚成丸其气凶暴其体重燥积垢虽行毒瓦斯未歇借使有愈疾之功其肠胃清淳之气能免旁损暗伤之患乎
卷五 滞下治法
消积之剂
脾胃论圣饼子治泻痢赤白脐腹撮痛久不愈黄丹(二钱) 定粉(三钱) 密陀僧(二钱) 舶上硫黄(三钱) 轻粉(少许)上为细末入白面四钱滴水和如指尖大捻作饼子阴干食前浆水磨化服之大便黑色为妙元戎圣功丸专治血痢腻粉(三钱匕) 定粉(二钱匕) 一法加蛤粉上研匀水浸蒸饼丸绿豆大艾