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366-玉机微义-第54页
细者不宜用此 每见 外科诸家载此往往不分经络脉证不具时宜但云化毒消肿有云不退者加以补气血之药盖又使人 不能无疑也用者当触类而长之可矣 郭氏神效乌金散治痈疽疔肿时毒附骨疽诸恶疮等证若疮黑陷如石坚四肢冷脉细或时昏冒 谵语循衣烦渴危笃者服此汗之疮起 苍耳头(五月五日午时效) 小草乌头 火麻头(火日收采) 木贼(去节) 虾蟆头 桦皮 节(酥炙) 麻黄(去根节) 上晒干各等分同入瓷器内盐泥固济炭火内从早 至申分如黑煤色为度碾为末每服二钱病 重者三钱用热酒调下未汗再一服如汗干却服解毒疏 利之药如修合此药必选天睛好日于静室中勿令 鸡犬猫畜及阴人见也又名首功玄黑散 夺命丹治诸般肿毒疔疽恶疮 蟾酥 轻粉(各半钱) 朱砂(三钱) 白矾(枯) 寒水石 铜绿(各一钱) 蜗牛(二十一 个别研) 乳香 没药 麝香(一钱) 上件为细末将蜗牛别研一处丸如丸不就用好酒糊和丸如绿豆大每服一丸生葱三五茎嚼极 烂吐于手心包药在内热酒和葱送下如重车行五七里汗出为效重者再服一二丸 蟾酥丸治疗黄一切恶疮 川乌 莲花叶 朱砂(各一钱半) 乳香 没药(各二钱) 轻粉 蟾酥(各一钱) 麝香( 半钱) 上为细末糊丸菀豆大每服一丸病重者二丸根据前法服取汗 按以上三方郭氏称为首药皆主乎发散散出太阳例后二方出少阴例然皆劫剂也智者当较轻 重阴阳之分取择用之 东垣托里荣卫汤治证见前疮宜发汗论 黄 红花 桂枝(各五钱) 苍术(三钱) 柴胡 连翘(各二钱) 羌活 防风 当归身 炙甘草 黄芩(各一钱半) 人参(一钱) 上 咀每服一两水酒各半煎 按此足三阳太阴经药出桂枝例表里气血之剂也 <目录>卷十五\疮疡门<篇名>辛热发散之剂属性：托里温中汤治疮为寒变而内陷者脓出清解皮肤凉心下痞满肠鸣切痛大便微溏食则呕气短 吃逆不绝不得安卧时发昏愦 羌活(三钱) 附子(炮去皮四钱) 干姜(炮三钱) 益智仁 丁香 沉香 木香 茴香 陈皮(各一钱) 炙甘草(二钱) 上 咀作一服水三盏生姜五片煎服 卫生宝鉴曰经云寒淫于内治以辛热佐以苦温以盖附大辛热温中外发阳气自里之表以为君 羌活 苦辛温透关节炙甘草温补脾胃行经络通血脉胃寒则呕吐吃逆不下食益智丁沉大辛热以散寒为 佐疮气内攻气聚而为满木香陈皮苦辛温治痞散满为使按此手足太阳阳明三阴经药也 <目录>卷十五\疮疡门<篇名>辛凉攻里之剂属性：机要内疏黄连汤治疮皮色肿硬发热而呕大便闭脉洪实者 黄连 芍药 当归 槟榔 木香 黄芩 栀子 薄荷 桔梗 甘草(各一两) 连翘(二 两) 大黄(二两半) 上 咀每服一两入姜煎 按此本黄连汤加大黄手足少阳足阳明太阴手三阴之药也丹溪曰精要以大黄治痈疽之要药 以其 宣热拔毒第二论曰疮始作皆须以大黄等药极转利之又排日不废继又自言患痈疽者每有泻泄皆 是恶候此又不能无疑者也借曰前说用大黄恐因病体实而大腑秘结有积热沉痼之疾者发也止可 破结导滞推令转动而已岂可谓极转利之而且排曰不废若利下之后又与利药恐非防微杜渐之意 疮之始作即周礼肿疡之时也肿在肌肉若非大满大实坚之证自当行仲景发表之法借五香汤为例 散之于外何必遽以峻下之药夺其里自取其祸切详河间谓地之湿气感则害人皮肉筋脉其在外盛 而内行其脉沉实当先疏其内以绝其源又谓呕 心逆发热而烦脉沉而实硬肿发闷皮肉不变色根 深而大病在五内腑秘结当急疏利之宜黄连汤先服一二帖次加大黄未效再加二钱以利为度如有 热证只与黄连汤无热证少煎内托复煎散时时呷之如此则内外皆通血气流行彼加大黄者自因体 实而腑秘也未当如此之多 圣济射干散治疮疽发背诸疮肿痛脉洪实数者 射干 犀角 升麻 玄参 黄芩 麦门冬 大黄(各一两) 山栀(半两) 上 咀每服五钱加竹叶芒硝一钱以利为度 按此足阳明手太阴经药也 托里散治一切恶疮发背丁疽便毒始发脉洪弦实数肿甚欲作脓者三服消尽 大黄 牡蛎 栝蒌根 皂角针 朴硝 连翘(各三钱) 当归 金银花(各一两) 赤芍 黄芩(各二钱) 上为粗末每半两水酒各半煎服 按此足厥阴太阴阳明经叶也 破棺丹治诸热肿一切风热疮证发热多汗大渴便闭谵语结阳之证 大黄(二两半半生半熟) 芒硝 甘草(各二两) 上为末炼蜜丸弹子大每服半丸病重一丸至二丸食后童便入酒半盏化服之或白汤合酒化服 按此仲景正阳阳明经药也 泻心汤治疮毒痈肿发躁烦渴脉实洪数者 大黄(四两) 黄连 山栀 漏芦 泽兰 连翘 黄芩 苏木(各二两) 犀角(一两) 上 咀每服三五钱水煎服 按此手少阴太阴少阳药也出足阳明例 <目录>卷十五\疮疡门<篇名>辛平攻里之剂属性：郭氏瑞效丸治肠痈胃痈内积兼男子妇人积聚证 当归 京三棱 槟榔 木鳖子 穿山甲(炒各一两) 牡蛎(为末炒山甲都用) 连翘 枳 壳(炒各一两半) 砂(焙) 琥珀(各一两 )巴豆(二十一粒去油) 麝香(少许) 上为末酒糊丸桐子大每服十丸至二三十丸温酒下临卧再服如利动脏腑减丸数大小便有脓 血出者却用别药调治之 万灵夺命丹郭氏又名延寿济